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【摘要】 现在的人们，生活压力越来越大，而心理承受力却在一天天减弱，与亲人间缺乏沟通，使心理压力无处释放，致使自杀者越来越多。护士不仅要运用医学知识对患者进行身体上的护理，更要懂得心理护理的重要性，要针对患者错综复杂的心理活动，进行心理上的安慰、支持和疏导，调整患者的情绪，以舒缓各种压力，使其达到治疗和康复的最佳心身状态。
【关键词】 割腕；自杀未遂；护理
选择割腕自杀者，大多并不是真正想离开这个世界，只是心理压力太大，承受不了，一时情绪激动，才做出此举动，所以送到病房时，大多极度悲伤或愤怒，很不配合医护人员的工作，还会对手术产生恐惧、焦虑等不良心理反应，甚至有时手术会对某些患者构成精神威胁，而心理活动也影响手术效果［1，2］。所以，自患者收住院始，至病愈出院，我们自始至终关注其心理活动，做好心理护理，同时做好其他护理工作，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
2006年10月～2007年9月山东省潍坊市第二人民医院共收治9例割腕自杀未遂者，年龄最小17岁，最大92岁，男1例，女8例，单侧割伤者6例，双侧割伤者3例，与丈夫发生矛盾者5例，因子女不孝而自杀者1例，因身患癌症怕拖累家人者1例，因学习成绩较差被父母打骂而自杀的学生2例。
2 术前护理
（1）心理护理：患者送至病房时，都是急症，而且当时情绪都很激动，极不配合我们护理工作，我们就静下心来，耐心地给他们做思想工作，让其冷静下来，告诉他们要珍惜生命，珍惜亲情，使其配合我们做好术前的准备工作。（2）清理患者身上的血污，同时做好备皮、初步包扎工作，必要时应用约束带，防止再次自伤。
3 术后护理
3.1 心理护理 用我们的爱心、耐心和责任心去关爱患者，多与他们谈心，针对他们各自不同的生活情况，真诚地与其沟通、交流，把心理健康教育融入到他们的生活中，帮他们分析造成心理压力的原因，计划今后的生活方向，让他们知道他们对于亲人的重要性，亲人们是很需要他的，离不开他。给他们讲那些生活中的强者，有身残志坚的、有笑对生活中的各种苦难的，应该多向他们学习。帮助他们树立起生活的信心，抛开以前的不愉快，重新开始崭新的生活。
3.2 做好家属的思想工作 让家属知道，每个人的心中都会有大大小小的心结，特别是未成年的孩子，他们本来就易出现情绪波动，而且社会阅历浅，承受压力能力弱，要是父母若不理解他们，他们就很容易出现精神抑郁，甚至承受不了精神负担而自杀。家人应多与患者谈心，多听他们倾诉，让他哭，帮他把心里的结打开，把心里的苦闷发泄出来。同时告诉其家属，有自杀倾向的人在自杀前都会有反常的表现，如：情绪突然低沉、不爱说话、脾气突然发生了改变。这时亲人及时发现和及时开导是至关重要的，要知道对有自杀倾向的人，不但要挽救他们的生命，也要挽救他们的心。家属应积极缓解患者的生活压力和心理压力，多沟通，多交流，如果情况严重，应该与心理咨询师联系。
3.3 生活护理 取走他们身边所有能接触到的危险物品，做护理时避免叫床号，而是热情、主动地称呼名字或尊称。保持病房安静、整洁，保证充足的睡眠，加强夜班巡视，严格交接班。
3.4 腕部石膏固定的护理 石膏未干时，不能遮盖，以利于水分蒸发；避免手指按压在石膏上；注意观察石膏内伤口渗血情况，如果石膏上有血迹渗出，并逐渐扩大，及时报告医生，并及时处理；密切观察患肢远端血液循环情况，手部感觉和运动功能情况。有2例患者术后第二天感觉腕部剧痛、麻木，同时观察发现局部皮肤颜色发紫，我们立即报告医生，松解了石膏，重新固定。抬高患肢，高于心脏水平，防止患肢远端肿胀。鼓励患者按医生指导做指关节的功能锻炼。
经过我们耐心细致的治疗和护理，9例自杀未遂者均安全顺利出院，而且情绪稳定，向我们保证以后要笑对生活，笑对人生.
【参考文献】
1 佚名.心理干预守护心灵拽回自杀者.青岛早报，2006，2.
2 任雯.心理干预在手术中的应用.中国医学杂志，2007，5（11）：65.
作者单位：261041 山东潍坊，潍坊市第二人民医院