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【摘要】 探讨妇科术后患者足三里穴位注射对胃肠功能的影响。方法 200例妇科术后患者随机分为试验组100例，对照组100例。试验组于术后6 h足三里穴位注射，对照组不注射。结果 两组患者术后肛门排气时间和腹胀发生差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 足三里穴位注射可有效促进胃肠功能的恢复，尽早排气。
【关键词】 足三里 穴位注射 胃肠蠕动
妇科术后患者胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间，术后并发腹胀、腹痛而影响恢复。我科自2006年3月开始采用足三里穴位注射使胃肠功能尽早恢复，通过观察发现此法确实简便、有效。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2006年3月至2006年9月在焦煤集团中央医院一分院妇产科进行妇科手术（宫全切、阴道手术，不包括剖宫产）患者，年龄45～55岁，排除心肺功能不全患者，随机分为试验组和对照组各100例。
1.2 方法 足三里穴有治疗消化器官疾病、腹部胀满、便秘等作用。此穴位位于外膝眼下四横指，胫骨边缘，找穴时左腿用右手，右腿用左手。以食指第二关节沿胫骨上移至有突出的斜面骨头阻挡为止，指尖处即为此穴。试验组与对照组患者均采用的护理方法。具体方法为：术后24 h拔除患者导尿管，协助患者坐起并进少量无糖流食，30 min后协助患者下床活动，以个人差异适量运动，以不感觉劳累，患者能够承受为限。坚决杜绝强行锻炼。试验组患者于术后6 h进行足三里穴位注射，准确取穴后2 ml注射器抽吸维生素B6针0.1 g或胃复安针1 ml，根据患者胖瘦选用1/5～7号针头穿刺，患者有麻、沉感时进行注射，两侧均注射。
2 结果
见表1，2。其中对照组3例肛管排气，13例口服四磨汤排气，21例给予轻微腹部按摩后排气，试验组无上述情况。通过对比发现足三里穴位注射可以使患者早期排气、减轻腹胀，降低患者痛苦。表1 两组患者排气与腹胀情况对比 表2 两组患者排气时间差异
3 讨论
妇科手术患者术前一般均有肠道准备，因此术后6～12 h内肠蠕动消失，随着时间的延长而逐渐恢复。一般术后24～48 h整个肠蠕动恢复，开始排气或排便，若术后24 h不能自主肛门排气则会引起腹胀。重度腹胀不仅可以使患者不适，而且膈肌上升，腹腔压力增大，不利于宫全切患者残端的愈合，往往引起残端出血，不利于患者恢复。阴道手术患者术后不能用力排气、排便，腹胀后腹腔压力必然压迫阴道组织，影响切口愈合。因此，术后6 h足三里穴位注射可以改变上述症状。
术后患者通常都要经历卧床，因此手术后腹胀更易发生于卧床不能活动的患者。妇科术后6 h足三里穴位注射，能促使胃肠功能恢复，预防腹胀，促进食欲，预防精神抑郁，对缩短手术恢复期，尽快恢复日常生活能力有重要的作用。
足三里穴位注射以祖国医学几千年文化为底蕴，有科学依据，有实践依据。
作者单位：454191 河南焦作，焦煤集团中央医院一分院妇产科