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【摘要】 护士长并不是处在医院中的显赫位置，但她是医院的基础领导者，在护理队伍中起着承上启下的作用，因此护士长的心理素质、言谈举止对医院的护理管理成效产生重大的影响，所以护士长势必具备良好的心理素质以适应医院的深入持续发展。笔者对护士长心理素质方面现存的不足及护士高负荷工作状态下应激反应进行分析后提出了对策，引起同行们的思考和重视，护士长良好的心理素质对医院的护理管理成效起着决定作用。
【关键词】 护士长 心理素质 工作状态
心理素质是指在先天和后天共同作用下形成人心理倾向和心理发展水平的总和。护士长并不是处在医院中的显赫位置，但她是医院的基础领导者，因此护士长的心理素质、言谈举止对医院的护理管理成效产生重大的影响，所以护士长要具备良好的心理素质以适应医院的深入持续发展［1］。
1 护士长心理素质方面现存的不足及护士高负荷工作状态下应激反应的分析
目前我们有的护士长却未能成为护士效仿的榜样。有的护士长对护理目标管理采取等待、观望的态度，期望有“馅饼”掉下来，缺乏全员参与的意识、团队合作精神的精髓不明确，未能及时发现、预测出病房里、病区内可能发生的各种问题。在一个病区、一个护理单元护士在目标责任制分工不是很分明的情况下，遇到高负荷、高峰期工作状态下她们变得机械化地转动起来，少考虑或考虑不周如何苦干加巧干?这就是护士们经常感觉忙、忙、太忙。
护士长在护理能级管理中是核心人物，但护士长有的未做到敢于授权，把目标、权力、责任三位一体地分派给合适的下属，未认识授权并不等同放权，不懂得加强检查、协调、指导和布控，未能使得护士下属在其位谋其职；尽其责取其值、获其荣；失其职惩其误［2，3］。
个别护士长处事缺乏廉洁、公正、任人唯贤，这样必定会违心地直接或间接地造成护士长与护士。护士与护士之间的不必误会甚至因此造成隔阂，以至影响护理服务工作的连续性和积极性。
往往有个别年轻的护士长学历层次高，有了一点工作经验，取得了一些成绩，她们变得不那么谦虚谨慎，有点盛气凌人；由于放松了对自己的要求而成了辛辛苦苦的事务主义或不抓业务的宣传主义者，科室的护理服务工作质量有可能难以提高。
有那么些性格较冷淡甚至于冷漠的护士长，她们不善于关心体贴同事，不知道也不了解他人有什么难处，缺乏热情、少激励下属，只会不分场合地（特别是在护理服务操作时）单纯批评或训斥。久而久之护士们会处在终日不安之中，护士由于缺欠认真地分析护理缺陷的原因并未找出克服的措施因此在高负荷工作状态下往往会重复错误。
个别的护士长工作方法生硬，做事不够深入，思想方法毛糙，惯听言传，这样会以偏代全，由于有些事情无搞清楚，有关护士又没有申诉的机会，时间长了导致工作被动，人心涣散，影响整个护理团队在高负荷工作状态下的合作精神。
2 护士长良好心理素质塑造的对策
从护士到护士长客观上要求有了大不相同的变化，一个好护士不一定胜任一位好护士长的职务，而一个好护士长必须首先是一个好护士，所以提高护理质量必须从护士长心理素质抓起。
2.1 护士长要敢于挑起重担敢于授权 护士长要尽快学会将目标、权力、责任三位一体地分派给合适的下属，充分信任她们放手让她们工作，在这过程中护士长还应学会授权的技巧，授权不等于放纵，要加强检查、协调、指导和学会内部控制。
2.2 护士长需要德才兼备 护士长要认清形势，要提高适应护士长角色的紧迫感，努力学习科学发展观。具备较高的政治觉悟和科学管理方法，有热爱生命的情感和无私的奉献精神，要达到如此水平首先要在智力和能力培养方面钻研护理专业技术和相关学科的业务、精益求精，不仅身先士卒，在护理过程中注意言传身教，身教胜于言传，处事公正、廉洁、一视同仁，树立良好的自我形象。要求护士长对待病人如亲人，用科学的发展观严格自己的言行举止，思想风范。护士长良好的心理素质是年轻护士效仿的榜样，榜样的力量是无声的命令。
2.3 护士长保持开阔的心胸 护士长好大喜功就易傲视一切、目中无人，要学会闻过则喜，谦虚谨慎，作风朴实，认真听取不同意见，提高对心理冲突和挫折的忍受力，正确估价自己，有自知之明，不自卑、不自负。
2.4 护士长必须积极交友 护士长要善于与他人交谈，要有公共关系意识，高度重视市场经济下的“公关问题”，如护士长可通过和利用工休座谈会、满意度调查、访视联系病人、对外联系、参观考察宣传推崇医院医疗技术、设备、护士人才，使护士在和谐、宽松、安全的环境下工作。
2.5 护士长努力学会思考 护士长学会对己多静思，子曰：“吾日三省吾身。”每一天抽出20～30 min进静思，将每天的工作和发生的事情在脑子里“放电影”，坚持下去必有较大的收获：一省当天做的事完成了没有?二省当天所做的事成效如何?有什么教训?三省明日之事该怎样做?
2.6 护士长要懂得理解和宽容下属 护士长平等待人，帮助和引导护士，善于关心体察护士疾苦，这种领导方式带来的是提高护士的工作满意度。护士长以榜样作用和焕发民心作为护理管理优良的工作作风，切记不要以领导自居，只发号施令。人非圣贤，孰能无过，尤其是护理工作既是脑力劳动，也是体力劳动，既是具体的，也是繁琐的，过程中难免出点小错。一旦发生过错，护士长应动之以情，晓之以理，导之以行，在方式、方法上注意采取单独谈心、个别谈话进行教育，对于普遍存在的问题，可在早会或业务学习的时候提出批评和指导。然而，对差错、缺陷不能排除按章处罚。
3 讨论
护理单元、护理小组或病区是医院的基础单位，护士长既是组织者，又是指挥者，不但联系院领导、医护、药剂、后勤，承上启下，而且直接关心病人疾病治疗、健康康复、起居饮食。虽然现在实行科主任负责制，但是科主任主要精力还要放在医疗质量上，大量的思想工作、组织工作、管理工作都落在护士长身上。护士长的作用是关键性的，要有较高的业务水平和管理水平，首要是护士长要具备良好的心理素质。护士长良好的心理素质对医院的护理管理成效起着决定作用，所以护士长势必要具备良好的心理素质以适应医院的深入持续发展。
【参考文献】
1 李毅.提高护士长素质势在必行.中华现代护理学杂志，2004，1（2）：65.
2 马永华.当代护士长的实用领导方法浅析.中华现代护理学杂志，2007，4（3）：241.
3 吴立红.护士长行为与护士工作应激的相关性探讨.国际护理学杂志，2006，25（4）：264-266.
作者单位：510160 广东广州，广州市荔湾区第二人民医院（△通讯作者）