点击显示 收起
【摘要】 针对不同产妇心理特点实施人性化护理，使每位产妇在接受手术时能感受到无处不在的人文关怀，在心理上获得满足和信任，从而为手术顺利进行及术后康复创造有利条件，使手术室护理质量得到提高。
【关键词】 手术室护士 剖宫产妇 人性化护理
随着护理事业的发展和医学模式的改变，人性化护理正以其闪亮新颖的思想内涵“我能为患者做什么”而深入护士的内心，融入护士的护理工作。人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度［1］。我院是一基层医院，面对的患者多数是普通居民和外来务工人员，她们大多生活条件差，文化层次低，对分娩知识了解甚少，护士只有掌握每位剖宫产妇的心理特点，才能有针对性地采取相应措施，结合“以人为本”的整体护理观，给产妇提供人文关怀，使产妇达到最佳心理状态接受手术和护理，为手术后康复打下良好的基础。现将护理体会报告如下。
1 产妇术前心理分析
1.1 紧张恐惧心理 由于产妇对手术缺乏正确认识，怕麻醉、怕疼痛、怕自己及胎儿术中出现意外，充满紧张和恐惧，甚至不能配合手术。
1.2 焦虑心理 许多产妇对分娩中出现胎儿窘迫、滞产等原因需急诊手术缺乏思想准备；手术后又需要较长时间的修复、腹部瘢痕是否影响美观等思虑过度，产生紧张情绪。
2 术前访视
2.1 手术前巡回护士主动到病房探视产妇 根据患者的年龄、性别、职业、文化程度的差异采取不同方式耐心地进行疏导和安抚，并使用通俗易懂的语言给产妇讲解剖宫产的手术过程和麻醉时的感觉及其所产生的效果，从而增进护患间的友谊和信任感，消除产妇的恐惧心理，更好地配合手术。
2.2 做好家属工作，消除顾虑 患者家属的态度对产妇的心理状态影响很大，护士应耐心解答家属各种疑问，讲明手术的必要性，有针对性地介绍主刀医生的技术水平及同类手术的效果，以减轻家属对手术的顾虑，缓解其紧张情绪和恐惧心理。
3 手术中的护理
3.1 接诊患者 产妇进入手术室，护士应热情、友善地迎接，在术前交流沟通的基础上，做好各种术前准备工作，向患者说明麻醉时的注意事项，并严密观察产妇一般情况及胎心的变化。
3.2 协助麻醉 巡回护士始终陪伴产妇，在建立静脉输液通道之前向产妇解释使用留置针的目的和必要性，帮助产妇屈躯，动作应轻柔，尊重其隐私权（尽量减少身体隐私部位的暴露），同时握住产妇的手，这一简单的肢体语言会让产妇体会到护理人员的关爱和体贴，从而产生安全感，缓解其紧张情绪。
3.3 术中确保患者安全 当患者进入麻醉状态、手术开始时，护士应给予周到细致的关怀，注意调节室内温度防止着凉，严密观察患者生命体征变化，保持输液的通畅。并告之产妇术中牵拉脏器或取胎儿时会有不适及牵拉痛，嘱其做深呼吸，可减轻不适和疼痛。如术中发生特殊情况，认真执行医疗保护制度，不大惊小怪，以免引起产妇的猜疑，增加其心理负担［2］。
4 术后随访
术后随访有助于护士评估手术中的护理效果，了解产妇对术前访视的反应及手术室护理工作的满意度，而且当产妇得知手术室的护士仍然关心她的术后恢复，将倍受感动，这种心理将促进她早日康复。
5 体会
人性化护理是护理的升华，是整体护理的具体实施，是护理质量的保证。其本质是“以人为本，以患者为中心”的整体护理内涵，服务中处处从方便患者的角度出发，尊重患者的权利和人格，充分体现人性化的思想和理念，使服务工作尽人意、合人性，让患者在接受良好治疗的同时，感受到人性的温暖。
通过对产妇实施术前、术中、术后的人性化护理，使产妇对护士易产生强烈的信赖感，从而建立了相互信赖合作的护患关系，同时又能督促护士不断学习，提高自身的心理素质和专业素质，保证手术顺利进行，确保母婴安全，提高了手术室整体护理质量。
【参考文献】
1 韩继荣.人性化护理在自然分娩的体现.实用护理杂志，2003，19（9）：30.
2 徐国琼.人性化护理在基层医院手术室的应用.中华现代护理学杂志，2006，11（3）：21.
作者单位：201314 上海，上海市南汇区新场社区卫生服务中心手术室