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【摘要】 目的 改变排班方式，合理利用人力资源，完善整体护理。方法 夜班实行周班制的排班方法，白班根据新的护理模式，重新调整工作职责。结果 新的排班方式能够使整体护理更加深入进行,患者满意度达到99%～100%，护理质量明显提高,全科护士对新的排班方式表示满意。结论 改变排班方式后加快了整体护理工作的步伐,节省了人力,缓解了夜班人员不足的矛盾,有利于护理管理,具有可行性。
【关键词】 排班方式；整体护理
随着医学模式的转变及护理对象对健康要求的不断增加,护士的职能逐渐扩大,护理人员编制不足的矛盾日渐突出。为了能够顺应护理事业的改革发展,加快完善整体护理的步伐,我们利用现有的人力资源,力求建立优质、高效、富有生机和能力的运动机制。根据本科室护理工作强度大、患者多、护理人员少、护士年龄小等特点。制定新的排班方式,对工作职责重新进行调整,实行两年以来,收效显著,大家也非常赞同。现将方法介绍如下。
1 方法
夜班实行周班制的排班方式，方法是夜班三人，轮班负责病房夜间的一切护理工作。白班按照新的整体护理模式进行工作分工,其中办公护士2名。其中一名负责执行日间所有新医嘱,将具体操作事项转交执行护士,负责病历的终末质控。另外一名负责微机操作及一切药品的取发,负责消毒隔离及急救物品的配备工作。治疗护士一名,提前30 min上岗,配制当日静点药,负责新医嘱的执行和操作,测量患者日间常规生命体征,打印次日患者输液巡视卡,责任护士三人,负责病房管理,接收新入院患者,实施整体护理,做入院介绍、健康宣教、出院指导、书写危重患者护理记录单,进行日间常规静点,责任组长1人,负责全科护理工作质量的控制,考核护士的工作进度。协助其他护士的工作,办理所有患者的出院手续,协助护士长处理日常的琐碎工作。白班护士轮流负责值班人加班工作,奖金分配上适当向夜班护士倾斜,以资鼓励。
2 效果
实行新的排班方式以来,成绩显著。整体护理更加深入进行,各项程序落实到位,效果令人满意。患者满意度调查由从前的96%升至99%～100%。护患关系良好,无患者投诉现象。提高了护理工作效率与质量,实现了安全护理,全科护士也表示赞同此种工作方式。
3 讨论
在护理事业飞速发展的今天,护理理念已转变成以病人为中心,整体护理工作取代了原有的护理模式,正在全面的开展及不断完善之中。从前的排班方式及工作分工已越来越不适应目前的现状。新的排班方式正式根据整体护理的需要而设立。在工作分工上我们采取按能定岗,新老搭配,安全护理的原则。选择经验丰富、业务能力强,善于和患者沟通的护士担任责任护士的工作。药疗与护理分开,增加了护患沟通的机会,使责任护士每周有5天的时间与患者接触,真正做到把时间还给患者,有利于整体护理的深入开展,建立良好的护患关系,实现护患零距离。辅助护士选择工作认真、有一定经验的年轻护士一人,再配备一名工作阅历浅,无生活负担的新护士,以老带新,传授经验。药疗护士的相对固定,能够熟悉患者的药疗情况,做到心中有数,预防差错事故的发生。夜班的排班原则是两名老护士、两名新护士,做到新老搭配,便于护理工作顺利进行,预防护患纠纷的发生,实现安全护理。夜班护士的相对固定,便于护患之间的了解,对治疗及处置能够心中有数,使整体护理能够更加深入进行,减少护患纠纷的发生。夜班实行同班制的方法,使护士的工作时间与休息时间相对固定,有利于适应较长时间的外环境变化。生物钟易得到调节,保证了睡眠质量,利于身体健康。同时,为夜班护士安排了充足的休息时间,极大地降低了身体的疲劳程度,解决了赶工时问题。新老搭配的工作安排能够使年轻护士更快地成熟起来,成为科室护理工作的主力。根据护士的工作能力,安排相应的工作岗位,使大家能够各尽其能,充分发挥了她们的个人潜能,也为科室培养了更多的业务精英。而相对固定的排班,职责明确,护士对本班的护理工作程序及患者的需要都更加熟悉和了解,使护理工作有条理性，从而提高了护理工作效率和质量。此种排班具有可行性,便于护士长对于护理工作的质量控制,提高管理效果,使科室的护理管理工作能够有目标、有计划、有步骤地进行,从而完善科室管理。
作者单位：新疆伊宁，伊犁州友谊医院内分泌科