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【摘要】 目的 探讨赛肤润联合冰片粉对ICU患者预防褥疮早期保护的疗效。方法 将252例ICU患者随机分为观察组（126例）和对照组（126例），观察组在传统定时翻身、使用气垫床、保持床铺清洁、干燥等措施上加用赛肤润和老马入和冰片粉，对照组使用传统措施。结果 观察组皮肤完整性、舒适度、家属满意度与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 赛肤润联合老马入和冰片粉用于ICU患者预防褥疮早期保护，能保持皮肤完整性，提高患者舒适度和家属的满意度。
【关键词】 赛肤润 冰片粉 褥疮预防
ICU收治的患者多为危重昏迷患者，患者皮肤保护是ICU基础护理的重要内容。笔者现将经济、有效的皮肤护理经验介绍如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选择2006年至2008年ICU患者并符合以下入组标准的患者作为研究对象：（1）符合ICU收治标准；（2）经Burder评分9～11分；（3）住院3天以上。将符合入组标准的252例患者随机分为对照组和观察组各126例。
1.2 方法 对照组:（1）保持床铺和衣裤清洁、干燥、舒适、污染后及时更换；（2）保持皮肤清洁、干燥、及时清洗；（3）定时翻身；（4）给予气垫床；（5）局部给予赛肤润按摩。试验组随机选择ICU患者:（1）、（2）、（3）、（4）与对照组相同；（5）为联合使用赛肤润和老马入和冰片粉。用面巾纸对皮肤进行干性和油性测试，对干性皮肤用赛肤润，对皮脂分泌旺盛油性皮肤使用老马入和冰片粉。
1.3 评价方法 （1）在出科时皮肤保持完整、无褥疮；（2）皮肤无异味、清洁；（3）患者舒适度高；（4）家属满意。
1.4 统计学处理 采用SPSS 10.0软件进行重复测量的方差分析。
2 结果
两组采用不同方法效果比较，结果见表1。
3 讨论
表1 两组护理方法疗效比较注:χ2=4.92，P＜0.05
赛肤润的组成成分是脂肪酸脂。赛肤润是一种液体敷料，每天使用可缓解由于压力、浸渍、摩擦力等引起的症状，同时保护危险部位的皮肤，赛肤润可在皮肤表面形成一层脂质保护膜，覆盖、隔离保护受伤皮肤。赛肤润可限制表皮水分的流失，防止皮肤干燥等，可促进受伤皮肤或风险区域皮肤修复的作用。老马入和冰片粉由滑石粉、薄荷脑、冰片等组成，具有除湿、收敛，减轻皮肤表面摩擦力，使皮肤干燥及预防感染等功效，ICU患者多为昏迷或存在运动障碍，在温度高、发热时很容易出汗，汗液混合皮屑会导致皮肤毛孔堵塞，细菌感染。老马入和冰片粉能吸附患者身上异味，保持患者身体舒适。另外，此粉价格低廉，对于患者皮肤有较好保护作用，安全无毒无任何副作用，且护士操作简单。单一选用赛肤润为危重症患者皮肤保护剂，在气温过高，出汗时，或汗腺分布较多部位，容易造成汗腺的堵塞，甚至出现皮肤红疹、汗疱疹，有异味、床单油渍不容易被洗净等缺点；而单一使用老马入河冰片粉会造成皮肤干燥，特别对于老年人，皮脂腺分泌不旺盛的人群，会导致局部皮肤干裂，失去弹性。赛肤润联合老马入和冰片粉，根据不同部位以及皮肤皮脂腺分泌情况，对不同部位采用喷赛肤润和涂老马入和冰片粉能有效避免褥疮的发生。
（本文编辑：宋 青）
作者单位：432000 湖北，孝感市中心医院ICU