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【摘要】 目的 在门诊输液室，通过健康教育，与患者进行交流，建立良好的护患关系，形成一个和谐的治疗环境，减少护理纠纷的发生。方法 随机抽取200例门诊输液室患者，并分为试验组和对照组，对试验组实施对症健康教育。结果 试验组对服务满意度、疾病控制、护患纠纷发生率较对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 门诊输液患者实施对症健康教育对改善护患关系，降低护患纠纷发生率有着非常重要的意义。
【关键词】 门诊输液室 对症健康教育 护患关系
门诊输液室是医院的窗口，具有患者多，流动性大，病种杂，用药种类繁多以及治疗相对集中的特点[1]。所以经常会有护患纠纷发生，除了部分是因为穿刺技术不过关，未能一针见血造成之外，还有很大一部分就是因为患者对自身所患疾病知识不了解引起的。所以，根据患者的特点将系统的教育内容和科学教育方法结合起来，对患者实施对症健康教育，对改善护患关系至关重要。近6个月来，我科通过对患者实施对症宣教来改善护患关系，取得很好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在门诊输液室，随机抽取200例患者分成对照组和试验组，其中男90例，女110例;年龄20～70岁;文化程度：文盲3例，小学文化18例，中学文化80例，中学以上文化99例。
1.2 方法
1.2.1 对试验组和对照组均进行如下宣教 (1)输液前护士告知患者应做好准备工作，如排尿、避免空腹等;输液时说明所用药物的名称，种类，可能出现的不良反应，如甲硝唑可能导致的恶心、呕吐、口苦，退烧药可能导致的大汗，654-2可能导致的面红、口干，氯化钾可能导致的被注射血管胀痛等[2]，使其不必惊慌，嘱患者有不适，及时按铃;输液拔针后交代按压的方法，按压时间，观察片刻，无不适后离开。(2) 护士态度和蔼，具有高度同情心和爱心，宣教时要语言通俗易懂，少用医学术语，掌握好分寸讲话，不要言过其实，避免不必要的纠纷，针对患者病情和心理状态进行交流，便于理解和接受。
1.2.2 对试验组加做如下宣教 (1)针对患者的病情进行针对性的健康教育，如感冒患者，告知预防感冒的知识：少去人群集中的地方，多喝水，多休息，多吃新鲜的蔬菜和水果，抗生素类药应在饭后吃;急性胃肠炎的患者，除了静脉途径补充液体和电解质外，还要多喝糖盐水，多休息，不要进食不卫生的食物，缓解后的饮食，应逐渐的从流食、半流食到日常饮食。这期间不要吃大鱼大肉及油炸食品，注意饮食清淡，易消化，要防止反复发作。提高患者对自身疾病的认识，树立健康的生活理念，积极配合治疗，早日康复。(2)询问患者对自身所患疾病的感受，针对宣教对象的年龄，教育层次，情感需要，发现患者现存的心理特点及影响护患关系的因素包括：①对疾病知识缺乏;②害怕穿刺;③担心疾病的预后;④因疾病影响工作、家庭生活和学习;⑤医疗费用高[3]。并对不同的因素进行具体宣教，解除患者的心理负担。
健康教育是通过护士向患者传播有关疾病知识，帮助患者掌握自我保健和自我护理等的教育活动，是一种非药物治疗手段，接受健康教育的患者对疾病知识，自我保健，有助于患者的疾病控制，极大地改善了护患关系。
1.3 统计学处理 对数据采用χ2检验。
2 结果
见表1。表1 试验组与对照组结果比较注：与对照组比较，*P<0.01
3 讨论
在输液巡视过程中，利用沟通技巧与患者进行有效的交流，建立和谐的护患关系成为辅助治疗的有效手段，提高患者满意度，为我科树立了良好的社会形象。门诊输液的服务对象病种较多，在宣教过程中，我们的护士要做到：(1)通晓各个专科的理论知识和护理技术，熟悉专科用药。(2)有良好的沟通能力。(3)热爱护理工作，对患者一视同仁，具有高度责任感和同情心。(4)娴熟的操作技巧。
门诊输液的患者一般病情较轻，病史相对简单，护士可在治疗同时观阅患者的门诊病历，了解患者的诊断及病情，有针对性地向患者讲述疾病的病因，临床表现，常用药物的时间、方法及注意事项，实施对症健康教育使患者对自身疾病能够有所了解，掌握了更多的用药知识和防病常识，对护士的信任感和满意度随之增强，而且可以促使护士不断地发现业务方面的不足，加强学习，提高技术水平。对患者实行健康教育是整体护理的更好体现，不仅有助于改善护患关系，更重要的是让患者改正不良生活习惯，树立正确的卫生方式，提高自身生活质量。
【参考文献】
1 黄霜霞，唐志敏，杨嘉丽，等.门诊输液室分区管理和警示标志在输液管理中的应用研究.护士进修杂志，2005，20(5)：393.
2 肖敏，唐芳新.门诊输液室健康教育探讨.广西医学，2002，24(5)：740.
3 周卫红，赵恕晶，郝芳，等.健康教育有助于改善护患关系.中国医药导报，2009，13.
作者单位：210029 江苏南京，江苏省中医院输液室