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【关键词】 患儿;家属;心理护理
唇腭裂是口腔颌面比较常见的一种先天性畸形，据世界卫生组织权威机构统计，全球约700个新生儿中就有一个唇腭裂患者，占人类先天性畸形的25%。唇腭裂患儿的降生给其家庭、父母带来的心理压力及患儿长大后承受的心理损伤是难以估量的。该病症治疗期间，通过医护人员的精心护理与科学心理疏导，可有效缓解患儿家属的心理压力，达到良好的治疗效果。
1 患儿家属的心理状态分析
1.1 亏欠感 由于家长知识缺乏对唇腭裂这种疾病的病因认识不全面，又顾虑孩子今后的生活、事业、前途等会受到影响，使患儿父母倍感压力，心理上更是觉得亏欠孩子太多，平日常常百倍的呵护、溺爱，甚至娇纵成性，我行我素。
1.2 焦虑情绪 家长带孩子到医院就医，初来到一个陌生环境，口音的不同以及受长期负面心理阴影的影响，一时间沟通交流会比较困难，往往医护人员善意的建议也不被理解和接受，以至于给护理和治疗工作带来了很大的困难。
1.3 顾虑重重 很多家长对手术情况不了解，有些家长已咨询了很多地方患儿手术后的情况。根据他们了解的情况，个别不成功的手术、不良的病例及严重的后果，进一步加剧了患儿家属担心手术失败和手术预后的压力。
1.4 抵触情绪 住院后患儿家属看到别的孩子手术前禁食、静脉穿刺等非常痛苦，出于心疼孩子的心理，有时会对医护人员正常的治疗护理产生抵触情绪。
1.5 素质差异 患儿和家属来自天南地北，从农村到城市、从省内到省外，生活方式、日常习惯各不相同，对喂养知识了解不同，以及孩子营养状况不同，家属的文化程度、家庭背景不尽相同，这些都会影响医疗护理的正常进行。
2 减轻患儿家属心理压力的护理措施
2.1 不定期与患儿家属进行彻底的、细致的沟通和交流 帮助其克服不健康的心理障碍，打消不必要的顾虑和担心，对年龄较大患儿进行同样的健康心理教育，帮助其尽快恢复心理健康。确保医护治疗正常进行。关于沟通交流的形式，可以多种多样，如：可利用多种场合与患者家属交谈，内容包括喂养孩子的日常知识;给孩子穿衣、保暖等知识;还可利用晨护、交班、查房及治疗过程等多种机会与患儿家属真诚、友好地谈话，使其能更好地服从医护管理，配合治疗。
2.2 根据不同情况，针对不同家庭背景帮助家属做好患儿看护 由于受区域文化氛围影响和城乡差异，一般情况城镇家庭对孩子喂养知识了解较多，相比之下很多农村家庭孩子较多，受各种条件制约，家长往往不能对孩子有正确的看护方法。笔者在工作中应“对症下药”，结合实际情况，有针对性地进行不同内容形式的宣传教育，使患儿家属能及时了解治疗过程中的有关知识，从而服从医护管理。
2.3 术前术后治疗要服从医护人员的要求 伤口护理要严格按照医护宣传知识进行。针对患儿实行科学喂养，饮食必须符合规定要求，患儿家属遇到疑难问题，不可盲目自行解决，可随时找医护人员协助处理。
2.4 术后避免孩子哭闹 患儿家属应尽可能满足孩子的合理需要，预防伤口裂开。术后恢复是一个渐进的过程，患儿家属要有耐心、信心，切忌急躁情绪。另外，术后语言训练更是一个艰苦、漫长的过程，一定要坚持不懈，方可达到满意的治疗效果。
通过对患儿家属的心理问题进行综合分析和指导，帮助患儿家属减轻精神压力，使其能自觉配合医护人员的治疗，为患儿的治疗创造了良好的外部氛围，使患儿轻松就医，尽快康复。2008年至2009年，我科共收治治愈患儿351例，得到患儿家属的一致好评，同时也为医院创造了良好的经济效益。