点击显示 收起
【关键词】 黄连素；足癣合并感染；护理
黄连素又称盐酸小檗碱，存在于多种植物中的生物碱，传统上作为清热解毒和抗感染药物，曾广泛应用于临床。2009年我科外用黄连素治疗双足癣合并感染患者5例，效果良好，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
患者均为男性，25～35岁，主要症状是双足趾间瘙痒、脱皮、渗液，查体可见双足趾间糜烂，双足底脱皮、有皮下水疱，患处压痛明显，局部皮温高，足背动脉搏动好。
1.2 治疗方法
将黄连素10粒研为细末，溶于10 ml水中调成糊状，用3%硼酸水溶液浸泡双足15 min后将糊状黄连素涂抹患处，每日外涂一次，并遵医嘱应用抗生素治疗，观察用药后的效果。
1.3 评价方法
治疗一周后评价效果。痊愈：双足无发痒，肿胀消失，使表皮剥脱；好转：双足发痒减轻，肿胀减轻或消失；无效：治疗1周后，双足发痒、肿胀无好转。
2 结果
住院用药时间平均为7天，患者均自觉瘙痒明显好转，肿胀消退，水疱基本痊愈。
3 护理
3.1 一般护理
病室保持舒适，清洁干燥，嘱患者卧床休息，限制活动量，抬高患肢。协助患者生活护理。
3.2 健康教育指导
嘱患者每天用温水洗脚，洗完脚后擦干脚趾间水分。勿抓挠患处皮肤，接触后必须洗净双手，避免传染手和身体其他部位。选择穿透气性好的鞋和袜，保持足部干燥，避免潮湿。注意个人卫生、公共卫生，勿与他人共用拖鞋，浴巾、毛巾、脚盆等，穿过的鞋袜最好用开水烫过或阳光下暴晒。
3.3 预防感染
入院后遵医嘱给予抗生素静脉滴注，并给予3%硼酸水溶液浸泡双足15 min后外用糊状黄连素涂抹于趾间皮肤。嘱患者暂不全身淋浴。为了增强机体免疫力，嘱勿食辣椒、生葱、生蒜等食品，给予高蛋白、高维生素、易消化吸收的饮食。
4 小结
足癣为真菌感染性疾病，是因角质层厚、皮脂缺乏、汗液丰富、出汗较多、足部潮湿，利于真菌生长繁殖而引起，而黄连素有着优异的广谱抗菌作用，是一种常见的中成药，临床上主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎。临床试验证明黄连素的作用还对治疗足癣有一定的疗效。因为黄连素有清热解毒等不同程度的抗炎抗真菌作用，对皮肤有抑制作用，所以对于足癣患者采用此药外涂，可使瘙痒、肿胀明显消退，提高疗效。