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【摘要】 当今的社会是一个多元化的社会，人们相互之间的关系越来越复杂。人们心理普遍存在一种“以我为中心”的交往倾向。很多人只强调他人对自己应该承认、理解、接受和尊重，却忽视对等地去理解和尊重他人;只注意自己目的实现，却无视他人的利益和要求。这样一来必然引起个体之间冲突的加剧，要与周围的人保持良好的人际关系，就必须学会求同存异，具备宽宏豁达的心理品质，多为别人着想，做到以诚相待。“如何与对方更好的沟通交流”就成为了一门交际艺术。不论在学习上、生活中、工作中都要努力做到尽善尽美，甚至成为成功的一个关键要素。
【关键词】 沟通的技巧;社会因素;生理因素;心理因素
作为医务工作者，每天在医院窗口要接待数以千计，各种各样的患者，如何与病患之间建立良好的医患关系，构架起和谐沟通的桥梁’就成为每天工作必修的功课。除了怀抱一颗“以病人为中心”的仁爱之心，还要不断改善，提高自己的工作方式，这样才能事半功倍。通过工作中经验的累积,笔者把不同环境因素影响下与患者沟通的技巧总结如下。
1 社会因素
人依据其年龄、性别、职业、职位、所处环境等情况而扮演着不同的社会角色。他们其中会有无业游民、家庭主妇、白领精英、劳动群体以及知识分子等等。不同的社会角色就决定了他们个人修养和文化素质的差异，但这并不表示对他们的服务有优劣之分。面对他们时，除了微笑，和蔼、热情的肢体语言，适当的文字语言也是关键。对于素质修养高的患者，沟通的语言应当是礼貌、严谨、婉转。而对于素质修养稍低的患者，应当运用通俗、易懂、明白的词句，特别要避免会产生歧义的字词。
2 生理因素
当接触到患者的同时，通过视觉、听觉等可以获取到患者的以下信息：年龄、性别、是否有生理缺陷以及身体是否有表面损伤。就可以根据这些信息调整沟通的方式。对于年老的患者，可以说话语速减慢，音量适当提高，以自己的年龄作为参照物，选择相应的称谓，譬如“老爷爷、老奶奶、大叔、大婶”等。对于有生理缺陷的患者，譬如：聋哑的患者，就要拿出随身的纸笔与他们进行文字的交流。遇到坐轮椅的患者，便要站起身来，看着对方的眼睛说话，让他们感到被尊重。遇到眼睛不好的患者，就一定要把钱物递到他们的手上。如果看到身体有表面损伤的患者，就要引导他们前往急诊科进行紧急处理，以免延误病情。
3 心理因素
人们的情绪会随着社会因素、心理因素以及突发事件发生变化。服务窗口的就要学会观察入微，通过面部表情、神态以及肢体来判断患者的心理，提供更周到的服务。近年来，医院为了更好地满足人们的医疗需求，在建筑规划上，医疗设备上都在不断的扩大、提高。因此，很多患者一走进医院，就被高高低低的建筑物，大大小小的指示牌弄花了眼睛。如果再加上病情急，病情重。就更是找不到方向了。当看到患者左顾右盼时，便要主动上前询问，为他们作向导。如果是看到走路快而急，面部表情痛苦或是有开放性外伤的患者，就要马上引导他们前往急诊科。
以上都是笔者在工作中的一些小小心得，凡事从细处、小处着手，相信我们才能为患者提供更完善、周到的服务。在医疗服务工作中，医务人员自然亲切的微笑、体贴关切的语言、热情大方的态度固然重要，然而与病患良好的沟通可以更有效地润滑和和谐医患之间的关系，增进医患双方的相互理解和信任，促进医患工作的顺利进行。