手术室护生实习需求调查分析

【摘要】  目的 调查护生在手术室实习期间的需求，根据实习需求在带教期间进行有针对性、个性化带教，提高带教水平，帮助护生更好地完成手术室的实习工作。方法 采用自行设计的问卷，对2010年11月—2011年3月在手术室实习的72名护生进行实习需求调查。结果 73%护生非常需要带教老师介绍手术室环境及各项规章制度;男护生比女护生更迫切的希望能早日与带教老师进入手术间工作;56%护生非常需要在参与手术工作之前，进行无菌技术操作示范;最希望参加的手术类型首先是普外手术，其次是脑外手术;48%的护生希望实践洗手护士的工作，其次是巡回护士;护生都希望能在手术室实习期间能尽可能多的掌握手术室的工作内容;希望带教老师具有扎实专业基础知识和熟练操作技能。结论 手术室护生对手术室实习需求较高，带教老师应根据实际情况进行灵活、个性化带教，同时带教老师也应该不断提高自身素质，才能满足护生的实习需求。

【关键词】  手术室护生;实习需求

　　临床实习是学员理论联系实际，培养独立工作能力的重要学习阶段[1]。在众多实习科室中，手术室又是实习的一个重要部分。这和手术室的特殊性有关，它有着不同于病房护理的全新实习内容。护生进入手术室后，要在短短的1个月做好带教工作，除了与带教老师自身的带教方法及素质有关，与护生的学习兴趣也有关系。需要是兴趣产生的内部动因[2]，因此了解护生的实习需求，在带教过程中进行有的放矢、个性化带教，采用恰当的教学方法与学生沟通，提高带教水平，使护生在较短的时间内掌握手术室护理的各项技能，更好地完成实习工作。

　　1 对象与方法

　　1.1 研究对象

　　本文选择2010年11月—2011年3月在手术室实习的护生共72名，年龄17~24岁，平均19.9岁。其中：中专学历8名，大专学历 58名，本科学历6名。 调查对象中女性63名，占总人数的87.5%;男性9名，占总人数的12.5%。

　　1.2 研究方法及工具

　　采用问卷调查法，共发放量表72份，实际收回72份，回收率100%。由72名手术室护生在轮转到手术室后自愿填写。问卷有两部分，第一部分是被调查人的基本信息，包括性别、年龄、学历。第二部分是需求调查，包括是否需要介绍手术室环境及各项规章制度;轮转到手术室后，希望几天可以与带教老师进入手术间工作;是否需要参与手术工作之前，进行无菌技术操作示范;最希望参加的手术类型;最希望实践的工作项目;希望实习结束能达到的实践目标;对带教老师的期望等，护生按指导语填写。

　　1.3 资料分析方法

　　采用软件SPSS13.0进行统计分析。

　　2 结果

　　2.1 刚轮转到手术室的需求

　　2.1.1 轮转到手术室后需要带教老师讲解的内容

　　见表1。表1 需要带教老师讲解的内容

　　2.1.2 希望何时与带教老师进入手术间工作

　　见表2。表2 进入手术间工作时间

　　2.2 进入手术间的需求

　　2.2.1 进入手术间后希望实践的内容

　　见表3。表3 实践工作内容

　　2.2.2 对带教老师的需求

　　护生均希望带教老师能够态度和蔼，严格要求自己并监督护生，对学生的建议能乐意接受。而最重要的是带教老师自身具有扎实的专业基础知识和熟练操作技能，占调查总数的93%。

　　2.3 手术室实习结束后希望达到的目标

　　护生最希望在出科时能够在带教老师的指导下完成小手术的洗手配合工作，占调查总数的90.2%;其次是完成小手术的巡回工作及熟悉手术室工作流程及熟练书写手术护理记录单，分别占总数的88.8%、87.5%、 86.1%。

         3 讨论

　　3.1 根据护生需求做好进入手术间工作前的各项准备

　　表1显示，护生非常希望在轮转到手术室时介绍手术室的环境及各项规章制度，这与手术室的特殊性有关。手术室是进行手术治疗及抢救病员生命的场所，这种特性决定了它比病房又更多的规章制度，有更严格的无菌观念要求，而且有很多无菌操作是病房没有的，因此，在护生轮转到手术室时，详细介绍手术室环境、布局、各种特殊规定及详细示范常用的无菌操作如：洗手、穿手术衣、戴手套等非常重要，不仅可以减轻护生对手术室的恐惧心理，还能为以后进入手术间工作做好准备。表2显示，男护生比女护生更迫切地希望早日进入手术间工作，这与男性的性格有关。他们喜欢挑战，做事干脆，因此在熟悉手术室工作环境后，可以满足他们的需求，早日进入手术间工作。而女护生希望进入手术间工作的时间相对较晚一些，可以让她们多熟悉一段时间，避免影响实习情绪，不利于以后的实习工作。

　　3.2 进入手术间后尽量根据护生的需求安排实践工作

　　表3显示护生最希望实践的手术类型是普外及脑外手术，这与普外手术较普遍，而脑外手术较神秘有关。最希望实践的工作项目是洗手护士，表明护生都想亲自到手术台上感受手术气氛，参与手术配合。兴趣是最好的老师，因此，在手术允许的情况下，安排护生参与他们感兴趣的手术配合，可以提高护生学习的积极性，更好地完成实习工作。调查显示，护生最期望带教老师有扎实专业基础知识和熟练操作技能。带教老师言行对护生有潜移默化的作用，带教教师素质的高低是影响实习护生素质水平的重要因素[3]。因此，在带教老师的安排上尽量选择经验丰富、专业知识扎实、操作熟练、高素质的护师进行带教。

　　3.3 合理安排实习内容，使护生能达到希望的实践目标

　　调查显示，护生的自我要求较高，她们希望手术室实习结束后能在带教老师的指导下，完成小手术的洗手、巡回工作及熟练书写护理记录单等各项手术室主要工作内容，因此带教老师根据护生每项实践内容掌握情况来灵活调整各段实习时间，因人施教，尽量使护生都能达到预期的实践目标。

　　4 小结

　　临床教学是护理教学的另一个组成部分，是学生理论联系实际的场所，同时也是护理技能进一步提高和形成护理专业态度的过程[4]。手术室是医院的重要组成部分，也是学生实习的重要科室，要做好手术室的带教工作，不仅带教老师要不断提高自身素质，还要在了解护生的实习需求后，根据需求进行有的放矢，个性化带教，这样才能提高带教质量，真正提高护生的护理技能，帮助她们顺利完成实习工作。

【参考文献】
  　　1 孟四清.兴趣是最好的老师.北京：百花文艺出版社，1999：162-168.

　　2 吴素清.个性化临床带教模式创新初探.中华护理杂志,2004,2(39):124.

　　3 梁秋慧.实习护生手术室带教需求分析.中国实用医药,2007,11:79.

　　4 李铮.临床护理课程中教学方式方法的改革.中华护理杂志,1999,(11):677-679.