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首页医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2011年第8卷第15期

老年性痴呆的预防和护理

来源:中华现代护理学杂志
摘要:【关键词】老年性痴呆。预防。护理随着人们生活水平的不断提高,老年人口的数量和比例呈不断上升的趋势。现浅谈一些老年性痴呆的预防和护理与大家共勉。...

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【关键词】  老年性痴呆;预防;护理

  随着人们生活水平的不断提高,老年人口的数量和比例呈不断上升的趋势。在我国,人口老龄化已是不争的事实。随着人口老龄化的到来,老年痴呆的发病率日趋增高。据不完全统计,老年期痴呆的发病率随年龄增高而增高,分别是:65岁以上为5%,70岁以上为10%,80岁以上为30%,85岁以上则高达40%。痴呆症不仅呈逐年的上升趋势而且有年轻化的倾向。但人们对它的知晓率却非常低,许多人把它看做是自然衰老的结果而不认为是一种病,从而忽视了治疗。因此,普及相关的科学知识,提高大众对老年痴呆的知晓率,树立起相关的保健和防治意识是延缓老年痴呆症发病的有力措施。现浅谈一些老年性痴呆的预防和护理与大家共勉。

  1 老年性痴呆的预防

  1.1 饮食均衡

  避免摄取过多的盐,少食动物脂肪和糖。蛋白质、纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取,中老年人应多吃海产品、贝壳类、鱼类、乳类、豆类、坚果类、蘑菇、大蒜等。少食可可粉、干茶叶、动物肝脏和芝麻酱等含铜高的食物。

  1.2 适度维持腰部及脚的强壮

  手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

  1.3 避免过度喝酒、抽烟,生活有规律

  吸烟对中枢神经系统有影响从而损害脑功能引起神经过敏、头晕、注意力涣散、记忆力减退,所以老年人应戒烟。酒中的主要成分是酒精,能抑制大脑的高级神经功能损害智能表现为记忆力减退、注意力下降、定向力障碍,所以老年人应戒酒。

  1.4 对事物常保持高度的兴趣及好奇心

  这可以增加人的注意力,防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

  1.5 要积极用脑,预防脑力衰退

  即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。

  2 老年性痴呆的护理

  2.1 帮助料理病人的日常生活

  痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家属督促或协助。痴呆老人应按时起床、就寝、进餐,使之生活接近正常规律,不可因为病人不上班而放纵。维持良好的个人卫生习惯,减少感染机会。个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等卫生,要求早晚洗脸刷牙,勤剪指甲,定期洗头、洗澡,勤换内衣、被褥。经常关心病人的冷暖,随季节增减衣服。注意:痴呆老人不知饥饱、不知生熟、不知咀嚼,又因老年人的咽反射迟钝、咳嗽反射不灵敏,很容易发生噎食或呛食,甚至造成窒息而突然死亡。所以老人进食时必须有家属在旁照看,或慢慢地一口一口地喂食。

  2.2 保证病人的安全

  痴呆老人不宜单独外出,以防走失,衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条,如万一走失,便于寻找。日常生活中注意防止烫伤、跌倒、坠楼,防止病人进食时窒息。家务事不宜让病人独自承担,以防忘记关煤气、电源引起火灾等意外。保管好家中药品、刀剪等危险品,防止病人自杀。

  2.3 加强病人的功能训练

  进行个人日常生活能力训练、拉家常、做家务、社交都可改善或延缓病人的智能衰退。家属应多与病人交流,鼓励病人多交朋友和参加社会活动。通过交谈,病人语言、思维等能力得到训练。痴呆病人可在家属带领下做一些力所能及的家务,如拖地、擦桌子、洗菜等。功能训练应劳逸结合,不要让病人感到劳累。

  2.4 开展一些有益的文体活动

  如养花、养鱼、画画、散步、太极拳、编织等,使病人充分感受到生活的乐趣,保持轻松、愉快的心情。

  2.5 心理护理

  由于精神因素与老年性痴呆关系密切,所以做好老年性痴呆者的心理护理尤为重要。首先,要注意尊重病人,用诚恳的态度对待病人,切忌使用刺激性、讽刺性的语言。鼓励病人增强其战胜疾病的信心,有针对性地掌握病人的心理状态,然后有计划、有目的地与病人个别交谈,解决其思想上的问题,注意掌握一定的谈话技巧,使其消除不必要的思想顾虑,以促进疾病的稳定与缓解。

  3 病情的观察

  老年痴呆病人早期除了具有记忆力减退、反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现外,个性改变也是最常见和最引人注目的症状,如病人变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动减少、睡眠障碍等。通过发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。对病人的某些反常,要给予一定的重视,不要都看成是胡言乱语而不予理睬。对有冲动、伤人、自伤、逃跑等病态行为者,要提高警惕,注意防范,专人看管,尤其对有自杀或逃跑企图的病人要严加防备,进行精神安慰,不要责备,以免增加对立情绪。对有严重特殊行为或病情不稳的病人,尽量避免其外出活动,必要时可住院治疗。

作者: 池冬梅作者单位:215008 江苏苏州,苏州市老年病医院 2013-2-27
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