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【关键词】 感染科; 护士;消毒隔离
感染科是各类传染性疾病的聚集地，随着科学的不断发展，越来越多的传染性病种被发现。作为感染科护士，在这样一个特殊的环境中工作，每天与不同种类传染病人接触，严格的消毒隔离规范是杜绝院内感染的有效措施。感染科内传染源众多，包括病人的血液、体液、排泄物、分泌物、传染性生物气溶胶，传染病人用过的针具、用物等[1]。护士在日常工作中严格的消毒隔离观念，不仅是在自我防护，也使院内感染率降到最低，所以如何加强感染科护士的消毒隔离规范尤为重要。
1 对象
传染科在岗护士34名，其中新护士7名，1～5年10名，5～10年12名，10年以上5名。新护士应从理论到实践全面培训并进行考核，全体护士应每年复习一遍。
2 方法
2.1 加强疾病传播知识教育，提高消毒隔离意识
传染病具有传染的特殊性，所以在传染病的护理中要强调隔离、消毒和疫情报告。通过隔离来管理传染源，施行消毒来切断传播途径，防止交叉感染和病原体的扩散。因此，护理工作者必须具有高度的责任感和同情心，熟练掌握护理基本功及隔离和消毒方法，按照护理程序对传染病病人实行系统化整体护理[2]。科室可通过专题讲座、护理查房、晨会提问、现场演示等各种形式，不断巩固护士在书本上学到的理论知识，特别是新护士及实习护士应反复强调消毒隔离的重要性。通过对各种传染病的传染源、传播途径、易感者等知识的学习并进行考核，提高认识，为做好下一步的消毒隔离措施奠定基础。
2.2 隔离
将传染病人或高度易感人群安置在指定地方，以暂时避免与周围人群接触的措施[3]。感染科应与普通病区分开，根据不同病种患者安排房间，病原体不同者，应分室收治，在门牌上作好隔离种类标示，配置必要的卫生、消毒设备，医护人员进出作好消毒准备。
2.3 何时洗手
(1)下列情况建议用普通皂液或抗菌皂液加流动水洗手：手部有可见污物、接触蛋白样物、血液或其他体液后;接触可疑或确证的芽孢杆菌污染的物品后应洗手，因酒精，含氯消毒剂、洗必泰或其他消毒剂对芽孢的抗菌活性有限;进餐前或使用卫生间后。(2)下列情况建议使用酒精性免洗手消毒液进行(前提是手部无可见污物)：直接接触病人前;无菌操作前;接触病人后;有体液暴露风险的操作后;接触病人周围物品后(包括生活和医疗物品);从污染部位到清洁部位护理患者时。
2.4 何时戴手套
在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被污染的物品时应戴手套，护理不同病人或进行从污染部位到清洁部位操作时应更换手套。不规则地使用手套、不及时更换会增加感染传播的风险，戴手套不能代替洗手和手消毒，手套使用后应及时摘除并洗手。
2.5 加强自我防护
医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应戴一次性外科口罩或医用防护口罩，戴防护眼镜或面罩，穿隔离衣或围裙。进入呼吸道传播病房时应戴纱布口罩。病人用后的医疗器械、器具、生活垃圾应当送到指定的地点采取正确的消毒处理，所有锐器应分离放入锐器盒，防止被刺伤。
2.6 环境消毒
治疗室应每日进行紫外线消毒2次，每次1h，照射后开窗通风再进入室内，物体表面用消毒液擦拭。呼吸道病房及保护性隔离病房应用紫外线循环风进行消毒，每次30min。病房应每天开窗通风2次，物体表面用消毒溶液擦拭。
2.7 做好病人及家属的宣传教育工作
这是预防传染病防止相互传染的重要环节，不仅要对病人宣传消毒隔离的必要性，也要对容许来探视的家属进行宣传教育预防传染病的常识，增强全民的防护意识，防止传染病给人类健康造成威胁。
3 小结
通过以上学习不仅能树立感染科护士的慎独精神，克服恐惧被传染的心理，还能关心病人，消除由于疾病和隔离措施所引起的各种焦虑、恐惧、紧张和悲观等不良心理反映。感染科护士存在很大的职业性损害，由于长期接触各种传染源，自身感染可能性大，但只要每位护士掌握了严格的消毒隔离知识和技能，切断传播途径，消灭外界环境中的病原体，就能防止传染病播散和院内交叉感染。同时作好必要的职业防护工作，包括防护器具的应用，创造良好的工作环境，做好免疫接种及体检，减少职业感染率，保护了自己也保护了患者。
【参考文献】
1 黄少鹰，石存兰.感染科护士传染病防护现状调查及对策研究.中华现代护理学杂志，2010，7(5).
2 朱念琼.传染病护理学.南京：江苏科学技术出版社，1997:11.
3 丁言雯.护理学基础.北京：人民卫生出版社，2000：97.