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【关键词】 床头卡;改进
床头卡又名识别卡,置于患者床头或床尾,是医护人员进行各种操作及治疗护理时查对的一种重要标志[1]。以往的床头卡,内容简单,手写操作复杂,字迹不规范。因此,本院利用“军字一号”医院信息管理系统制作新式床头卡,现介绍如下。
1设计
改进后的床头卡将位置自原本的床尾挡板处移至床头墙壁,距地面约160cm。卡槽为草绿色塑料底板,外罩有机玻璃,右侧开口。卡片选用32开(18cm×13cm)粉红色纸张。改进后的床头卡见图1。图1第三军医大学附属新桥医院床头卡
2制作方法
入院处利用军字一号系统收入病人时,病人基本信息自动传入科室,病人入住病区后,护士只需利用下拉框选择责任护士,责任组长,经管医生即可打印。
3讨论
改进后的床头卡具有以下优点:(1)“军字一号”医院信息管理系统的使用,让操作简单方便,字迹规范,减少了书写差错;(2)位置醒目,患者姓名字体大,医护人员一到床旁就能看清患者的姓名,便于查对,同时,可以直接称呼其名字或按年龄称呼,拉近彼此距离,增加亲切感;(3)使患者清楚地知道自己住院期间的经管医生、责任护士、护士长、病区主任等信息,便于加强医、护、患三者的沟通与了解,告诉患者经管医生电话,方便其出院后向医生咨询或预约复查等;(4)某些性病或传染病患者担心自己被歧视,工作、生活等会受到影响,绝症患者的家属担心病人知道所患何病后使病情加重,因此有患者认为床头卡上的诊断已触及其隐私权 [2]。因此,改进的床头卡对入院诊断一栏使用选择框,根据病人及家属意愿决定是否写入疾病诊断。
【参考文献】
1周新华,樊翠翠.多功能床头卡的设计与应用 .护理学杂志,2007,22(5):13.
2于丽华.对床头卡填写疾病诊断的调查与建议.护理研究,2006,20( 5A) : 1244.