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【关键词】 静脉输液;外渗;预防;处理
药物从静脉输入是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种迅速而有效的给药途径。但是因为巡视不到位，技术不娴熟和有关药理知识的缺乏等原因，常会导致不同程度的液体外渗，而液体外渗是临床护理工作中经常遇到的护理工作，如不采取积极正确的护理措施，轻者可表现为局部组织红、肿、痛;重者导致组织溃疡、坏死，甚至影响给药，加重病人的痛苦，更加重了病人的不满情绪，从而造成医疗纠纷的隐患。因此，对于静脉输液外渗的预防和处理显得尤为重要。针对液体外渗，我们应采取积极的预防措施和相应的护理对策。
1静脉输液外渗的预防
1.1提高穿刺成功率护士平时注意加强基本工的训练，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，同一静脉尽量避免多次穿刺。
1.2选择合适静脉一般由远端到近端，应避开有炎症、硬结、瘢痕、有病变的肢体或皮肤病的部位进针。如果需要长期输液，应尽量使用留置针，避免反复穿刺，保护血管。
1.3正确掌握药物的使用方法及注意事项护士应在日常工作中注意药物输入的浓度及速度，使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物。
1.4加强护士责任心护士应多巡视，特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，立即更换注射部位，输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行床头交接班，密切观察注射部位。
1.5做好患者及家属的宣教输液过程中要向患者和家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告。
2静脉输液外渗的处理
(1)立即停止输液，拔针，抬高患肢，高于心脏水平位置20~30cm。(2)冷敷：可减轻皮损程度，可使局部血管收缩，减轻局部出血和疼痛。(3)热敷：主要用适量25%硫酸镁置于无菌纱布，贴于外渗部位，保持纱布湿润，每10~20min更换1次，以促进局部组织水肿吸收消退，达到消肿止痛的作用。(4)马铃薯片外敷：消炎、止血、消肿作用。(5)化疗药物外渗时立即停止滴入药物，用生理盐水皮下注射加以稀释，以防局部肿胀，坏死。静脉输液是临床治疗疾病、抢救患者的重要措施之一。及时安全有效的静脉输液，可以减轻病痛，挽救生命，使患者早日康复，在输液过程中确保患者的医疗安全，穿刺时血管的选择，输液速度的调整，输液过程巡视及宣教都是预防输液外渗的关键。外渗后立即进行有效的处理，可避免不良事件的发生。所以在临床工作中，护士不断提高自身技术水平，增强患者对护理工作的信任度，才能使护理工作做得更出色。