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喘憋性肺炎是小儿肺炎中的常见类型,因其发病年龄较小,易发生并发症,在儿科中值得关注,为有效预防并发症以及对高危人群进行医学干预,笔者进行了统计研究,为该病的二级预防提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组144例喘憋性肺炎均来自2000年1月~2005年1月住院患儿,其中合并急性心力衰竭患儿70例,无并发症患儿74例。
1.2 调查方法 男女比例统计、测量体重、记录发病月龄,询问喂养史。
1.3 统计学方法 以χ2检验分析所得数据。
2 结果
病例组为合并心力衰竭患儿70例,其中男40例,女30例,男女之比为1.3∶1;对照组为无并发症患儿74例,其中男36例,女38例,男女之比为0.9∶1。两组性别分布差异有显著性(P<0.05);病例组48例患儿体重较同月龄小儿标准体重多10个百分点,而对照组只有20例,病例组较对照组肥胖儿多,体重差异有非常显著性(P<0.01);病例组平均月龄4.2个月,对照组平均为5.5个月,病例组较对照组平均月龄偏小;病例组纯母乳喂养患儿30例,代乳品喂养40例,二者之比为0.75∶1;对照组纯母乳喂养患儿54例,代乳品喂养20例,二者之比为2.7∶1,两组喂养方法差异有非常显著性。
3 讨论
喘憋性肺炎又称急性毛细支气管炎,合胞病毒(RSV)为最常见的病原体,国内学者认为是一种特殊类型的肺炎,该病是小儿肺炎中最易合并心力衰竭的一种,所以对心衰的早期诊断和治疗非常重要。本病发病高峰年龄为2~6个月,80%以上病例在1岁以内,这与该年龄支气管的解剖学特点有关。笔者通过对照发现:发病年龄越小越易合并心衰。同时,有资料显示,喘憋性肺炎发病率男女相似,但男婴重症较多,这与本文结果相似。此外,肥胖儿和代乳品喂养患儿较纯母乳喂养患儿易合并心衰;合并心力衰竭患儿的平均月龄低于无合并症患儿。因此提醒临床工作者注意:发现心衰患儿时应及时治疗,作到早期预防、减少并发症,改善预后。
作者单位: 271200 山东泰安,山东新汶矿业集团公司孙村矿医院
271400 山东宁阳,宁阳县东庄乡卫生院(编辑:一 凡)