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【关键词】 脑出血 针刺
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血。中医属中风范畴，表现为突然晕倒、不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅有口歪、半身不遂。笔者临床针刺治疗32例,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2006年收治的脑出血患者32例，其中男21例，女11例，平均年龄58岁。高血压性脑出血26例，非高血压性脑出血6例。
1.2 针灸治疗
1.2.1 取穴 主穴：水沟、内关、三阴交。配穴：合谷、足三里、太冲、委中、极泉、风池、翳风。
1.2.2 治法 用于脑出血后1～4周之病情相对稳定的阶段。（1）先刺双内关，直刺1～1.5寸，施提插结合捻转泻法，运针1 min，复刺水沟，向鼻中隔下斜刺5分，用雀啄(震颤)法泻之，至流泪或眼球湿润为度；刺三阴交，针尖向后斜刺，与皮肤呈45°，进针1～1.5寸，提插补法，至患者下肢抽动3次为度。极泉，直刺进针1～1.5寸，提插泻法，至上肢连续抽动3次为度，尺泽同极泉。委中仰卧抬腿取穴，进针1～1.5寸，采用提插泻法，以下肢抽动3次为度。针风池，针尖向喉结，进针1.0～2.0寸。采用快速捻转手法，运针30 s。针刺翳风，同风池。针合谷，针尖斜向三间，第二掌骨下缘部位，采用提插泻法。每日针2次。（2）脑出血的操作手法，一般要求轻捷熟练，用弱刺激；症情稳定，情况较好的患者可酌用中强刺激或强刺激。除极少数穴位外，均不留针。在治疗过程中，要随时测量血压，如血压明显升高者，操作需谨慎，必要时暂停针刺。
1.3 结果
1.3.1 疗效评价［1］ 治愈：思维正常，语言清楚，肢体功能基本恢复；显效：思维正常，语言、上肢及下肢有一项恢复不完全；好转：病情有进步，意识、语言及上下肢功能有一定的恢复。
1.3.2 治疗结果 痊愈18例，显效8例，好转6例。
2 讨论
中年以上，经常头晕头痛，血压偏高，肢麻肉目闰者，此乃中风之先兆，应戒除烟酒，忌肥甘厚味，避免精神刺激，保持乐观情绪，血压高者应适当药物治疗。对中脏腑者，应注意观察患者的神志、瞳孔、脉搏、血压等的变化。对肢体瘫痪者，应注意经常变换本位，注意局部保暖，按摩患肢，防止褥疮发生。对恢复期患者，在综合治疗用时，鼓励患者积极进行功能锻炼，以促进瘫痪肢体的康复，防止肌肉萎缩，关节变形等。
【参考文献】
1 石学敏.针刺治疗脑出血临床分析.中国针灸,1984,4(5)：11.
作者单位：161000 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市中医院