点击显示 收起
【摘要】 目的 研究排酸冲剂对高尿酸血症大鼠血尿酸水平的影响。方法 将60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、秋水仙碱对照组、排酸冲剂组，采用次黄嘌呤致大鼠高尿酸血症法，观察排酸冲剂降血尿酸作用。结果 排酸冲剂能明显降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平。结论 排酸冲剂具有抗痛风急性发作的作用。
【关键词】 排酸冲剂；高尿酸血症；大鼠；血尿酸
排酸冲剂是由秦皮、黄柏、黄连等中药组成的复方制剂，具有清热利湿，祛风止痛等功效，主要用于痛风病（湿郁化热证）的治疗。本实验采用次黄嘌呤致大鼠高尿酸血症法，观察排酸冲剂降血尿酸作用。
1 材料
1.1 动物 Wister大鼠60只，雄性，体重200～250g。
1.2 药品与试剂 排酸冲剂由我院自制;次黄嘌呤:Sigma公司，规格：25g/瓶;烟酸：天津力生制药股份有限公司，规格：50mg;对照药秋水仙碱：西双版纳版纳药业有限责任公司，规格：每片含秋水仙碱0.5mg。
2 方法与结果
2.1 实验分组及给药剂量 将60只大鼠随机分为空白对照组、模型组、阳性药对照组、排酸冲剂组，每组各15只。给药剂量分别为：排酸冲剂组：3.5g/kg （35%×10ml/kg）；阳性药对照组（秋水仙碱）：0.5mg/kg（5%×10ml/kg）；空白对照组、模型组：同体积纯净水灌胃［1］。
2.2 实验方法 除空白对照组外其余3组动物腹腔注射次黄嘌呤100mg/kg，同时灌胃给予烟酸80mg/kg，空白对照组动物腹腔注射等容积的生理盐水，灌胃给予同体积纯净水，连续3天。之后各组动物按分组给予不同药物灌胃，连续3次，末次给药3h后，各组动物经腹主动脉取血，3000r/min离心15min，取血清，测血尿酸值。
2.3 统计学处理 各组数据以均数加减标准差表示，组间差异的显著性检验用t检验。
2.4 实验结果 见表1。表1 对高尿酸血症大鼠血尿酸水平的影响 注：与空白对照组比较，**P<0.01；与模型组比较，△△P<0.01，△P<0.05
表1表明，与空白对照组比较，模型组动物血尿酸值明显升高，提示造模成功，阳性药对照组、排酸冲剂组与模型组比较，血尿酸值明显降低，表明排酸冲剂能降低高尿酸血症大鼠的血尿酸水平，其作用与秋水仙碱相近。
3 讨论
现代医学认为，尿酸是核酸基嘌呤分解代谢的最终产物，有内源性、外源性之分。内源性嘌呤在体内代谢受次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、黄嘌呤转化酶和磷酸核糖焦磷酸酰胺转换酶等的调节而代谢成尿酸。外源性是食物中的嘌呤在体内代谢成尿酸。尿酸主要由肾脏以尿液排出。若体内产生尿酸过多或由肾（尿液）排出少，则引起血尿酸升高而成高尿酸血症。若长时期的高尿酸血症，血尿酸盐在组织内析出或沉淀而导致痛风。高尿酸血症是痛风的重要生化基础，痛风必伴有高尿酸血症。中医认为，痛风的病因—高尿酸血症乃湿浊之毒也。痛风以脾肾亏虚为本，以湿郁化热为主要病机。脾失健运，脾胃升清降浊失司；或久病入肾，或年迈肾衰，肾气不化，分清泌浊无权，均致湿浊内生，久蕴不解，酿生尿酸浊毒，蕴久化热生痰，痰凝瘀滞经脉、骨节，此时，每因劳倦过度，或七情内伤，或酗酒食伤，或关节外伤而发病。即本病以脾肾亏虚为本，湿郁化热标，本虚标实。中医药治疗痛风［2，3］，特别是急性关节炎期患者，多辨证为湿热证或湿郁化热证。排酸冲剂是我院临床应用多年的经验方，以清热利湿为组方原则，用于治疗痛风病（湿郁化热证）。其药物组成是：黄柏、黄连、秦皮、泽泻等。现代中药药理学研究表明，黄柏、黄连、秦皮均能降低高尿酸血症小鼠血尿酸水平，抑制小鼠肝脏黄嘌呤氧化酶活性，具有抗痛风作用［4］；泽泻能够抑制人尿液中草酸钙结晶的生长［5］。在本研究中，采用西药秋水仙碱进行对照，排酸冲剂降低血尿酸的作用与秋水仙碱相似，故排酸冲剂能明显降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平，具有抗痛风急性发作的作用。
【参考文献】
1 唐灿，杨奎.高尿酸血症动物模型初探.中药新药与临床药床药理，2000，11（5）：292-294.
2 杨春山，傅警龙，宋海军.清热利湿解毒法治疗急性痛风性关节炎68例.长春中医学院学报，2001，17（4）：16.
3 黄佳珉，付华军，张前德，等.慢性尿酸性肾病的中医药研究进展.吉林中医药，2007，27（1）：63-65.
4 杨澄,朱继孝,王颖,等.盐制对黄柏抗痛风作用的影响.中国中药杂志,2005,30（2）:145-148.
5 张亚强,译.泽泻对人尿液中草酸钙结晶形成的抑制作用.国外医学·中医中药分册,1999,21（3）:19-20.
作者单位：037006 山西大同，解放军第322医院