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【关键词】 槐花,临床应用
槐花是传统中药，花蕾为槐米，槐角、槐枝、槐叶均可入药。其性味苦，微寒，归肝经，有凉血止血、清肝明目之效。在古今复方单方中被广泛应用，单味应用逐日俱增，本品可煎汤或冲泡代茶饮。近年来，医学界对槐花做了大量实验和临床研究，发现其有广泛的药理作用和临床新用途，笔者根据文献和临床实践，做一简要介绍。
1 现代研究
槐花含芸香甙（又名芦丁），槐花甲素、丙素及鞣酸等。槐角含有9种黄酮和异酮化合物。槐花所含芸香甙及其甙元黄皮素能保持毛细血管正常的抵抗力，减少血管通透性，恢复血管正常弹性，对大鼠因组胺、蛋清等引起的脚爪、足踝部水肿有抗炎作用。槐皮素能降低肠、支气管平滑肌的张力，其解痉作用较芸香甙强5倍。芸香甙能显著降低大鼠因结扎幽门引起的胃溃疡病灶的数目。槐花液和芸香甙等对蛙心有轻度兴奋作用，对心脏传导系统有阻滞作用，能增加心肌收缩力及心输出量，减慢心率，降低血压。槐皮素可扩张冠状动脉，改善心肌微循环，降低心肌耗氧量，并能降低血中胆固醇含量，对动脉硬化症有预防作用。芸香甙及槐皮素对某些细菌、真菌、病毒亦有抑制作用。槐花能缩短出血时间，炒炭后效果更显著。
2 临床应用
2.1 高血压病 本品适用于轻中度高血压病，可单用槐花开水冲泡代茶饮，每日10～20g，缓解减轻临床症状，预防心脑血管并发症的发生。对脑出血后遗症有较好的康复作用。对重症高血压病可配合其他降压药应用可能疗效更好，而且能减少其他降压药的用量，减轻其不良反应。
病例1：患者，男，56岁。本患者平素嗜食肥甘之品，体胖，患高血压十余年，起初血压为150/105mmHg，立即服用降压药（卡托普利、开富特、消心痛等药物）。用药期间血压降至140/95mmHg，且血压波动较甚，时高时低。近两年来，患者每天坚持服用槐花茶，同时减去其他降压药，只保留卡托普利，并减量为原来剂量的一半，现血压始终维持在130/80mmHg。
2.2 冠心病 槐花能明显的扩张冠状动脉，提高冠状动脉血流量，改善心肌供血，增强心肌耐缺氧能力，对心肌缺血坏死有保护作用，并有镇痛、镇静作用。用槐花每天10～20g，冲泡代茶饮，对冠心病合并高血压、高血脂、心律失常和动脉硬化，有一定的预防和治疗作用。
病例2：患者，男，65岁。患有高血压心脏病8年余，每因血压过高时便出现头晕、头胀、心悸、胸闷、气短等症状，即时血压可达170/100mmHg，心电图提示：冠状动脉供血不足。给予槐花20g，丹参20g，夏枯草20g，文火煎之，取药液600ml，分2次服用，日1剂。待血压降至130/85mmHg时，改为槐花30g代茶饮，以固其效。经过1个月的饮用，血压稳定，心电图恢复至正常。本方中槐花配伍夏枯草平肝降压，伍丹参可养血活血，增加冠状动脉血流，改善心肌供血。
2.3 高血脂症 槐花有调节异常血脂的作用，可降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白；抑制脂质在肝脏的沉积。明显降低血浆粘度，清除体内过多的自由基，能延缓衰老、延年益寿、祛病健身。用槐花10～30g/d，煎汤代茶饮，可预防、缓解高脂血症所致的心悸、气短、胸闷、头痛、头晕、耳鸣、乏力、食欲减退等。
病例3：患者，男，58岁。平素爱吃肥甘厚味之品，于1年前自感心悸、气短、胸闷、头晕、头痛、失眠多梦、手足麻木、耳鸣、乏力、食欲不振，肝区不适，遂来院就诊。经血流分析检查：甘油三酯指数为3.56mmol，胆固醇指数为7.96mmol，血浆粘度为2.56mPa·s；B超检查提示：轻度脂肪肝；血压为145/95mmHg。给予降脂溶栓等药物治疗。1个月余后稍缓解，但症状仍明显。尔后患者在服用西药的基础上同时服用槐花茶，有经1个月治疗。复查见：甘油三酯降至1.53mmol，胆固醇降至3.17mmol，血浆粘度提示正常，临床症状全部消失。
2.4 眩晕症 槐花有清肝火、明目止痛之效，可治肝火上炎所致的头痛、头晕、目赤、肢体麻木、失眠多梦、心悸焦虑等症。可单用槐花代茶饮，每日10～23g，亦可配菊花10g 开水冲泡代茶饮。
病例4：患者，女，52岁。1年前患者自感头痛、眩晕、烦躁易怒、失眠多梦，心中懊恼、莫可名状，故来院就诊。经有关辅助检查未发现异常。中医诊为肝经火旺，上扰清窍，下乱心神，故出现上述诸症。给予槐花20g，菊花10g，栀子10g，酸枣仁10g，白芍12g，水煎，取药液600ml，分2次服，日1剂。3剂后症状缓解，又服3剂症状消失。半年后随访，患者情况良好，未复发。
2.5 消化性溃疡 用槐花研末，每次10g，日服3次，30天为1个疗程，一般1～2个疗程可愈。槐花能清除Hp，减少胃液分泌，抑制变态反应、改善病变部位微循环，加强胃黏膜屏障，从而有利于溃疡愈合。
病例5：患者，男，50岁。该患者平素喜事辛辣，有烟酒嗜好，饥饱无常，食无规律。于2年前自述胃脘部疼痛，嘈杂泛酸，空腹时痛甚，伴有口苦咽干，每因食辛辣之品后疼痛加重，故来院就诊。经胃镜检查确诊为胃溃疡。给予制酸止痛剂等药物治疗，症状有所缓解，但时发时止。后改为槐花20g煎药代茶，经过1个月治疗，症状消失。
2.6 上消化道出血 中医诊为呕血黑便多因胃肠郁热，或脾胃虚寒所致。前者属实证发病居多，槐花性味苦寒，入胃肠经，具有凉血、止血、泻火的作用，用槐花炒炭后研末冲服，每次10～20g，每日3次，治疗上消化道出血效果显著。
病例6：患者，男，53岁。患者于3年前曾经因食辛辣、饮酒、食无规律等原因，患上消化道溃疡，发作时胃脘及胸骨后疼痛，曾用药物治疗，症状缓解。不久前发现大便呈黑色，持续3～4天，来院就诊时经胃镜及CT检查确诊为上消化道溃疡出血。随即给予槐花炭30g，白芨10g，地榆炭15g，藕节30g，水煎取药液800ml，分2次服，每日1剂，1周后痊愈。
2.7 其他出血性疾病 临床常见的尿血、便血、鼻出血、痔血、经血过多等。鼻出血用炒槐花水冲服，每次10g，每日3次。炒成炭研细末用开水调成糊状，用棉签蘸药塞满鼻腔，出血可止。尿血用炒槐花30g，茅根30g，水煎服，每日2次。便血用槐花炭20g，地榆炭20g，水煎服，每日2次。因本品性凉苦降，能清泄血分之热，故适用于血热妄行所致的出血症，尤善治下部出血，炒用效果更佳。多炒用，并常与地榆配伍，用于便血、痔血。《本草》：“治五痔、心痛、眼赤，杀腔脏虫及热，治皮肤风并肠风泻血、赤白痢。”《珍珠囊》：“凉大肠。”
病例7：患者，男，46岁。平素喜食辛辣、饮酒，于2年前如厕时，突然发现大便带血，指诊可触及肛门内齿线上有质软的黏膜隆起，镜检可发现痔核，确诊为内痔出血。静脉滴注止血类药物，症状稍有缓解，但便时仍有带血。后给予槐花炭20g，地榆炭20g，侧柏叶20g，大黄炭15g，防风12g，水煎取液800ml，分2次服，每日1剂，5剂后症状消失。后用槐花炭20g煎药代茶饮，1年后随访，无复发。
2.8 急慢性咽炎 《本草纲目》：“炒香频嚼，治失音及喉痹”。咽炎为常见病，用槐花10～20g开水冲泡，频频饮之，一般7天咽部症状消失。
2.9 口腔溃疡 口腔溃疡多发、难治、易复发。用槐花10～20g冲泡代茶饮，长期饮用预防治疗口腔溃疡。如溃疡面积大，用炒槐花研细末，用脱脂棉沾少许贴在溃疡面上30min，每日3次，3天后可使溃疡面痊愈。
2.10 银屑病（血热型） 多见于银屑病进行期，皮损发展较快，新皮损不断出现。治宜清热凉血活血药用：槐花30g，紫草根15g，赤芍15g，白茅根30g，生地30g，丹参15g，鸡血藤30g。槐花味苦微寒，入肝、大肠经，《药品化义》中云“此凉血独在大肠也”。大肠与肺相表里，能疏皮肤风热，是泄肺金之气也。显示了槐花治疗银屑病的独到之处。单用槐花治疗寻常型银屑病也有较好疗效，炒槐花粉碎，每次6g，每日2次冲服，见效后改为槐花蜜丸，每丸6g，每日3次，每次1丸。外用槐花、槐叶、槐枝煎汤洗浴，治疗各种银屑病能取得较好疗效。
槐花药源充足，全国大部分地区均有栽培，春夏季采收花蕾，晒干，生用或炒用，可自采自用，使用方便，对多种疾病有较好的预防和治疗作用，无明显毒副反应，值得进一步推广应用。
(编辑：邓 锋)
作者单位：272400 山东嘉祥，嘉祥县中医院