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【摘要】 目的探讨扑尔敏治疗感冒后咳嗽的临床效果。方法将218例感冒后咳嗽病人随机分为两组。治疗组给予扑尔敏8mg，一日3次口服，对照组给予复方甘草口服液10ml，咳必清25mg， 一日3次口服。结果治疗组110例中显效96例，有效12例，无效2例，总有效率98.2%，对照组108例中显效43例，有效42例，无效23例，总有效率78.7%。两组比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论扑尔敏价格便宜，治疗感冒后咳嗽疗效显著，耐受性好，且安全，不良反应少。
【关键词】 扑尔敏;感冒后咳嗽
咳嗽是临床上最常见的呼吸道疾病，多为病毒及细菌感染，有许多人因冷空气等物理因素刺激所致，患者咳嗽剧烈，通常的抗炎、抗病毒及镇咳治疗效果不好。笔者利用扑尔敏的抗过敏作用治疗感冒后咳嗽，效果显著，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料本院自2010年1月—11月收治感冒后咳嗽病人218例，年龄18～55岁。大多数病人都是在感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，咽喉部痒感，夜间相对较重，咳嗽严重者伴有上腹疼痛、恶心、头晕等。部分病人一开始就表现为咳嗽，而无感冒症状。多数病人不伴有发热，入院前病程5～21天。
1.2分组及治疗方法随机将病人分为治疗组和对照组。治疗组110例，男44例，女66例，年龄18～54岁;对照组108例，男48例，女60例，年龄18～55岁。两组间差异无显著性。所有病人常规给予抗炎药物，治疗组给予扑尔敏8mg，一日3次口服，对照组给予复方甘草口服液10ml，咳必清25mg， 一日3次口服。
1.3疗效判断标准分为显效、有效和无效。显效：入院治疗72h后，咳嗽比入院时减少80%以上;有效：入院治疗72h后，咳嗽比入院时减轻约50%以上;无效：入院治疗72h，咳嗽减轻不到30%。
2结果
2.1治疗结果治疗组110例中显效96例，有效12例，无效2例，总有效率98.2%。对照组108例中显效43例，有效42例，无效23例，总有效率78.7%。差异有非常显著性(P<0.001)，见表1。表1扑尔敏治疗感冒后咳嗽疗效观察
2.2不良反应扑尔敏为常用抗过敏药物，服用者绝大多数人的主要副作用为嗜睡，正好适合夜间咳嗽发作而影响睡眠者，但日间工作、尤其是高危工种者(如司机、高空作业人员)在服药前要详细告知其注意事项。未发现其他毒副作用。3讨论
感冒后咳嗽是临床常见病，当感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感冒后咳嗽(postinfectious cough)。或者病人一开始就表现为咳嗽，而无其他症状。其产生机制认为是呼吸道感染可造成局部β受体下调，刺激炎症介质和细胞因子的产生和释放，导致气道高反应性[1]，局部充血、水肿，从而病人感觉咽喉部痒、疼痛及刺激性干咳等局部刺激症状。也可以是由于对冷空气刺激过敏引起气管、支气管痉挛所致。
扑尔敏药为H1受体阻断药之一，能竞争性阻断H1受体，能阻断组胺引起的支气管平滑肌痉挛性收缩，减少组胺引起的毛细血管通透性增加，对气管黏膜渗出水肿有明显对抗作用，并能抑制中枢而起镇静镇咳作用[2]。扑尔敏对抗由组胺分泌引起的皮肤黏膜过敏性反应疗效较好,复方甘草口服液具有良好的镇咳作用,二者均为临床基本用药,价廉,效佳,宜临床尤其是基层医院推广使用。
【参考文献】
1叶任高,陆再英.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,64.
2张丹参.药理学,第5版.北京：人民卫生出版社，1981,147.