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扁平疣中医称“扁瘊”，是由人类乳头瘤病毒引起。本病好发于颜面、手背及前臂、肩胛等处。多见于青年男女，尤以青春期后少女为多。近2年来，笔者自拟消疣洗剂外用治疗扁平疣90例，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共90例患者，其中男33例，女57例，年龄在6～48岁之间;病程4周～6年;皮疹为米粒大至黄豆大圆形、椭圆形或多角形的扁平小丘疹，表面圆滑，颜色浅褐或正常肤色，多数散在或密集，相互融合，或呈串珠条状排列。
1.2 治疗方法 白花蛇舌草45g，板兰根30g，木贼30g，生苡仁30g，生香附45g，鸦胆子12g。将药物放入搪瓷盆中，加水2000ml，煎煮至水开后30min，即撤火放至适宜温度时趁热浸洗患处，或用毛巾浸泡药液趁热敷于患部。每1剂药可连续使用2d，每日热敷2～3次，每次20min，7剂为1个疗程，一般治疗需1～3个疗程。
1.3 疗效判定
1.3.1 疗效标准 治愈:皮疹全部消退，症状全部消失;显效:治疗后皮疹消退≥70%;有效:治疗后皮疹消退≥50%;无效:皮疹消退<50%，或无变化。
1.3.2 治疗结果 痊愈65例，显效16例，有效8例，无效1例，总有效率98.9%。
2 典型病例
患者，女，21岁，于2001年4月8日就诊。主诉:面部及手臂起扁平疣赘1年半，加重2个月。现病史:1年前面部散在出现10余个小疙瘩，2个月来加重，遍及颜面颌颊部，双手臂亦出现少许同样大小的扁平疣赘，稍隆起于皮肤表面，色褐，表皮轻微角化，疣体周围色素沉着，疣体坚硬。中医诊为:扁瘊。 西医诊为:扁平疣。治当:解毒化瘀，软坚消疣。外用消疣洗剂治之。药用:白花蛇舌草45g，板兰根30g，木贼30g，生苡仁30g，生香附45g，鸦胆子12g，术30g，珍珠母45g。取7剂，水煎外用浸洗患处。连用7剂后，面颊部疣赘大部消失，手臂疣赘亦消失1/2，余下疣赘变小变薄，略痒，呈糖皮样脱屑。继用此方加皂针24g，又用7剂后，疣赘全部脱落，不留任何痕迹。随访3年未复发。
3 讨论
扁平疣属于皮肤科常见病、多发病，中医认为多系风热之邪搏于肌肤，或肝火炽盛，气血凝滞，阻于肌肤而生。方中白花蛇舌草、木贼、板兰根、生苡仁疏散风热、清热解毒、化瘀软坚;香附行气导滞，化瘀散结;现代又研究白花蛇舌草、苡仁能增强免疫，扶正祛邪;鸦胆子则清热解毒，腐蚀赘疣。诸药配合，共奏清热解毒，化瘀软坚，散结消疣之功，故临床治疗扁平疣屡屡取得满意疗效。
作者单位:1 277605山东微山山东省鲁南监狱医院
2 277600山东省微山县中医院
（编辑唐 城）