Literature
首页医源资料库在线期刊中华现代皮肤科学杂志2005年第2卷第1期

痒苦乐民治疗荨麻疹60例临床观察

来源:中华现代皮肤科学杂志
摘要:【摘要】目的观察应用痒苦乐民(氯化钙溴化钠)治疗荨麻疹的疗效和不良反应。方法统计半年内门诊应用痒苦乐民治疗荨麻疹的疗效和不良反应发生率。结果60例患者治疗均有效,其中37例(61。结论痒苦乐民治疗荨麻疹疗效确切,不良反应发生率也较高,处理得当,可保证治疗顺利进行。...

点击显示 收起

    【摘要】  目的  观察应用痒苦乐民(氯化钙溴化钠)治疗荨麻疹的疗效和不良反应。方法  统计半年内门诊应用痒苦乐民治疗荨麻疹的疗效和不良反应发生率。结果  60例患者治疗均有效,其中37例(61.7%)出现不良反应。结论  痒苦乐民治疗荨麻疹疗效确切,不良反应发生率也较高,处理得当,可保证治疗顺利进行。

  【关键词】  荨麻疹;氯化钙溴化钠;临床观察

  荨麻疹是一种较为常见的皮肤黏膜过敏性疾患,其特征是具有剧痒的一过性局限性皮疹,瘙痒剧烈,严重影响患者的工作和生活质量。目前主要采用抗组胺、激素等治疗方法。我们于2004年1~6月应用痒苦乐民(氯化钙溴化钠)注射液,配合抗组胺、激素等治疗60例荨麻疹患者,效果满意。现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  本组共60例患者,男22例,女38例,年龄8~70岁,平均42.6岁,其中急性病例44例,慢性病例16例。本组患者一般先有皮肤瘙痒,随后皮肤上出现风团,呈鲜红色41例,呈苍白色19例,形态不一,个体差异较大,有时融合成片,遍布全身。

  1.2  治疗方法  痒苦乐民10ml(含氯化钙0.2g, 溴化钠0.5g)加入50%葡萄糖液20ml(糖尿病患者改用生理盐水20ml)缓慢静脉注射,注射时间>10min,每天1次,一般连续使用3~5天,症状重者配合使用抗组胺、激素治疗。本组患者最少使用痒苦乐民20ml,最多使用100ml。

  2  结果

  2.1  治疗效果  本组60例患者经上述治疗后,44例急性患者1周内症状消失,恢复良好,16例慢性患者在2周左右症状缓解。

  2.2  不良反应及处理方法  本组60例患者使用痒苦乐民,23例(38.3%)患者无特殊反应,37例(61.7%)患者出现轻重不等的不良反应,经过正确处理,均完成治疗。24例(40.0%)患者诉局部注射部位胀痛,4例(6.7%)出现全身发热、皮肤红热,给予减慢注射速度,分散患者注意力后即感到局部症状得到改善。2例(3.3%)患者开始注射本品有失眠现象,不做特殊处理,给予解释,并继续治疗后症状消失。4例(6.7%)患者注射本品后出现脸色苍白、恶心、心悸,2例(3.3%)患者有呕吐现象,发生上述现象时,立即将患者平卧,保暖,减慢注射速度或停止注射,给予50%葡萄糖注射液口服后,症状明显减轻,经询问出现反应的患者,均为空腹给药,明确排除心血管病史及特殊服药史后,经过宣教,次日患者饭后注射本品时,症状明显好转。1例(1.7%)患者由于注射时不慎有少量液体外漏,感局部剧痛,立即用0.5%普鲁卡因做局部封闭,未引起局部组织坏死。

  3  讨论

  痒苦乐民中钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细血管壁的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用;溴离子能加强大脑皮质的抑制过程,产生镇静作用,使兴奋与抑制过程的平衡失调恢复正常,减轻瘙痒等症状。观察发现,痒苦乐民注射治疗荨麻疹治疗效果确切,特别是止痒效果非常好。但该药不良反应发生率较高(61.7%)。钙离子能增强心肌应激性,加强强心苷类药对心脏的毒性,因此对有心血管病史及强心苷类服药史者,应引起足够重视,避免使用,以防心律失常、心脏骤停等严重不良反应发生。本组患者用药前均明确排除心血管病史及强心苷类服药史,因此未发生此类不良反应。静脉注射痒苦乐民时穿刺要准确,防止漏于血管外,引起组织坏死,注射速度要缓慢,每分钟<2ml。避免空腹用药,可防止血压下降等全身反应。本组用药均为短期,长期使用的蓄积等不良反应未能观察。观察表明,多数不良反应通过密切观察,及时发现和处理,治疗可以顺利完成。另外,荨麻疹患者瘙痒剧烈,伴有烦躁,特别是女性患者担心病后留有瘢痕,多有焦虑,引起不良反应增多,应予耐心解释,消除焦虑,在治疗过程中嘱患者保持轻松的心态,有利于减少不良反应的发生。

  作者单位: 224002 江苏盐城,盐城市盐都区疾病预防控制中心

  (编辑:建  伟)

作者: 孙书全闫琳 2005-11-8
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具