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Home医源资料库在线期刊中华现代皮肤科学杂志2005年第2卷第4期

中西医结合治疗一家三人同患急性淋病临床疗效观察

来源:中华现代皮肤科学杂志
摘要:【摘要】目的探讨中西医结合治疗急性淋病的临床疗效。方法对33例急性淋病患者,采用中西医结合疗法进行治疗,观察临床疗效。结果一家三人共33例急性淋病患者,均已临床治愈。结论中西医结合疗法治疗急(无合并症)性淋病见效快,疗效肯定,能取得较满意的临床疗效。...

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  【摘要】  目的  探讨中西医结合治疗急性淋病的临床疗效。方法  对33例急性淋病患者,采用中西医结合疗法进行治疗,观察临床疗效。结果  一家三人共33例急性淋病患者,均已临床治愈。结论  中西医结合疗法治疗急(无合并症)性淋病见效快,疗效肯定,能取得较满意的临床疗效。

  【关键词】  中西医结合疗法;淋病;治疗效果
   
  近年来,笔者根据卫生部治疗方案及时、彻底、足量治疗的原则,治疗一家三人同患急性淋病33例。笔者认为中西医结合疗法治疗急性淋病(无合并症性淋病)见效快,疗效肯定,能取得较满意的临床疗效。现将结果报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  本组一家三人同患急性淋病共33例,其中男性淋菌性尿道炎14例,年龄5~36岁,其中幼儿3例,年龄5~8岁;女性淋菌性宫颈炎和幼儿淋菌性外阴阴道炎19例,年龄2~34岁,其中幼女8例,年龄2~6岁。8例已婚男性,因出差在外有不洁性交(嫖娼)史,回到家后与其妻子发生性关系,随即先后发病。临床表现:14例男性淋菌性尿道炎患者,均有尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿,尿道口有污黄色脓性分泌物、内裤有糨糊样分泌物。8例幼女,病程7~20天,主要表现为外阴瘙痒,阴道口轻度红肿并有脓性分泌物,多由其奶奶或母亲发现。体格检查:8例幼女外阴均红肿,阴道口红肿并可见污黄色脓性分泌物,有腥臭味。11例女性患者(已婚)诉白带增多,呈脓性,内裤有污黄色脓性分泌物,有腥臭味。体格检查:宫颈明显充血肿胀并轻度糜烂、内裤可见污黄色糨糊样脓性分泌物,有腥臭味。部分患者经临床化验检查而确诊,其中3例卖淫女以及8例幼女家长,对其诊断均无异议,出于保护隐私心理因素而拒绝化验检查。

  1.2  治疗方法  根据卫生部治疗方案及时、彻底、足量治疗的原则[1],采用中西医结合疗法治疗。

  1.2.1  中医疗法  一家三人共33例患者,采用洁尔阴液(中药制剂,恩威制药生产)清洗患处,早晚各1次。

  1.2.2  西医疗法  (1)夫妻同治:11例男性淋菌性尿道炎患者,采用淋必治(壮观霉素)或卓青注射用盐酸大观霉素(山东鲁抗医药股份有限公司生产)2.0g,加溶解液3.2ml,1次肌肉注射;内服氟哌酸800mg,口服1次。11例女性淋菌性宫颈炎患者,采用淋必治(壮观霉素)或卓青注射用盐酸大观霉素2.0g×2支,共4.0g,加溶解液6.4ml,分两侧臀部肌肉注射1次;内服氟哌酸800mg,1次口服;达克宁栓(西安杨森制药有限公司生产)1颗(粒),患者(手洗干净)于睡前自行放入阴道内,每晚1次,7日为1个疗程。(2)幼儿疗法:嘱患儿家属采用洁尔阴液,对其患处进行清洗,早晚各1次;罗氏芬250mg,加溶解液2.5ml,肌肉注射1次。停药10~15天复查(有部分患者出于保护隐私心理因素而拒绝化验检查)。

  1.3  注意事项  治疗期间嘱患者多饮水;成人每天饮水1500~2000ml,以便利尿排毒;禁止性生活,禁吃辛辣、刺激性食物,加强营养,提高自身免疫力,促进疾病的康复。

  1.4  治疗结果  本组33例,男女成人各11例,痊愈各10例,显效各1例,治疗总有效率以痊愈加显效计为100%,治愈率为90.91%。幼儿治愈率为100%。中西医结合治疗一家三人同患急性淋病临床疗效观察,见表1。

  表1  中西医结合治疗一家三人同患急性淋病临床疗效观察  (略)

  2  讨论

  淋病(gonorrhea)是目前世界上发病较多的性传播疾病之一。淋病系由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染,多由不洁性交引起,主要侵犯泌尿生殖道黏膜,亦经血液播散全身,是目前我国性传播疾病(STD)中最常见的一种。它在目前我国STD发病率居第1位[2]。

  淋病患者(包括无症状患者)是传播淋病的主要传染源。成人的淋病几乎都是通过性接触传染。男性与患淋病的女性一次性交可有30%的感染机会。女性与患淋病的男性一次性交可高达60%以上的感染机会。淋病也可通过非性接触传染,如新生儿的淋菌性眼结膜炎是在通过母体产道时感染,也可因接触患者分泌物污染的衣裤、被褥、毛巾、浴盆和马桶圈等感染[3]。淋病多由不洁性交所致,从淋球菌侵入人体到发病,潜伏期一般为2~10天。近年来,随着淋病患者的急剧增加,一家三人同患急性淋病的病例已不少见[4]。

  本组33例,其中11例幼儿有浴盆洗澡史,尤其幼女阴道黏膜上皮薄,pH值偏碱性,极易被淋球菌感染,出现外阴及阴道口红肿、疼痛、阴道脓性分泌物增多,有时尿道、阴道分泌物为黄绿色。11例患儿因家长发现内裤有污黄色脓性分泌物而前来就诊。因此,提示应注意家庭内感染。

  淋必治(壮观霉素)或卓青注射用盐酸大观霉素、氟呱酸、罗氏芬等药为广谱抗生素,均具有很强的消炎、杀菌、抗病毒等作用;洁尔阴液属中药制剂,具有消炎、止带、治疗阴道炎等作用,三者是治疗淋病的特效药。笔者采用中西医结合疗法治疗一家三人共33例急性淋病见效快,疗效肯定,取得较满意的临床疗效。

  【参考文献】

  1  中华人民共和国卫生部卫生防疫司.性病治疗手册.南京:江苏科学技术出版社,1990,24-25.

  2  蔡中民.皮肤性病学,第3版.北京:人民卫生出版社,1994,78-81.

  3  徐文严,邵长庚,叶顺章.性病彩色图谱.济南:山东科学技术出版社,1994,12:23-28.

  4  吴斯金.一家三人同患淋病15例报告.美国中华现代医学杂志,2000,4:72.

  (编辑:丁剑辉)

  作者单位: 435003 湖北黄石,黄石理工学院医学院

 

作者: 吴斯金 2006-9-3
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