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腋臭的治疗方法很多，以往常规采用手术切除术，但术后有明显的瘢痕，部分患者不愿接受，激光治疗、药物注射治疗或者涂擦药物治疗都不能满意，且极易复发 ［1］ 。我院2002年3月～2004年3月应用小切口微创腋臭刮除术治疗111例取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择腋臭患者111例共222侧，男28例，女83例，年龄16～48岁，平均26岁。应用小切口微创腋臭刮除术治疗。
1.2 手术方法 取患者仰卧位，双臂外展90°，备皮后用龙胆紫溶液沿腋毛边缘0.5～1.0cm处画梭形标记，作为手术范围，用稀碘酊固定，常规消毒术区，铺无菌巾，用1∶20肾上腺素盐酸利多卡因40～60ml，在术区皮下至浅筋膜做浸润性麻醉，在梭形下极终点处做一小切口约1.0～2.0cm，切开皮肤皮下至浅筋膜层，用小剪刀分离腋区皮瓣至腋毛区边缘，止血后，用上海申丁公司生产的刮齿，刮除脂肪、腺体、皮脂腺导管及毛囊后，再次止血，应用凡士林纱布书钉式固定缝合，5-0丝线缝合小切口，放置纱垫，绷带“8”字加压包扎。嘱患者双臂夹紧，服用抗生素3～5天，48h换药，术后7～9天拆线。
2 结果
一次性手术治疗后痊愈者108例，占97.2%;2例术后血肿，因术后参加家务劳动，术后皮下血肿经过换药后治愈;另1例术后血肿、皮肤坏死，行切除后治愈。随访111例患者6个月～1年，无一例复发。
3 讨论
腋臭的治疗方法很多，可分为非手术疗法和手术疗法两大类，前者很难根治，复发率较高。腋臭最可靠的治疗方法为手术切除大汗腺，而传统的手术方法由于术区皮肤张力较大，愈合较困难，且瘢痕明显，易致瘢痕挛缩影响上肢活力 ［2］ 。小切口微创腋臭刮除术，是采用腋毛边缘1.0～2.0cm作为手术口，以腋毛区域作为剥离范围，术后无明显瘢痕，恢复快，并发症少，不易复发。因此患者易接受该手术方法，并且可在门诊进行，值得推广应用。
参考文献
1 陶小风，赵达安.介绍一种腋臭改良术.实用美容整形外科杂志，2000，11（3）:166.
2 孙平，林子豪.皮下剥离法腋臭治疗.实用美容整形外科杂志，1996，7（4）:204.
（编辑唐 城）
作者单位:136000吉林省四平市中心医院烧伤整形美容科