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随着2003年非典的发生以及后来禽流感的出现，医疗部门的消毒隔离与防护工作显得更加重要。传染病医院以及各医院发热门诊的消毒隔离制度得到更加完善，人们的防护意识更加加强，做好工作人员自身的防护尤其是传染病防治工作人员的消毒隔离与防护显得尤为重要。笔者根据自己从事传染病影像检查工作20余年的经验与体会，就自身的消毒与防护进行简要叙述如下。
1 充分认识各传染病的传染途径
不同的传染病均有各自不同的传染途径，基本可以分为：（1）呼吸道传播；（2）消化道传播；（3）血液传播；（4）性传播及其他途径的传播。在充分了解各疾病传播途径的基础上采取不同的消毒与防护措施，对工作人员自身及患者之间进行有效的保护。
2 消毒与防护措施
（1）机房与机器的消毒：工作完毕及时用含有效氯1000～2000mg/L消毒剂擦拭地面；室内用紫外线或臭氧进行空气消毒，时间需1h以上。（2）工作人员的消毒与防护:工作人员在工作中应严格按照要求逐级进行着装（分为基本防护着装、加强防护着装及严密防护着装），工作完毕按照流程脱去工作（防护）服并认真洗手或沐浴。（3）对工作人员的要求：充分了解各传染病的传播途径，掌握不同传染病种的消毒隔离要求，有良好的心理素质、健康的身体条件、熟练的业务技能。（4）病患之间的隔离与防护：不同的病种应分时段分别进行检查，在同一病种检查完毕后及时进行必要的消毒（呼吸道患者检查完毕后务必进行完全空气消毒），同时更换床单，床旁摄片检查时暗盒应用专用隔离袋或枕套套装，隔离袋每人一个，工作人员每检查一人更换一次手套以预防交叉感染。在条件允许的前提下，有严重呼吸道传染病或其他烈性传染病发生时，床旁摄片机器应做到专用，以避免交叉感染。
3 防护着装要求
（1）基本防护着装：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。（2）加强防护着装：在基本防护着装的基础上使用隔离衣（防护服）、防护镜、手套、鞋套。（3）严密防护着装：在加强防护着装的基础上使用面罩或防毒面具。在有严重呼吸道传染病（如非典）及其他严重传染病发生时，医务人员必须按照加强防护及严密防护的着装要求进行着装。
4 体会
（1）严格的消毒隔离制度及严密的防护措施，是保障医务工作人员自身安全的有力武器；是避免医患及病患之间发生交叉感染事件的重要保证。（2）医务人员良好的心理素质、熟练的业务技能、较强的消毒隔离及防护意识、扎实的消毒防护知识是做好医疗工作的基本前提。（3）影像检查中严格执行消毒隔离与防护制度是保障医疗工作安全的重要前提，是保证从事传染病影像检查医技人员战斗力的根本保证。
作者单位： 100039 北京，解放军第302医院放射科
（编辑：宋 晓）