彩超诊断胎儿颈部淋巴管囊肿1例

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    1  病历摘要

    患者，女，35岁，第二次妊娠，孕3个月余，因外院检查胎儿异常来我院就诊。超声使用仪器为Aloka-1700，探头频率3.5MHz。超声所见：双顶径3.1cm，头颅光环规则，胎心搏动规则，胎动活跃，脊柱及四肢未见异常，胎盘位于子宫后壁，羊水量正常，透声好。于胎儿颈后见6.2cm×4.5cm大小囊状无回声区，边界清楚，壁薄，内可见光带分隔，与颈部皮肤相连。彩色多普勒血流成像显示囊壁无彩色血流信号。超声提示：( 1)单胎中孕；( 2)胎儿颈部淋巴管囊肿。后经引产证实。

    2  讨论

    胎儿淋巴管囊肿是由于淋巴系统梗阻所致的疾病，发生于颈部的约占80%，占胎儿畸形的2%～3%，但围产期死亡率达20%～30%。此囊肿多发生在颈背部，大者20～30cm，小者2～3cm，壁厚有分隔。最佳诊断时间为孕16～18周，超声检查可早期明确诊断，为临床提供重要的信息。颈背部淋巴管囊肿要与脑膜膨出、脊膜膨出、Turner综合征鉴别。

    图1  胎儿颈部淋巴管囊肿

    作者单位： 246003 安徽安庆，海军安庆医院特检科

　 (编辑：萧  凝)