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【关键词】 无加压法;加压法;静脉肾盂造影
静脉肾盂造影是诊断泌尿系统疾病常规的一种检查手段,自2008年起,笔者采用无加压法与加压法两种方法对比进行静脉肾盂造影,现将两种方法的对比组各60例进行分析,以了解两种检查方法在检查和诊断中的效果与利弊。现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
提取2008-2010年无加压法与加压法两种检查方法各60例,男78例,女42例;20岁以下5例,21~50岁67例,51岁以上48例。
1.2 检查方法
加压法与无加压法两种方法均采用西门子800mA数字胃肠机检查, 加压法按教科书的常规方法检查。无加压法要求患者在检查前30min静脉注射654-2 10mg,静脉注射地塞米松 10mg。检查时仰卧,肩部固定,双手抓住护栏,机器倾斜30°,头低脚高位。下腹部不加压下静脉注射造影剂,并透视下观察适时摄片,以达到符合诊断满意为止。
1.3 两种方法患者配合情况
患者配合加压法55例,不配合5例,检查后有不适感15例,提出有痛苦9例,其中5例表示不愿意再做该项检查。患者自愿配合无加压法60例, 60例均反映有口干的轻度药物反应,无1例患者表示不愿意再做该项检查。
2 结果
加压法:56例显影清晰,4例应患者无法配合检查,仅获得压迫早期数据。肾盂及输尿管显示良好,阳性数47例,其中肾及输尿管结石35例,其他为先天性疾病、肾结核、肾肿瘤疾病等。无加压法:55例显影清晰,5例显影略淡,不影响诊断。阳性数49例,其中肾及输尿管结石35例,其他为先天性疾病、肾结核、肾肿瘤疾病等。
3 讨论
无加压法与加压法进行静脉肾盂造影有以下优越性:(1) 无加压法进行静脉肾盂造影可以适应各年龄组,可以适应不同患者的身体状况,特别是身体状况较差的和对检查有恐惧心理的;(2)无加压法进行静脉肾盂造影患者痛苦小,易于接受,造影的成功率明显提高;(3)利于在透视下观察和收集数据,可根据诊断需要获得较好的诊断资料;(4)与CT、MRI相比,比较方便、快捷和经济。
静脉肾盂造影是诊断泌尿系统疾病常规的一种检查手段,也是最重要的检查方法之一。为患者提供方便、安全的检查是必要的。无加压法进行静脉肾盂造影与加压法相比有很多优越性,可以适当选择其优势避其不足。而对于身体状况较好的年轻人和中年人加压法进行静脉肾盂造影是可以首选的方法。