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经济越发展，会计越重要，这已成为人们的普遍共识。医院的财务工作是医院经济管理的重要组成部分，是按照经济规律发展的要求，运用经济手段，对医院客观存在的资金运动进行合理的计划、组织、调节、核算、控制和监督。同时，医院财务工作是医院经济综合管理部门，通过会计核算可以集中反映医疗服务过程中的经济活动;监督医疗过程中人力、物力和财力的使用情况及其经济效果;为经济管理提供真实、可靠的数据资料，并预测经济前景和参与经济决策;贯彻执行党的方针政策和国家会计法规制度，因此财务工作在医院经济管理中起着主导和核心作用。然而在当前市场经济条件下，医院的财务工作如何发挥主导、核心作用，笔者就多年的实际工作，以及医疗市场的现实认为应主要抓好四点。
1 医院领导应提高对财务工作重要性的认识
医院财务管理部门担负着医院管理以及财务收支计划平衡等工作。工作量大，涉及面广，通过会计核算对医院经营过程情况进行控制和监督以及分析、比较、预测。会计工作在医院经济管理中具有医院行政管理工作的杠杆作用，但目前，有些医院领导只重视医疗管理，使各医院医疗质量缺乏应有的经济基础，忽视医院财务核算在经济管理中的地位和作用。片面地认为会计是记账、算账、报账和对账，不过是写写算算，因而使会计工作得不到应有的重视，不能发挥财务会计人员所长及在医院管理中的作用。
2 提高财务人员业务素质，调动财务人员积极性
财会是财经学科的一部分，也是一门知识性很强的专业。一个财务工作者，要在当今医疗市场多变的形势下，做好财务工作，没有较高的理论知识和扎实的基本功，是无法做好的。随着知识的更新，医疗市场的变化，医院内部体制改革和核算的深化，我们医疗行业的财务工作者除了巩固原有的理论知识，还必须学习新的理论知识;除了牢固掌握原有的基本功，还必须掌握新的基本功。尤其是面临知识经济时代，我们不仅要会操作电子计算机，会在互联网上作业，而且还要掌握财政、金融、税务等相关知识。较高的理论知识和扎实的基本功是我们作好财务工作的必备条件。目前，医院经济管理水平逐步提高，需要医院具有一支善于经营管理，精通财务业务技术的队伍，调动财务人员积极性，充分发挥财务在医院经济管理中的作用。首先要把住用人关，要求财务人员应刻苦学习，对专业知识的培训和提高，要做到经常化，系统化。财务人员在工作实践中要注意锻炼提高自己，增强改革意识，努力掌握财务管理新知识，在医院经济管理中运用会计核算，发挥其连续的、全面的、系统的反映和监督两大职能，充分发挥人力、物力、财力的作用。但应看到目前医院的财务队伍中，有专业学历的人员少，精通业务的少，因此对财会人员的培训是客观要求和必然趋势。
3 加强财务人员思想建设，发挥财会人员开拓、创新精神
一名财务工作者要做好财务工作，必须具备较好的思想政治素质，加强思想理论和职业道德的修养，时时刻刻注意改造自己的世界观、人生观、价值观，只有这样，才能在复杂的医疗市场环境中，严格执行国家的财经方针政策，执行国家的财政法规，为医院理好财、管好财，发挥医院有限资金的最大效率。反观医疗行业财务人员出现的违纪、违规，甚至违法现象，归根到一点，就是淡化了思想建设，放松了世界观的改造。意识支配行动，行动是意识的体现，有什么样的世界观就滋生什么样的思想。随着医疗保险制度的建立，大型综合型医院的经济效益在宏观上保持着持续、快速发展的势头;而在微观上也出现了一些亟待解决的问题，比如有的医院不注意财务基础工作，内控制差、监控不力，造成资产流失等现象。这些问题如不及时采取措施，加以解决，势必影响医疗体制的改革，并且阻碍大型综合型医院高速、健康发展的良好势头，而解决这些问题，又没有现成的模式可循，需要我们开动脑筋，大胆探索。因此财务人员千万不能因循守旧、墨守成规，而应当解放思想、转变观念，在坚持财经法规、遵守财经纪律的同时要开拓创新、争创一流、敢为人先的精神。事实已经证明，财务人员只有既继承前人，又突破常规;既立足实际，又放眼长远;既积极进取，又大胆开拓，才参在医疗市场的大潮中大显身手，才能推动医院经济工作不断地向前发展。
4 强化医院财务管理，提高经营意识
根据医院发展规划，要在认真总结上年度预算执行实绩的基础上，调查研究，分析各类动态、静态因素，科学地制定和检查监督本年度医院预算和财务计划及执行情况。发现问题，及时解决，财务部门要及时对经济活动进行综合分析研究，向医院决策者及有关部门提供真实可靠的数据信息，为医院经济决策出谋划策，在资金运用上，做到合理筹集和使用，提高资金的使用效果，严格实行财务监督，加强经济核算，防止违反国家法令和会计法规制度行为的发生，加强医院财务质量管理，增强经营意识，提高医院的经济效益，完善医院会计机构的管理体制，强化会计职能和监督作用，真正使医院的财务工作在市场经济条件下发挥主导和核心作用。
（编辑莉 莉）
作者单位:130041长春吉林大学口腔医院
吉林大学第二医院