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【摘要】 本文从统计工作的角度，按献血者来源的构成不同，对1991～2002年期间献血用血统计月报表进行汇总和比较，通过分析比较，可以看出ALT、HBsAg、HCV为血液主要淘汰项目，并明显观察到部分指标在特定阶段内的异常变化，这就提示在献血员队伍中可能出现的异常疫情。经分类统计，ALT、HBsAg、HCV筛选项目在无偿献血模式下的淘汰率显著低于传统献血模式下的淘汰率，这就说明无偿献血模式可以为市民提供更加安全、可靠的血液成分。由于献血者来源的复杂性，笔者提出未来统计工作应采用计算机网络对献血员进行更加细致的分类，或者对形成更多的献血模式进行统计，为相关部门的决策研究提供依据。
关键词 传统献血 无偿献血 模式 统计学分析
笔者按献血者来源的构成不同，对1991～2002年期间献血用血统计月报表进行汇总和比较，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 数据来源 1991～2002年期间所有体检化验统计月报表，来源于黄石市中心血站业务科。
1.2 定义 传统献血模式:以农村流动献血员集中采血方式为主体，占总献血量80%以上;无偿献血模式:以街头无偿献血方式为主体，占总献血量80%以上。
1.3 筛选方法 按卫生部当时规定的项目和方法筛选血液;1998年10月1日以后，血液的筛选采用二次不同试剂进行重复检验。
1.4 统计学方法 差异性比较，采用χ 2 检验。
2 结果
2.1 1991～2002年期间体检化验月报表年度汇总 见表1。由表1可以看出，1991～2002年期间ALT、HBsAg、HCV淘汰率分别为2.5%、2.4%、2.7%;HIV及其它原因淘汰率较低，均为0.2%;而1995年HCV的淘汰率是10.2%属于异常现象。
2.2 两种献血模式献血报表数据对比 自从1998年10月1日起实行无偿献血以来，采供血方式由以前传统的献血模式转换成为了现代的无偿献血模式，经过分类统计，两种模式下血液的筛选数据见表2。
表1 1991～2002年体检化验月报表年度汇总（略）
注:ND:项目未开展或数据不全; * 仅对出现数据后的时段的统计相应百分比
表2 传统献血模式与无偿献血模式献血报表数据对比（略）
注: * 仅对出现数据后的时段的统计相应百分比进行比较
χ 2 检验:ALT、HBSAg、HCV筛选两种模式对比，χ 2 分别为469.1、399.4、1624.1，P<0.001，差异有显著性;HIV及其它两种模式对比，差异无显著性。由表2看出，ALT、HBsAg、HCV筛选两种模式对比，无偿献血模式下的淘汰率显著低于传统献血模式下的淘汰率。
3 讨论
由1991～2002年血液筛选数据汇总报表可以看出，ALT、HBsAg、HCV为血液的主要淘汰项目，并明显观察到HCV指标1995～1996年期间较高，提示可能出现异常疫情 ［1，2］ 。经过分类统计，ALT、HBsAg、HCV筛选项目在无偿献血模式下的淘汰率显著低于传统献血模式，这就提示无偿献血模式可以为市民提供更加安全、可靠的血液 ［3］ 。
由于献血者来源的统计非常复杂，本文仅以献血员主体构成比例，人为地形成两种模式进行分析。随着计算机网络系统在本单位的逐步建立和完善，今后将可以对献血员进行更加细致科学的分类，或者对形成更多的献血模式进行分析比较，进行更深入的研究 ［4］ 。医学统计工作必须与时俱进，宜主动适应社会进步和单位发展的具体需要，以提高数据质量为中心，持续、认真、细致地统计各项科学数据，为相关部门和单位决策提供科学的信息、便捷的咨询和优质的服务 ［5］ 。
参考文献
1 张习坦.新传染病的出现与对策.中华流行病学杂志，1997，18（5）:306-308.
2 耿贯一.低危险度评价及提高流行病学实践质量的几个问题.中华流行病学杂志，1997，18:350-352.
3 杜应秀.疾病危险因素评价与好的流行病学实践.中华流行病学杂志，1997，18:323-324.
4 李立明.21世纪中国疾病预防与控制面临的挑战与任务.中华流行病学，2001，22（1）:5-6.
5 王小燕.可持续发展与医疗卫生工作的新思维.中国卫生事业管理，1999，15（4）:172-174.
（编辑骄 阳）
作者单位:435000湖北省黄石市中心血站