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继续医学教育是继传统教育之后，一种终身的医学教育。继续医学教育方式多样，尤以培训、外出进修为主。我院2004年继续医学教育经费开支约12万元，约占差旅总支出的50%。继续医学教育为医院的整体素质提高起到了很大的作用，但显然有其亟待完善的地方。
1 继续医学教育有计划、有内容、有过程，但效果不尽如人意
继续医学教育医院有专人负责，实行学分制，并与个人职称晋升相挂钩，继教结束后，单位还按比例给予报销。但由于继续医学教育在考核上要求不高，所以学习效果不尽如人意。
2 继续医学教育的主体主要是中级职称以下的人员
继续医学教育以中级职称以下人居多，并且目标明确，绝大多数是为了职称晋升。这部分人头脑活络，有精力，有时间，但学习易走捷径。
3 外出进修培训是有效的继续医学教育方式，但经费开支较大
上级医疗单位一般整体素质较高，对进修人员要求较高，无论是在提高理论水平和实际操作水平上或者是在开展的新项目方面，普遍反映较好。只是经费开支较高，人均进修费用开支大致在2万元左右，经费所能覆盖人员有限。
4 继教结束事后，没有明确要求总结
医学继教缺少总结环节。学员学多学少，管理组织者，知道甚少。尤其像进修这样比较受欢迎的继教方式，进修结束后，没有明确要求进修人员进行总结。
5 建议
5.1 严格继教的考核制度 严格考试制度，不走过场，继教费用单位也不给予报销，待考核合格后，根据个人成绩，给予经济奖励，用奖励的经济方式代替现有的报销制度。
5.2 实行全员医学继续教育 中级职称以下人员应实行全方位继续医学教育，以弥补传统医学教育之不足，对他们的要求，就是对医院未来的要求，要从严。中级以上职称人员有一定的临床经验，继续应以“问题”为中心，以“课题”为中心。
5.3 实行医学继教总结制度 如外出进修、参加培训结束后，须向医院业务部门汇报进修、培训情况，并提供进修、培训笔记，由医院业务部门举办不少于一次进修、培训讲座，介绍外院的新项目开展情况。一人进修，多人受益，从而提高医疗诊治水平，降低人均进修、培训费用开支。
作者单位： 321200 浙江武义，武义县第一人民医院
(编辑：唐 城)