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【摘要】 企业经营的虚拟化是后工业社会的基本特征之一，虚拟化经营成为重要的战略选择与竞争手段。本文通过对企业虚拟化经营的分析，提出了中国医院经营发展的3个阶段，对中国医院的虚拟化经营趋势进行了探讨。
【关键词】 医院；虚拟化；经营理念
以互联网技术为代表的信息技术的发展，正从根本上改变着人类社会的生产和生活方式，借助于信息技术手段，信息、知识和技术的交流与获取方式发生了质的变化，而不仅仅表现为方便与快捷。由此所导致新的观念、模式和方法不断涌现，使得一切传统的观念、模式和方法受到严重的挑战，其中最为突出的就是信息技术带来的“虚拟化”。在虚拟化概念的引导下，出现了虚拟社区、虚拟社会、虚拟学校、虚拟企业、虚拟医院、虚拟组织等一系列虚拟化的形式。因此，研究虚拟化及其相关问题成为信息技术和管理学研究的前沿领域和热点问题。
1 企业的虚拟化经营
目前，对于虚拟化经营的理论研究还处于起步阶段，还没有形成完善的理论体系。但有一点是不能回避的，即虚拟化经营的存在是一个客观事实，并且，虚拟化经营作为一种战略手段，已经被很多企业成功运用。比如说Nike公司就是一个经典的例子，通过虚拟化经营，取得了同时代、同类型的其他企业不可比拟的发展速度与业绩。许多像Dell这样的国际知名的大公司，有很多是在近一、二十年的时间内迅速成长起来的，在很多方面甚至超过了传统的产业巨人，一个很重要的原因就在于对虚拟化经营模式的成功运用。如果没有虚拟化的经营战略，企业还是继续采取原有的经营模式，新生的企业还是走那些已经成功企业的老路，那就很难，甚至是不可能赶上，或者超过这些具有绝对竞争优势的企业，如果有可能，那也只是理论上的可能性，没有多少实际意义。
虚拟化经营不是“乌托邦”式的新名词，也不是理论与技术研究的副产品，它自身的确具有非常丰富的实践内涵，这就是所谓信息技术带来的革命，是信息化条件下企业经营与管理变革的一种表现形式。所以，从这个角度来看，虚拟化经营方式的出现不是偶然的，是信息技术发展的必然结果。在信息技术不断成熟与发展的今天，整个社会的信息化水平越来越高，虚拟化经营成为每个组织都必须面对的问题，在这个问题面前，都必须做出自己的选择，因为，这就是今天组织环境的一部分。
由于人类对自然环境的破坏，自然灾害和突发性事件发生的可能性与频率在不断增加。比如我国刚刚经历的SARS危机，已经完全超出了公共卫生事件的范畴，成为影响广泛的社会问题。全球范围内恐怖事件的不断增加，这些因素都使得企业和组织等所处的外部环境面临更多的不确定性。与传统组织形式相比，当这些突发事件出现的时候，虚拟化经营对于提高企业的适应性，降低突发事件带来的不利影响方面具有重要意义。在“非典”流行期，一些企业就是运用网络，采用虚拟组织的形式，实现经营活动的正常进行，最大限度地弱化了“非典”带来的不利影响，“非典”在一定程度上提高了企业对虚拟化经营的认识水平。
尽管虚拟化经营已经存在，并且在不断发展，但是，对虚拟化经营的理论研究却是非常滞后的，并且已经成为影响和制约虚拟化经营策略应用的重要因素。加快虚拟化经营的理论研究，建立关于虚拟化经营的一般结论，已是当务之急。
2 虚拟化经营的本质
信息化是一种趋势，这已经形成了的共识，受到各国政府的重视。相应地，关于虚拟化经营的理论研究已经成为管理科学中的一个热点。
美国NIIIP（national industrial information infrastructure protocols）关于虚拟企业的研究项目耗资6千万美元，有18个组织参与，其目的就是为了发展、示范和传播用于工业虚拟企业的关键支撑技术。欧盟在ESPRIT计划框架下，对虚拟企业的基础结构展开了一系列包括LogSME、X-CITTIC和MARVELOUS在内的研究项目。
我国政府也提出了信息化带动工业化的发展战略，从微观的层面上，政府正在采取措施，制定优惠政策，甚至提供专项资金，推动企业的信息化工作，并且已经取得了很大的成绩。在我国，由于可以利用后发的优势，可以使很多工作在较高的起点上展开，导致信息化的进程还是比较快的。如今，我国的一些行业和企业的信息化已经达到了一定的水平，特别是硬件设备、局部的应用系统以及很多技术层面上的问题，已经在很大程度上得以解决。
近十几年以来，国内外研究机构和中介机构的专家学者，以及来自企业管理实践的高层管理人员从环境、技术和管理等不同的角度，对虚拟化经营进行了多方面的研究。通过对现有的关于虚拟化经营研究成果的总结，可以对虚拟化经营的本质有进一步的认识。
从管理过程的角度来看，企业进行虚拟化经营的本质是采用一种新型的组织职能形式——虚拟组织的形式，实现对经营过程的有效控制，完成预定的经营计划。从技术的角度看，虚拟组织给人们的直觉是信息技术及其应用的结果；但从管理的角度来看，现代意义上的信息技术及其发展，既不是虚拟组织产生的充分条件，也不是虚拟组织存在的必要条件，只是推动了具有现代信息技术特征的虚拟组织的发展。
虚拟组织（virtual organization）,或者称作虚拟企业（virtual enterprises）、虚拟公司（virtual corporation）、扩展企业（extended enterprise）、虚拟集成（virtual integration）、网络化企业（networked enterprises）、动态联盟（dynamic alliance）等，甚至有一些研究成果将电子商务（electronic commerce）也归入虚拟组织的研究范畴。但是不管叫做什么，都是指在信息化水平不断提高的条件下，一些相互独立的商业过程或企业的暂时联盟，这个联盟可能是一个增值链条，联盟各企业在增值链的不同环节为联盟贡献出自己的核心能力，以实现资源共享、信息共享、知识共享、技能共享，适应信息化环境下，快节奏的市场需求。当然这个联盟可以是一个“企业簇”，或者是其他形式。
首次提出有关虚拟组织的概念，是在美国机械工程学会名誉理事、《敏捷企业学报》（Agile Enterprise Journal）主编肯尼斯·普瑞斯（Kenneth Preiss）与斯蒂文·L.戈德曼（Steven L.Goldman）、罗杰·N内格尔（Roger N.Nagel）合作完成的一份题为《21世纪制造企业研究：一个工业主导的观点》［1］的研究报告；这份报告是1991年美国国防部根据美国国会的要求，委托里海（Lehigh)大学的艾柯卡研究所，组成了以13家大公司为核心、100多家公司参加的联合研究团队，在对美国工业界的现状以及当时比较优秀的400多篇理论成果进行认真研究和分析的基础上得出的。进行这项研究是因为，在20世纪80年代初，美国意识到自己在制造业上与日本存在的差距，并开始学习和借鉴日本的一些先进的管理思想；但是，一直到了20世纪80年代后期，结果发现由于文化背景和社会条件的差异，向日本学习的效果并不非常有效，这种情况下，为了重新夺回美国在世界制造业中的领导地位，而对美国在改变世界工业格局中的作用和角色进行研究。这份报告指出：在市场环境变化加快、全球性竞争日益激烈的情况下，单个企业仅仅依靠自己内部资源的整合已难以满足快速变化的市场需求。为了解决这一问题，该报告首次提出了虚拟企业的概念，并提出了以虚拟企业为基础的敏捷制造模式，即以竞争能力和信誉为依据，选择合作伙伴，组成虚拟企业，以增强企业整体竞争力，在最大程度上满足用户需求。
2002年，美国学者O.Felix Offodile和Layek L.Abdel-Malek教授在《国际产品经济学杂志》上发表了题为“The virtual manufacturing paradigm:the impact of IT/IS outsourcing on manufacturing strategy”［2］的文章，文章认为：全球化为厂商打开了更多的市场，并由于快速、经济和高适应性地提供高质量的产品而产生非常大的压力。就中小企业来说，这种压力更多的是一种阻碍，而采用虚拟组织能够使中小企业获得和保持竞争力。
3 中国医院的虚拟化经营
虚拟医院是采用虚拟组织形式与职能的医院。客观上，中国医院的虚拟化经营已经开始，比如说医院的连锁经营、松散型的医院集团、医院合作、医院的委托管理、医院的成本经营、远程医疗等形式，都从不同的侧面、不同程度地体现了虚拟化经营的特征。尽管中国医院的虚拟化经营已经存在，但是，这种存在具有非常鲜明的自发性和随意性，是一种不自觉的行为。虚拟化经营是一种发展战略，又是一种经营策略，还是一种组织方式，更是一种竞争手段。然而，中国的医院没有从主观上主动地去应用虚拟化的经营理念。
目前，中国的国有医院还没有完成产权制度的改革，这也就意味着中国国有医院的市场化经营还没有真正开始。在市场经济条件下，医院的经营要经历以下3个阶段：
第一阶段：服务竞争阶段。医院首先要经历的是医学服务（产品）的竞争阶段，竞争的主要手段是服务质量和服务价格，具备服务质量或服务价格优势的医院，才能获得竞争优势，实现医院的快速发展。但是，支撑医院服务质量或价格优势的能力和创新具有天然的外溢性，而竞争者也具有一定的学习能力，当服务竞争进行到一定程度，就变得比较充分，服务质量和服务价格方面的差距逐渐被缩小，也就意味着不同竞争者之间的竞争优势越来越淡化，最后将不足以带给医院明显的竞争优势，这时的医院只能获得平均利润，超过竞争对手的快速发展是不可能的。
然而，获得超过平均利润的超额利润，实现超越竞争对手的发展速度是市场经济条件下，市场主体不变的选择。所以，在医院服务竞争的后期，必然导致医院的经营向第二阶段过渡。
第二阶段：资本运营阶段。在市场经济条件下，资本运营是医院经营的第二阶段；医院只做好服务产品的经营是不够的，还必须搞好资本运营。资本运营可以实现医院的低成本扩张，将为医院的发展开拓新的空间。资本运营阶段的核心是资本，以资本为纽带，通过投资、收购、兼并、重组、上市等手段，实现对产权不同层面、不同组成部分的运作，实现医院的快速发展。在资本运营阶段，与医院发展的机会和目标相比，所需要的资本、资金和资源总是有限的，同时，资本运营与服务竞争相比，具有更高的风险和不确定性。
第三阶段：虚拟化经营阶段。为了克服资本经营中的种种限制，有效规避资本运营中的风险，进行虚拟化经营成为医院经营过程中的必然选择。虚拟化经营以项目为导向，以契约为纽带，以Internet/Intranet为工具，在更高的层次上整合医院的内外部资源，应对个性化的医学服务需求，实现医院的快速成长。虚拟化经营是一种全新的发展战略，彻底摆脱了传统经营发展模式的桎梏，摆脱了自身拥有的资源和能力对自身发展的限制，是对组织边界的重新认识与界定，是更大范围资源的优化配置。
中国的国有医院还没有实现从计划经济体制下管理方式向市场经济体制下经营管理方式的彻底转变情况下，又要面对资本运营的考验，同时还要应对信息化条件下虚拟化经营的冲击。在我国加入WTO的大背景下，研究虚拟化经营更具有迫切性。虚拟化经营是信息技术发展与环境变化必然结果，现时也充分体现了经营管理的内在规律与发展趋势。
4 结语
虚拟化经营是一种趋势，无法回避，但对于很多中国国有医院的高管人员来说，虚拟化经营还是个新事物，缺乏对这一问题应有的认识。因此，加强对医院虚拟化经营的研究，逐步提高对虚拟化经营的认识水平，是做好医院虚拟化经营的第一步。
【参考文献】
1 Kenneth Preiss,Steven L Goldman,Roger N Nagel.21st century manufacturing enterprises strategy:an industry-Led view.Iacocca Institute,Lehigh University,1991,324.
2 O Felix Offodile,Layek L.Abdel-Malek.The virtual manufacturing paradigm:the impact of IT/IS outsourcing on manufacturing strategy.International Journal of Production Economics,2002,75:147-159.
作者单位：1 250021 山东济南，山东省立医院
2 山东济南，山东财政学院
(编辑：江 宇)