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【摘要】 医患关系的紧张已成为全社会关注的焦点。医患间的不和谐甚至相互仇视都被广泛传播。就事论事责怪任何一方都不能真正解决问题。和谐处理医患关系就是要求医患双方一旦发生纠纷，不要一味互相伤害对方，要求医生不仅要看到病人的病，还要看到生病的人，要求医患双方都应该换位思考；要求医务人员在医疗活动中，充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力使患者获得身心健康；要求医疗机构重视协商解决医疗纠纷。要求全社会要懂医重医。
【关键词】 和谐 医患关系
医患关系的紧张已成为全社会关注的焦点，无论是在媒体上还是在访谈中，医患间的不和谐甚至相互仇视都被广泛传播。因担心医生开大处方，有患者不敢取药；因担心患者误解，有医生不敢果断开处方。为了打官司，有患者身藏录音机前来就诊；为防备打官司，有医生开了可做可不做的全部检查。医生态度不好，有患者猜想是否没送礼或送礼不够；患者及家属态度变化，有医生想是否首先应当保护自身安全；有患者及家属要求复印病历，有医生想是否又要找茬等，乃至于患者常常抱怨医生冷漠之情甚至黑心贪财，而医生往往满腹委屈甚至异常愤慨。本来是相互依存的两个群体都像敌人一样势不两立。医患关系恶化的一个直接结果就是：医生和患者相互猜疑、相互警惕，双方的共同目的被不断干扰，何为就医？何为看病？有时双方都感到茫然，有的患者甚至不知所求，有的医生甚至不知所措，神圣而严肃的医疗活动被严重扭曲。
追根溯源，随着社会大环境变化，就事论事责怪任何一方都不能真正解决问题。由于这些年多方面经济利益驱动，患者个人承担的医疗费一度迅速增加，医疗人员一度也不得不承担相应的经济指标。双方均被经济压力强烈地逼迫着，经济考量了、动摇了道德的底线，冲淡了沟通的情感的基础。
中华医学会2000年对全国326家医院的调查显示，发生医疗纠纷的医院占98％。统计显示：1998～2001年，仅北京市71家二级以上医院就发生患者影响诊疗秩序的事件1567起，医务人员被打事件502起，其中被打致残90人，上海市卫生局的调查显示，2006年医疗纠纷以11％的速度递增。
1 和谐处理医患关系是当前卫生行政管理部门的一门新学科
紧张的医患关系对医患双方和政府都没有任何好处。医生压力很大，患者利益受损，政府构建和谐社会的目标不能完成。前不久，中央召开会议研讨如何建设社会主义和谐社会，其中专门提出要建立和谐医患关系，提出要尊重医务人员。温家宝总理在春节前专程到吉林省人民医院看望医务人员。他说：“患者对你们说些气话，或者伤害你们的话，你们要谅解。因为他是病人，或许他除了病以外，家里还困难”。这不仅是总理对医务人员的关怀和理解，更重要的是由此透露出了医患关系的曙光。
2 和谐处理医患关系，就是要求医患双方一旦发生纠纷不要一味互相伤害对方
《论语》中“待人宜宽，律己宜严”的意思为：别人有了过错应该宽恕，但自己有了过错则不可宽恕；自己遭受困窘应该要忍耐，但别人若遭受困窘则不可忍心不顾。很多时候，医患之间不是真的哪一方有问题，而是原来沟通不够、理解不够，才导致误会、冲突，乃至大打出手。一旦医生和患者站到一起，多一份理解，多一份宽容，那么不管什么矛盾都是容易解决的。
3 和谐处理医患关系，就是要求医生不仅要看到病人的病，还要看到生病的人
患者不管贫富、俊丑，还是权势高低，他首先是一个人。作为患者有人权，而身为医生要尊重人格，要让患者彻底消除“开刀塞红包是为了买个保险，检查单、检验单、处方单全部出来连患者啥模样都不清楚”的局面。尤其对那些经济不富裕、远道而来就医者，医务人员要理解这种不容易，更何况就医者本身就很痛苦。医者父母心，对病人要宽容、要尊重，不能高高在上。医生医术再高明，疾病还是生在患者身上，患者感受更深刻。
4 和谐处理医患关系，就是要求医患双方都应该换位思考
医生也是普通人，他们不仅有日益增长的家庭负担和工作压力，还有职业风险和晋级的多重压力，还要成年累月地面对几乎全是痛苦面容的患者。他们不是圣人……作为患者及家属，当然希望医生能药到病除或手到病除，但科学不能完全满足这种需求，正像不可能满足人们长生不老的愿望一样。无论你花了多少钱，有时的结果依然令人遗憾。但是，只要医生已经尽职尽责，其结果就应该被理解和接受。然而，大多数人面对亲人死亡时，往往会出现极度的震惊和愤怒，首当其冲的是医务人员，而社会舆论却多是一边倒。
5 和谐处理医患关系，就是要求医务人员要从各个方面努力使患者获得身心健康
医务人员在医疗活动中，要充分尊重维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力使患者获得身心的健康。通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们工作的尊重和认同，同时，成立专门办公室，随时接待患者投诉，妥善处理医疗诊治过程中发生的问题，做到不推诿、不激化矛盾，构建一个和谐的医患沟通平台［1］。
6 和谐处理医患关系，就是要求医疗机构重视协商解决医疗纠纷
医疗机构“对不属于医疗事故不做赔偿”在现实中很难做到。鉴于此，笔者认为应允许医疗机构对确实存在瑕疵的医疗行为进行赔偿，但应设定赔偿金额和协商期限，一旦可能超过设定赔偿金额，应将医疗事故鉴定和尸体鉴定作为协商解决的前置程序。医疗工作是集技术性、风险性、复杂性于一体的行业，医疗纠纷的发生往往是集合了多种因素，仅靠医患双方是难以分清责任和程度的。因此，为了合理、公平、公正地解决医疗纠纷，有效遏止双方权利滥用的情形，维护医患双方权益，将纠纷通过专家的论证和分析是非常必要的［2］。
7 和谐处理医患关系，就是要求全社会要懂医重医
媒体在这方面的报道有的没有遵守客观的原则，而且还显示出作者对医学了解不够。相当部分的医务人员认为，社会对医务人员的偏见是媒体不良操作造成的，医务人员中的败类当然有，但这绝不是一种集体现象。医患矛盾不仅是医生和患者的事，而且也是医疗体制不健全的一个现象。如果不是政府投入严重不足，医院也不会把吃饭问题、发展问题都放在创收上。
总之，医患关系的和谐是为了战胜疾病，医患和谐是百姓健康的保证和希望。笔者相信，在构建社会主义和谐社会中，通过各方的齐心努力，医患双方终将重新牵手，让大家都沐浴在和谐的氛围中。
【参考文献】
1 王香平，赵国光，尹长文，等.以人为本 细化服务 构建和谐医院.中华医院管理杂志，2007；23：8-10.
2 杜筱蓓，杨苏华，施小红.协商解决医疗纠纷的难点与对策.中国医院管理，2007；27：30-31.
作者单位：（上海市闸北区卫生局卫生监督所，上海 200072）