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【摘要】 切实可行的工作制度，对于反腐倡廉工作具有很强的约束力。本文主要结合笔者所在医院的工作实践，对新形势下如何规范权力运行，保证权力阳光运作，有效推动医院党风廉政建设和反腐败工作的一些做法进行了回顾性总结。
【关键词】 工作制度；规范权力；运行机制
近年来，我院着眼于确保权力规范运行，不断探索将预防腐败的要求落实到权力结构和运行机制的各个环节，有力推动党风廉政建设和反腐败工作取得新成效。
1 实行党政领导联席会议制度，发挥制度在反腐倡廉工作中的约束力作用
科学规范的权力运行机制是确保防止腐败发生的关键。我院先后制订了《院领导班子重大事项议事规则》、《院领导班子勤政廉政建设制度》、《贯彻落实党风廉政建设责任制实施意见》等党风廉政建设工作制度。《院领导班子重大事项议事规则》，将党的方针、政策和上级重要会议、工作部署、指示的贯彻和落实；医院事业发展规划、年度工作计划、综合目标考核；医院党组织建设、党员队伍建设、领导班子思想作风建设等重大问题；干部管理权限内的提拔任用、调整、提名推荐；人员的招录、调动、考评、奖惩、培训，内设机构设置调整等相关问题；医院思想政治工作、重大奖惩事项、行风建设的相关问题；医院基本建设项目、大型设备购置；职工奖金福利、住房补贴；年度财务预算编制及执行情况等事项列为重大事项，按照“集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定”的要求进行。
党政领导联席会议研究决策重大事项，遵循民主集中制原则，首先确定议题，议题在班子成员之间事先沟通，由主要负责人确定上会与否。然后会议准备，会议一般提前1~2天通知班子成员，会议材料或开会内容同时送达，让班子成员会前熟悉材料和内容，与分管科室相通气，认真酝酿。再次充分讨论，会议有2/3以上班子成员出席方可召开，班子成员听取议题情况介绍后，充分发表意见，表明态度，主要负责人在其他班子成员充分发表意见后表明自己的态度。个别成员因故不能与会的，可用书面等形式表达意见。最后做出决定，会议按照少数服从多数的原则，采取表决的方式作出决定，赞成数超过应到会班子成员半数以上为通过。对决策事项意见分歧较大的，则暂缓决定。
同时实行重大事项责任追究制度，重大事项未经集体议事，班子成员擅自决定的，或因决策失误、未按照集体决定和分工履行职责，给工作造成损失的，责任人要承担责任。重大事项议事规则执行情况列入领导班子民主生活会议题和班子成员年度述职述廉述学的必述内容，自觉接受监督。
2 实行干部竞争上岗、工作人员公开招聘，使干部任用和录用新人员工作在阳光下运作
干部任用和录用新工作人员时易发生暗箱操作，滋生腐败。2003年，我院制订了《干部竞争上岗实施方案》和《职工双向选岗实施方案》，全面实施干部竞争上岗和职工双向选岗工作。我们按照德才兼备、任人唯贤的干部路线，干部队伍“四化”的建设方针，公开、平等、竞争、择优的工作原则选贤任能，先后分三批对所有职能科室负责人和干事、科主任和护士长进行选拔任用。经过严格酝酿、推荐与自荐、资格审查、书面考试、竞聘面试、组织考察、议决公示和上报批准等程序，择优聘任了72名护士长以上管理干部。在干部竞争上岗实施过程中，我们加强监督管理，用严格的制度、严密的程序、严明的纪律，防止和克服用人上的不正之风，每进行一个程序都向职工进行公示。民主测评时，为扩大群众的参与面，我们分两次集中全院职工进行测评打分，当场公示测评结果。面试时，我们请市卫生局组织人事部门的领导和有关专家当评委，纪检监察部门进行全程监督，保证竞聘上岗工作公开、公正、公平健康有序的进行。组织考察时，我们实行背靠背谈话，广泛征求各级人员的意见，最后由院党总支委员会集体研究决定干部人选。公示时，我们从报名竞聘岗位开始，书面考试成绩、竞聘面试成绩、测评成绩、综合成绩等每一步骤都公示。近年来，又先后通过推选考试、自荐面试等干部选拔办法竞聘任用了信息科科长、院办副主任、门诊部副主任、科教科副科长、业务科室主任和护士长，任命了团委副书记等中层干部。
在工作人员录用工作中，医院制订了《关于招聘工作人员的相关规定》，确立了录用工作人员坚持公开、公平、公正的原则，实行进人计划公开，考试考核办法公开，竞聘录用成绩公开，研究决策的程序公开的阳光操作工程。医院设有由院领导班子组成的招聘工作领导小组，院长任组长。为了加强约束，设了组织组、专家组和监督组，分别负责人员招聘的组织工作、招聘的考试工作和招聘的全过程监督考核工作。科室需要新增工作人员时，由科主任提出申请，列出人员条件和计划数，交由相应职能部门审核，经分管院领导签署意见后报人事科。院党政领导联席会议每季度研究一次人事工作，根据人事部门汇总的各科人员需求计划，确定医院总的招聘人员需求计划及具体条件，并公示。组织组按照招聘计划进行公开报名，与监督组共同实施报名者的资格审查。专家组按照报名人数与招聘人数一定的比例组织理论和操作考试考核，并根据考试考核成绩由高到低的顺序依次确定面试人选。最后组织组和专家组共同进行面试，监督组进行监督。
3 深化运行机制改革，从源头上防止工程建设和购销领域发生腐败
我院用制度规范行为，切实做到关口前置，阵地前移。2006年，医院投资近亿元扩建2.2万m2病房大楼。在建设过程中，我院创造性地把基建办分成技术组、采购组、质量组、进度组和监督组等五个小组，进行明确分工，确定各自职责。技术组主要负责施工图的深化、工程变更确认、材料设备选择等工作；采购组主要负责组织招标、材料设备的考查、价格认定等工作；质量组主要负责施工质量查验，材料设备送检、验收等工作；进度组主要负责工程总协调，工程进度的安排、督办等工作；监督组负责全程监督，全程参与招标采购等。采购工程材料设备时，技术组只能确定需要材料设备的品质、规格型号、参数等，不得指定某种品牌；采购组按照技术组提出的质量要求，进行生产厂家考察、市场比价、组织招标，不直接进货；质量组根据招标结果，签订采购合同，材料到场后组织验收。由于建立了相互牵制、相互监督的运行机制，建设项目十分顺利，没有发生一起招投标和采购不符合规范而投诉的事件，有效地防止了“大楼盖起来干部倒下去”的类似事件发生。
在总结上述成功经验的基础上，我院又对《物资设备及药品招标采购管理办法》进行了完善。医院成立了物资设备及药品采购委员会、招标委员会和监督委员会。采购委员会由分管采购的院长牵头，财产物资管理部门负责人、采购员等组成，负责采购文件资料的形成、整理，提交采购资源信息，合同文本的起草和签订，物资验收入库等工作。招标委员会由负责招标的院长牵头，招标办、财务科、业务部门负责人和专家库成员等组成，负责对采购委员会拟定的采购方案进行研究，审查标书，确认技术参数、评标标准是否可行，组织招标。监督委员会由纪委书记牵头，纪检、行风、工会负责人和职工代表等组成，负责监督采购和招标委员会按照工作程序正确履行职责，根据需要参与相关验收，检查合同履行情况，保证招标采购工作公开、公平、公正。现场招标时，在充分考虑主要责任承担人意见的基础上，按照少数服从多数的原则形成现场招标决议。招标决议经院长办公会确认后再生效执行。这一制度的实行，有效地堵住了物资采购中的漏洞，防止了腐败的发生。
4 着力提高党务公开、院务公开质量，最大限度满足群众的知情权
公开工作是推进权利规范运行的重要抓手。我院按照“公开是原则，不公开是例外”的要求，着力提高党务公开、院务公开质量。在公开的内容上，本着循序渐进、逐步推开、能公开都公开的原则，确保针对性。我们把党组织的中心工作、思想建设、组织建设、党风建设、制度建设及党组织或党员认为有必要公开的党内其他事项作为党务公开必须公开的内容，重点对院党组织的年度工作目标、工作进度、重大决策、干部选任、组织发展、党风廉政建设情况、领导干部述职述廉述学情况等内容进行公开。我们把医院服务指南、服务流程、便民措施、服务收费信息等作为院务公开必须公开的内容，重点对开展的诊疗项目、专家姓名及专长、门（急）诊时间、文明服务规范和服务承诺、医德医风建设的主要规定、便民服务项目、收费项目、收费标准和收费依据、住院患者费用、门诊患者费用清单以及医院的发展规划、年度工作计划、重大投资、年度财务预决算情况，人事改革方案和分配制度，人才发展规划、人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、评优、奖惩、科研课题的立项及经费使用情况、职工的工资、福利等切身利益情况、药品、大宗物资、大型设备采购以及招投标情况等内容进行公开。
在公开的形式上，我们针对不同的公开内容，采取灵活多样的形式和载体，确保有效性。对于党务公开只适应在党内公开的，主要通过党内有关会议、下发文件、情况通报等形式，可以向党外公开的，主要采取设立党务公开栏、意见箱等形式对广大职工群众进行公开。院务公开主要通过宣传板块、电子显示屏、触摸屏查询系统、院务公开栏、医院网站院讯等对外对内公开。同时实行常规性的工作定期公开，阶段性的工作分阶段公开，临时性的工作随时公开。
在公开的程序上，我们实行公开的内容、范围、形式由相关部门提出，党务公开的内容由党务公开领导小组审核，院务公开的内容由院务公开领导小组审核，重要事项党组织集体研究决定。有关重要决策事项在公开前，通过预公开形式征求党内外意见，再进行必要的调整，以提高决策的群众基础和公开的综合效果。公开期间，对群众反映的意见和要求，党务公开由党办，院务公开由院办负责筛选、整理，并将反馈意见集中的公开事项，以适当的形式予以公开，接受群众监督。
作者单位：淮安市妇幼保健院，江苏淮安