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【摘要】 高校医院行政职能部门作为组织运营执行和支持系统，号称医院领导的“左右手”，是高校医院高层决策的具体执行者、推动者,行政职能部门工作效能高低，工作绩效的优劣,直接影响医院政令畅通、医疗工作有序开展以及整体运营成效，保障医院医疗工作的正常运转、医院的可持续发展及促进医院又好又快发展具有十分重要的意义。
【关键词】 高校医院；行政部门；工作绩效
How to improve the administrative efficiency of university-affiliated hospital
Xuejun Zhanga,Qingfu Yuana,Jing Jinb
Abstract University-affiliated hospital, so-called right-hand man of the leaders, is an administrative and supportive system. It is also the specific executive officer and promoter in high-level making. The efficiency and the work performance of the executive branch has the direct impact on the patience of hospital orders, conduction of the medical treatment and the results of the whole marketing. It will be meaningful to protect the hospital's normal function of medical work, maintain the sustainable development of hospital and promote rapid and healthy development of hospital.
Key words
university-affiliated hospital; executive branch; work performance
aSchool of Stomatology,Jilin University,Changchun 130041,China
bThe Second Hospital of Jilin University, Changchun 130041，China
Correspondence to:Qingfu Yuan,Email:yuanqf1956@sina.com
高校医院行政职能部门是医院上下信息传递和人、财、物的保障部门，为医疗工作提供专门职能指导、执行监控和服务支持，属服务性的部门。职能机构组织得合理，工作有效率，才能形成一个畅达、高效、有力的行政业务指挥系统，推动医院管理工作的前进，医院行政职能部门服务质量的高低、工作绩效的优劣，直接影响到医院的内部运作，为保障医院医疗工作的正常运转和医院的可持续发展，必须提高医院行政职能部门的工作绩效。
1 高校医院行政职能部门存在的普遍问题
1.1 对行政职能部门的重要性缺乏共性认识 很多人对医院职能部门没有一个正确的认识，通常认为只是花钱的部门，对于这些部门在医疗机构中承担的重要职能没有得到关注，直接影响行政人员的工作积极性。
1.2 机构设置欠合理 医院职能管理科室的设置，应该以精干有力，减少层次，提高效能，有利于医疗，有利于病人为原则。但很多医院存在着重复设置，职能交叉，人浮于事，导致职能混乱含糊，工作互相推诿，工作效率低下的现象。
1.3 人员素质参差不齐 医院行政人员的构成较复杂，一少部分出身于医疗卫生技术人员，一部分是部队复员转业军人等，具有管理专业学历者较少，在专业、学历、知识和年龄结构上欠合理。工作中缺乏科学性思维和创新意识，无法满足现代医院管理的要求。
1.4 忽视对行政管理人员的继续教育 当前医院对行政人员的培养力度远远不如卫生技术人员学习形式单一，内容单调，且与实际工作的关联性不大，学习与医院管理相关的新理念、新知识、新技术要求迫切。
1.5 没有建立有效的考核机制 职能部门提供的服务质量的高低，主要由临床、医技部门和其他接受服务的内部客户的满意度来决定，通过内部客户对其工作行为的测评，反映行政职能部门为临床医疗部门提供服务、支持和监控的成果，是反映职能部门工作业绩的重要组成部分。但目前对于缺乏数量化业绩指标的行政服务部门的绩效评价，难以寻找一种有效的评价工具进行考核。
2 高校医院行政职能
部门效能提高的意义随着社会发展的进步，高校医院的快速发展，尤其是医疗事业改革的迅猛发展，迫切需要行政部门加快转型升级，努力提高行政效能，是高校医院发展的内在需求。
2.1 正确认识医院行政部门的重要职能 医院行政职能部门履行管理职能，医院管理的职能由计划、组织、控制与协调、指导与教育、发展与提高五个方面组成，医院各行政职能部门在院长的直接领导下各司其职，为医院管理工作提供参谋和协助，并为业务部门服务，各部门横向联系，形成系统功能。医院领导要重视行政职能部门的价值，行政人员也要有正确劳动价值观。从某种意义上说，医院每个职工都很重要，医生、护士不能少，必要的行政、后勤供应也不能少，每个岗位都有自己的特点，个别一线人员对行政科室的工作不以为然，认为这些工作清闲、简单，每个人都能胜任，导致临床工作人员对他们的不满意，而行政人员也不主动与其沟通，设法让别人更多的了解工作的特殊性。因此，要与临床保持良好的沟通和理解，必要的交流可促进工作中的良好合作。
2.2 合理设置机构 对职能相近相似的行政科室实行合并，对设置不合理、工作量不饱和的科室予以撤销，后勤服务项目逐步社会化，增设符合业务发展需要，提高管理效能的机构。如我院人事科、总务科、供应科等职能科室分别改为人事部、后勤服务部、物资供应部。转变服务职能，并尽早作为适应社会化服务，通过调整，能减少人、财、物的浪费现象，充分发挥员工的积极性，各司其职，能力合作，推进医院科学发展。
2.3 牢固树立服务意识 为什么临床一线人员对行政人员的工作不以为然或不满意呢？这与行政部门提供的服务质量密切相关。个别行政人员因自身素质不高，平时对自己的要求不严，缺少忧患意识、责任感和使命感，因此工作中造成脸难看，话难听，事难办，导致一线人员的不信任加深。因此，行政部门工作人员必须要摆正位置，对个人角色要有正确的认识，不能有高人一等、官僚老爷作风，要强化服务意识，端正态度，要善于换位思考，想一线人员之所想，急一线人员之所急。要多深入基层，加强与一线人员的沟通，变被动服务为主动服务，将管理职能寓于服务之中，讲效率，重质量，为一线排忧解难。各职能科室之间建立良好的沟通合作，相互协调，建立医院办公自动化网络的连接，提高行政办事效率，涉及两个或两个以上科室的任务，要负责任、讲风格、讲奉献、顾大局，时刻树立“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁思想。
2.4 加强继续教育 医院应重视行政人员的继续教育，并制订培训计划和考核制度，培训形式多样化，通过继续教育，爱院荣院教育，可普及行政人员现代医院管理知识并满足个性发展的要求，培养高层次医院管理人才，重视对行政人员创新思维和能力的培养［1］。针对不同岗位、职位及不同工作性质行政人员的不同需求，在教育模式和内容上灵活机动，因人而异。如针对全体行政人员开展基本医院管理理念、理论和技能的培训，如卫生政策、医院文化、医院管理心理学、计算机应用等现代化办公技能等，可通过岗位轮转来提高综合行政工作能力。针对岗位培训提高某一岗位专业知识和技能，如人事岗位培训、财务岗位培训、爱岗教育等。还可以选派骨干外出进修，参加医院管理研讨会，通过学习新理论、经验和管理技术，加强管理的实践能力和课题的研究能力。开展医院管理学继续教育可改善行政人员知识和技能方面的状况，使医院管理发展的速度与医疗技术及高校医院现代化发展相适应。
2.5 建立有效的绩效评价机制 行政职能科室作为医院的中层部门，既是执行部门，同时也是服务的提供者，不同层面的业绩评价结果反映工作的不同状况，执行工作成果由上级主管进行工作考评，服务状况由接受服务的内部客户进行测评。为提高行政部门的工作绩效，应制订考核制度进行监控和提高。首先对医院行政职能部门的工作职能进行全面的分析，依据医院组织机构设置或部分分工现状进行职能的确定，让医院各行政职能部门员工对本部门的工作范围、内容有清晰了解，每个员工对自己的岗位工作任务和后果责任有明确的认识，要求有工作计划、工作目标以及工作总结，自下而上形成系统的目标管理，提高员工工作责任感。定期发放服务质量意见表，一方面可检查职能部门的服务质量，另一方面由相关职能部门、临床一线部门对相应的职能部门提出工作建议和意见，做到双向监督，互相提高［2］。
2.6 建立医院行政人员职称体系，提高行政人员工作积极性 目前尚未完善医院行政管理人员职称体系，在医院职能部门中，每个职能部门担任科级干部的只有1～2人，其余工作人员或拿行政工资或机关平均奖。部分行政人员可晋升会计、工程及研究系列，但也有相当一部分人员没有其他系列晋升，因晋升名额有限可能到退休也只能享受科员待遇，工作没盼头，严重打击这部分人员的积极性［3］。所以应认真对待行政人员的职业发展规划，建立独立的卫生管理岗位和职称系列，建立完善配套政策，加强职业化卫生管理队伍建设，建立健全任职资格准入制度、分级任职制度。提高行政人员及党务干部队伍的待遇，增加职业安全感。
3 高校医院提高行政效能的对策
如何提高行政效能是当前高校医院管理者着力解决的重点课题之一，也是医院广大教职员工关心及社会关注的热点问题之一，结合我院建院以来行政部门提速实践经验，可归纳以下几点。
3.1 明确部门职能，岗位责任量化到人 针对部门职能不清、岗位要求不明等问题，通过组织部门职能分析，细化和明确部门工作职责、具体要求，减少效能低下问题的发生，特别是有效遏制部门之间扯皮现象的发生,根据部门职能开展岗位职责分析，明确部门内部各岗位工作内容范围、质量要求目标、逐级报告流程等细则，给予岗位工作人员授予更加明确、规范的责、权、利。在实施运作过程中，通过多种办法在部门之间、部门内部积极倡导或分工不分家的理念，从而营造相互支持、理解、合作的良好氛围。
3.2 不断学习交流，提倡科学管理 一是要鼓励各部门向外界学习，通过工作交流、网站浏览、信息互通等形式，加强与同行对口的联系，特别是与优秀对口部门建立管理，沟通了解工作动态、方法。二是要鼓励内部开展学习交流，让更多的部门复制其经验做法，达到快速学习、共同提高的目的。
3.3 完善制度抓落实 认真组织落实上级主管部门政策制度，是实现快速发展的风向标，更是医院高效、规范发展的制度保证。一是要通过上级主管部门、同行网站等多种渠道及时获得发展动态信息，以及时调整和优化发展目标、制度方法。二是要用好、用足上级有关制度方法，通过组织学习、研讨等形式，充分理解上级部门内涵要领，从而与上级保持步调一致。三是在此基础上，充分结合工作实际及特点，制定本部门具体实施方法。
3.4 制订工作计划，规范工作流程 一是要加强工作计划，从时间安排、目标要求、配合部门等方面，根据年度目标制订计划，并接受监督。二是规范工作流程，结合部门职责、岗位职责对现有的工作流程进行梳理，并广泛听取职工意见和建议，总结分析具体实施情况的基础上对工作流程进行优化完善。
【参考文献】
1 张岩，张云.对医院行政人员开展医院管理学继续教育的思考.中华医院管理杂志，2007；5：334-350.
2 张小庄，苏亚东.医院行政职能部门绩效评价指标体系的设计.中华医院管理杂志，2007；9:620-622.
3 李 鲁，梁万年，杨 敬,等.卫生管理干部的现状与职业化培养途径研究概述.中华医院管理杂志，2004；9:522-524.
作者单位：1.吉林大学口腔医学院（△通讯作者），吉林长春 130041；2.吉林大学第二医院，吉林长春 130041