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【摘要】 坚持用科学发展观，教育引发职工解放思想，不断转变发展观念、思维观念、服务观念，以制度管人、管事，着力强化执行力，规范医护人员行为，促进医保工作健康发展。
【关键词】 科学发展观;医保工作;促进发展
石嘴山市第一人民医院近年来，在上级党政部门领导下，认真学习党的十七大精神和《石嘴山市实施城镇职工、居民医疗保险有关规定》，坚持用科学发展观，引导教育职工解放思想、转变观念，用科学发展观，指导医保工作科学管理、规范管理，促进了医院又好又快发展。
1 坚持用科学发展观，推动解放思想
思想是行动的先导。为使全院干部职工思想观念更加符合科学发展观的要求，医院着重“三转变、三树立”。
1.1 转变发展观念，树立“四化”意识 如何保持医院持续发展，转变不符合科学发展观的思想观念，医院将管理“科学化、规范化、标准化、细节化”作为实践科学发展观的载体，制定完善《综合目标管理考核方案》，多层次、全方位教育干部职工树立“四化”意识，面对职责，不断反省“是我解决了问题，还是我成为了问题的一部分”，随时更正、规范自身行为。
1.2 转变思维观念，树立创新意识 连续三年对全院干部职工进行团队建设、优质服务、沟通技术等集体培训，开展“感恩、感动、感谢”及“用心沟通缔造和谐”等演讲比赛，举行院领导与中层干部、职工面对面恳谈会、季度深入科室督导交流沟通会，创刊《天使文苑》，制作箴言、警句“文化墙”等主题活动，转变了干部职工因循守旧、机械保守的思想观念，树立了战略、辩证的思维观念和多视角、多方位观察分析和解决问题的能力。
1.3 转变服务观念，树立“中心意识” 医院始终坚持“一切以病人为中心，一切为了病人，为了病人的一切”;“行政后勤为临床，临床为病人”的服务理念，引导干部职工转变按部就班、封闭被动的思想观念，以病人的满意作为衡量工作的落脚点。在职能科室倡导“服务-培训-指导-再培训-再指导-行为规范”的理念，增强中层干部树立科学发展观，推动医院科学发展的能力。
2 坚持用科学发展观，推动医院发展
2.1 以制度管人管事，着力推进“四化” 几年来，医院用科学发展观指导医保工作，将城镇、职工医保住院人均费用、药品比例、合理用药、合理检查、规范记帐、自付比例、住院天数、身份核实、使用乙丁类药品、耗材及特殊检查签字告知等内容纳入医院《综合目标管理考核方案》，要求考核标准条理化、标准化、易操作，对内蒙、新农合、商业保险等患者均纳入医保管理考核范畴;结合医院实际，对制约、影响医保工作或医保患者满意度的考核标准不断修订、完善、实施，保证了医保工作的科学化、规范化、标准化、细节化。
2.2 以赢在中层的理念，着力强化执行力 为保证医保考核标准管理到位，落到实处，医院将考核关键点落在职能科室，将周一院长办公会当做培训平台，反复倡导“发现问题是水平，解决问题是能力”的执行意识。医保科、医务科、合理用药办公室各司其职，齐抓共管，坚持每周深入科室检查病历、患者费用等内容，对不合理用药、不合格处方等缺陷告知、奖惩、公示，月末对照考核标准下发《奖惩通报》，对未完成的科室按月兑现。
2.3 以“问题”为突破口，着力规范医疗行为 在贯彻落实三级医师、首诊负责制等核心制度基础上，将危重、疑难、特殊病例等五种病人列为医务人员重点管理对象，对“大错不犯，小错常犯”或屡教屡犯的“问题”人员，加大教育培训、处罚力度，对20%易反复、多发的“问题”，如不规范用药等情况反复抓，抓反复，不断培养职工按规则办事的行为习惯。 以上举措的实施，有效规范了全院职工的医疗行为，推动医院又好又快的发展，呈现“三增长两降低”，2008年医院住院人次同比增长17.7%，门诊人次同比增长6.4%，医保患者同比增长32.4%，药品比例42.3%，医保中心抽查不合格病历从几年前的34.9%，下降到目前的13.4%，医保人均费用、统筹费用、住院天数均控制在合理范围。年初，医院被评为“全国文明单位”。