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壮龙-五味颗粒取自壮龙-五味汤，又名五味-润僵汤或五味-钟伦汤，经过剂型改革研究而成的新一代蒙药制剂。该方出自《观者之喜》一书，为减少用药麻烦，故改成现今的颗粒剂。本文主要以传统汤剂与现代速溶颗粒做对比研究，示改型后的制剂疗效与传统原方疗效之间的差异性，特撰写此文，如有不妥，望读者指正。
1 材料来源
壮龙-五味汤由本院制剂室提供，批号：20030102，壮龙-五味颗粒剂由本院药物研究室工艺研究，天津飞鹰制药有限责任公司GMP标准生产，属于内部大制剂，由我院内部应用，批号：2000404；两种剂型都有内部制剂批文。该药汤剂每袋2g，内含原生药2g。颗粒剂每袋2g，内含原生药5g。
2 资料与方法
2.1 一般资料 60病例均来自本院门诊治疗患者，随机分两组。其中治疗组40例，男26例(65%)，女14例(35%)。对照组20例，男12例(60%)，女8例(40%)。两组病例均患有同一特点病症，其中治疗组40例患关节炎者例28(70.0%)；全身酸痛5例(12.5%)；痛风(高尿酸血症)7例(17.5%)，对照组20例，患关节炎13(65%)；全身酸痛5例(25%)；痛风2例(10%)。两组间差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。
2.2 治疗方法 两组病例均采取门诊及少数住院病例观察。治疗组给予壮龙-五味颗粒，每日3次，每次2g(1包)，相当于原生药5g。对照组给予壮龙-五味汤，每日3次，每次2g(1包)，相当于原生药2g。用药以白开水浸泡约10min后饮用上清液。两组均以7日为1个疗程。嘱在服药期间停服其他相关药物。
3 结果
3.1 疗效评定标准 根据蒙医药理论特点，特制定如下标准：痊愈：即服药7天内机体症状完全消失者；好转：即服药7～14天内机体症状明显见效者；无效：即服药7～14天内机体症状无改变者。
3.2 治疗结果 治疗组40例患者中痊愈者28例(70%)，好转6例(15%)，无效6例(15%)，总有效率85%。对照组20例患者中痊愈8例(40%)，好转7例(35%)，无效5例(25%)；总有效率75%。两组疗效相比差异有显著性(P＜0.05)。说明把壮龙汤剂改为提取的颗粒剂可明显高于传统汤剂的疗效。
4 讨论
壮龙汤剂疗效从临床观察统计的数据看尚不如提取后制取的颗粒剂，但两者之间存在着量的差异，如果提高汤剂的用量与颗粒剂生药用量相等，其疗效是否可提高现尚待进一步研究证实。壮龙是蒙医药临床的一味常用药，临床主要用于热病，蒙医认为凡以秉性寒凉，具有清热泻火作用的药物为主组成的治疗诸热病的方药，称为热病方剂。壮龙就是治疗热病的方子之一，其功能清热凉血，临床主治收敛、击杀陈久性热、隐性伏热、热性黄水病、痛风、痹病等症［1］。本方性凉，为陈热，热性黄水病的主方。方中以苦参为主，以地丁为辅，佐以三子为伍的具备分离正血与病血，发汗润僵，清新旧热之效。为清热，治关节强直等病的良方［2］。临床常与其他药联合应用，能达到很理想的疗效。但近年来也有蒙医师应用单味药治疗热证的，也同样有可靠的医疗效果。
综上所述，应用壮龙-五味治疗热症病，特别对陈久性热证，隐性伏热及由热证而引起的黄水病，如关节肿痛、关节炎、痛风、痹症都有很好的效果。因此蒙医药学也逐渐被世人所认识，对它的研究也将更加深入，未来的蒙药发展对急症的治疗将会起到无可估量的作用。
【参考文献】
1 白清云.中国医学百科全书（蒙医学）.上海：上海科学技术出版社，1992，260.
2 内蒙古自治区卫生厅编.内蒙古蒙成药标准.呼和浩特：内蒙古科学技术出版社，1984，400-404.
作者单位：1 026000 内蒙古锡林浩特，内蒙古锡林郭勒盟蒙医研究所
2 内蒙古锡林浩特，内蒙古锡盟蒙医研究所
(编辑：秋 实)