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玛奴-4味颗粒剂是在传统蒙药玛奴4味汤(又名查干汤)的基础上，经过大量实践而制得的含有多种活性成分的普通内部制剂。临床主要治疗瘟病初期，“宝日”、“巴达干”病症，发冷、发热，血热头痛，咽喉肿痛，胸肋刺痛等症。现把原汤与颗粒的对比研究报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组186例共分两组，治疗组119例，对照组67例。其中治疗组男81例，女38例。对照组男41例，女26例。治疗组119例患有感冒发冷发热者63例，患咽喉肿痛、扁桃体炎者18例，发冷发热引起血热头痛者23例，发热、胸胁刺痛者15例。对照组67例患有感冒发热发冷者23例，患咽炎、扁桃体炎25例，发热引起的血热头痛者3例，胸胁刺痛者16例，治疗组与对照组之间差异无显著性。
1.2 治疗方法
1.2.1 药物 玛奴-4味汤是本院制剂室生产的内部制剂；颗粒剂是我院药研室经过实验研究，设计而成的工艺制取技术，经天津飞鹰制药有限公司应用现代提取设备生产的颗粒剂，属于本院内部制剂范畴，每袋包装2g，相当于原生药5g。汤剂用量为每包2g，相当于原生药2g。
1.2.2 治疗 两组病例均采用门诊及住院治疗。其中治疗组给玛奴-4味颗粒，每日3次，每次2g（1包），以3～7天为1个疗程。对照组给玛奴-4味（散）汤剂，每日3次，每次2g，用时开水冲汤饮服，3～7天为1个疗程，两组病例服药期间停服其他相关药物。
2 结果
2.1 疗效标准 根据蒙医药理论特制定如下标准：治愈：服药3天内机体症状完全消失。显效：服药3天内机体症状明显见效，但尚还需治疗。有效：服药3天内机体症状有较大好转。无效：服药3天内机体症状未改变。
2.2 治疗结果 治疗组119例患者中治愈86例（72.27%），显效21例（17.65%），有效12例（10.09%），无效者未见；总有效率100%。对照组67例，其中治愈41例（61.20%），显效16例（23.80%），有效8例（11.94%），无效2例（2.99%）；总有效率96.94%。通过两组间的对比研究，两组疗效相比差异有显著性，P＜0.05。说明颗粒剂组比传统治疗组效果显著。
3 讨论
玛奴-4味颗粒是玛奴4味汤（又名查干汤）的基础上研究的一种新制剂，该方原载于《蒙医药选编》。由土木香、珍珠杆、苦参、山柰四味药组成。珍珠杆：原方译音为“干达嘎日”，根据考证目前用“毛接骨木”也有用“库页悬钩子木”的。本文对其进行了汤、颗粒的对比研究，发现该方不但有很好的治疗瘟病的作用，还可起到很理想的清热解表作用。该方主治“宝日”、“巴达干”病症，“宝日”病多指“赫依”、“协日”、“巴达干”、“血”、“协日乌苏”等所致的合并症。临床可出现反呕、反胃、口渴、头痛、固定部位无规律性疼痛，便秘呈褐色等症状和病侵五脏六腑分别出现患部病症［1］。“巴达干”病“巴达干”是所谓正常人体的一种粘液状营养物质，它是在正常人体中和所谓“协日”相对存在的物质。它和体内的热性和寒性相互有紧密的关联。“巴达干”在人体内起着滋润皮肤，润滑关节，使人有刚正耐心的作用。如果休息过度，过分饮用甘、苦、涩味食品和冷食、油腻，不易消化食品以及坐卧湿地，过凉受寒等因素引起“巴达干”失常，可出现痰多，恶心，呕吐，消化不良，食欲不振，胃胀痛，腰腿酸痛，嗜睡，白带多，肥胖等症。玛奴-4味颗粒剂就适应治疗上述病症，并起到预防感冒初起的头痛、咽喉肿痛、有清热降火之功效，又能平衡身体的“三根”。“三根”是赫依、协日、巴达干的总称，是人体先天固有的，能维持人体正常生理功能［2］。如果失去平衡，则人体会出现各种病症。总而言之，玛奴-4味颗粒剂是蒙医药的一剂良方。
【参考文献】
1 中国医学百科全书·蒙医学分册.上海：上海科学技术出版社，1992，6.
2 内蒙古蒙成药标准.呼和浩特：内蒙古科学技术出版社，1984，270，402.
作者单位： 026000 内蒙古锡林浩特，内蒙古锡林郭勒盟蒙医研究所
(编辑：李 弋)