五子衍宗汤加味治疗少精子症48例

    少精子症是男科不孕症的重要原因之一，其定义至今尚无统一的规定，大多数学者将精子密度低于2000万/ml定为少精子症，祖国医学称为“精少”“精气清冷”，其确切原因大多难以肯定，现代医学也缺少有效的治疗手段。笔者在临床中运用五子衍宗汤加味治疗少精子症48例取得显著疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 观察对象 均来自本科门诊，精液常规检查精子密度低于2000万/ml，年龄22～40岁，平均年龄27岁，病程2～10年，平均3.8年，夫妻有正常的性生活，未采取避孕措施，女方生殖机能正常。

    1.2 治疗方法 方药组成：菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、车前子、黄芪、当归、鹿角片、鱼膘。精子活力低加淫羊霍、仙茅，精量少加首乌、龟版，精子不液化加黄柏、知母，白细胞多加蒲公英、苦参，临床上四诊合参随证加减，90天为1个疗程，服药期间戒烟、酒、可乐、咖啡、辛辣，禁桑拿浴，避免高温作业，停服 一切治疗不育症药物。

    2 结果

    2.1 疗效判定 痊愈：配偶受孕;显效：虽配偶未孕，但精子常规检查恢复正常。有效：精液常规检查结果有改善。无效：精液常规与治疗前无改善。

    2.2 治疗结果 痊愈6例，显效13例，有效18例；无效11例，总有效率77%。

    3 讨论

    经曰：“肾者，精子处也，”肾为先天之本，藏精，乃人体生长发育生殖之源。中医认为，精液的正常与否取决于肾的功能，肾精充盛则生殖功能旺盛，肾精不足必然导致精液质量下降而影响生育。五子衍宗汤滋阴助阳，生精补肾；鹿角片、鱼膘血肉有情之品，益肾填精；黄芪、当归益气生血，通过补血而生精，培后天，收养先天。临床上在本方的基础上随证加减。通过观察，五子衍宗汤加味治疗少精子症取得良好的疗效，也未见明显的副作用。由于观察例数较少，而且没有对照，因此需要我们进一步临床观察和研究。

    作者单位：014030 内蒙古包头，包头市青山区中医院

　（编辑：悦 铭)