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首页医源资料库在线期刊中华现代中医学杂志2007年第3卷第3期

子午流注针法治疗不孕症58例

来源:《中华现代中医学杂志》
摘要:【摘要】目的观察子午流注针法治疗不孕症的疗效。方法用子午流注纳甲法开穴配合针灸中极、关元、三阴交、子宫穴等治疗本病58例。【关键词】不孕症/子午流注针法。纳甲法/治疗应用。...

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【摘要】  目的 观察子午流注针法治疗不孕症的疗效。方法 用子午流注纳甲法开穴配合针灸中极、关元、三阴交、子宫穴等治疗本病58例。结果 痊愈率72.4%,总有效率达87.9%。结论 本方法具有疏通经络,调节冲任的功效。

【关键词】  不孕症/子午流注针法;纳甲法/治疗应用;疏通经络/治疗应用;调节冲任/治疗应用


    笔者运用“子午流注纳甲法”开穴,配合中极、关元、三阴交、子宫等穴针灸治疗不孕症,疗效甚佳,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  所选病例均为门诊病人,治疗组58例病案中干部12例,工人18例,农民28例;年龄最小26岁,最大38岁,26~30岁的有36例,31~38岁的有22例;病程最短2年,最长5年;原发性不孕41例,继发性不孕17例;肾虚26例,肝郁11例,血瘀9例,痰湿12例。对照组18例,一般资料和治疗组差异无显著性。

    1.2  诊断标准  原发性不孕:凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,而未受孕;继发性不孕:曾有过妊娠,而后未避孕,又连续2年未再受孕者。二者经妇科检查、B超排除生殖系统器质性病变。

    1.3  治疗方法

    1.3.1  用纳甲法开穴  其方法是根据日、时干支顺次推算,阳日阳时开阳经之穴,阴日阴时开阴经之穴,本着阳进阴退,不断推演循环及时干配合脏腑阴阳,依照井荥俞原经合五行相生的顺序开穴。最简要的方法是掌握了日、时干支,然后查徐文伯著的《子午流注逐日按时定穴歌》“甲日戌时胆窍阴,丙子时中前谷荥……”即可迅速找出一天所开的经穴。

    1.3.2  操作  进针前常规消毒,先取流注所开的穴位针刺,后配有关病情经络的穴位针灸。出针时先拔流注开穴的针,再拔配穴的针。由于流注针法注重气血盛衰开阖,故在手法应用上,除采用捻转、提插外,主要采用迎随补泻。

    1.3.3  各型症配穴  肾虚配肾俞、命门、关元、太溪;肝郁配行间、肝俞、血海、曲骨;血瘀配血海、归来;气血虚配脾俞、足三里、血海、中极、三阴交;痰湿配脾俞、足三里、丰隆。伴月经不调以调经治之,伴子宫幼稚的调补冲任治之,伴感染结合中药治之。

    对照组用非流注针法治疗。

    2  结果

    2.1  疗效标准  痊愈:已受孕,伴随症状消失;有效:虽未受孕,但症状及体征减轻;无效:未受孕,症状、体征均未改善。

    2.2  治疗结果  治疗组经治3~5个月经周期,58例中痊愈42例,占72.4%;有效9例,占15.5%;无效7例,占12.1%;总有效率达87.9%。对照组经治3~5个月经周期,18例中痊愈7例,占38.9%;显效6例,占33.3%;无效5例,占27.8%。

    3  典型病例

    例1,女,35岁,农民,1998年6月18日初诊。主诉婚后生一女孩,5年来未怀孕配偶检查正常,曾用西医治疗无效,求余诊治。经查证见月经或前或后,量少色淡,每于经行后1~2日内小腹绵绵作痛,面色晦黯,腰酸腿软,头晕耳鸣,背部畏寒,性欲淡漠,小便清长,舌淡苔白,脉沉迟。妇查、B超子宫附件正常。诊为不孕症,属肾阳虚型,治以温补肾阳,调补冲任。用子午流注纳甲法根据阴日阴时开阴经之穴配合任脉、足太阴脾经的穴位治疗。开穴:乙日癸巳时开阴谷穴,丁日癸丑时开复溜穴,以此类推。配穴:A组:中极、关元、归来、三阴交、肾俞;B组:关元、太溪、足三里、脾俞。操作:常规消毒,两组穴位按迎随补泻交替针灸。每月治一疗程(每疗程针灸7次),共治3个疗程,患者已怀孕,9个月后产一男婴。

    例2,女,26岁,教师,2002年9月8日初诊。主诉婚后4年尚未怀孕,配偶精液检查正常,经几处医治不效,特求余诊治,证见月经或前或后,行而不畅,量少,色紫黑有块,平时精神抑郁,两胁胀痛,每于经行前或正值经期小腹作痛,痛时拒按,舌边尖有瘀点,脉细弦而涩。诊为不孕症,属气滞血瘀型。治以行气调经,活血化瘀。用子午流注纳甲法根据阴日阴时开阴经之穴,配合厥阴肝经,太阴脾经的穴位治疗。开穴:乙日乙酉时开大敦穴,丁日乙卯时开曲泉穴,以此类推。配穴:行间、肝俞、血海、曲骨、归来。操作:常规消毒,按迎随补泻的泻法针刺。每月治一疗程(每疗程针灸7次)。共治4个疗程,患者已怀孕,9个月零10天顺产一女婴。

    4  体会

    不孕症是妇科疑难病症之一,历代医家应用药物治疗者甚多,而用子午流注开穴针灸治疗的罕见。子午流注针法是以十二经脉肘膝以下六十六个经穴为基础,根据出井、流荥、注俞、行经、入合的气血流注,盛衰开阖,配合阴阳、五行、天干、地支等来逐日按时开穴的一种针刺取穴法。笔者二十多年来运用此法治疗不孕症取得了比较满意的疗效,其治愈率明显高于非流注针法。随着时间先后的不同,阴阳各经气血表现出周期性的盛衰开阖,气血迎时而致为盛、过时而去为衰、逢时为开、过时为阖,说明人体内部存在着近似昼夜节奏这一重要生理现象,是有理论基础和科学依据的,望同盟共同探究,进一步挖掘。


作者单位:719400 陕西府谷,府谷县老干部门诊部

作者: 刘华晓,张艳玲,杨克梅,苏美英 2008-5-30
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