点击显示 收起
【关键词】 消化性溃疡;中医药疗法;养胃愈疡汤;健脾;益气
笔者用自拟养胃愈疡汤治疗消化性溃疡,取得了较好的疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 65例均为来自我院门诊患者,经胃镜确诊为活动性消化性溃疡患者。男34例,女31例;年龄26~69岁;病程5个月~28年;胃溃疡22例,十二指肠溃疡27例,复合性溃疡16例,合并胃出血史者19例。临床均具有不同程度的上腹胀痛、反酸、嗳气、纳差等症状。
1.2 治疗方法 养胃愈疡汤基本组成:党参15 g,白术12 g,制半夏10 g,厚朴10 g,蒲公英30 g,白及15 g,煅瓦楞子30 g,海螵蛸30 g。肝胃气滞者加柴胡12 g,陈皮10 g;胃热炽盛者加黄连3~6 g,栀子15 g;胃阴亏虚者加石斛15 g,麦冬15 g;脾胃虚寒者加肉桂3 g,吴茱萸12 g。每日1剂,水煎分2次于早、晚饭前温服。治疗期间停服其他与胃病有关药物,饮食忌烟酒、辛辣、肥甘油腻及过冷、过热之品。1个月为1疗程,3个疗程后复查胃镜,进行疗效评定。
2 结果
2.1 疗效评定标准 治愈:症状全部消失,复查胃镜溃疡全部消失,局部轻度充血,无明显水肿;好转:症状明显改善,复查胃镜溃疡面积缩小50%以上;无效:症状无明显改善,复查胃镜溃疡面积缩小不及50%。
2.2 治疗结果 治愈20例,好转39例,无效6例,总有效率为90.77%。
3 讨论
消化性溃疡相当于中医胃脘痛范畴,祖国医学认为脾胃为后天之本,有腐熟水谷、化生气血津液的功能。若饮食失节,寒温不适,脾胃乃伤;喜怒忧愁,情志不畅,肝气犯脾;脾虚失运,痰湿食积为之郁结等均可致脾胃功能受损而发为本病。养胃愈疡汤以健脾益气,和胃化湿,制酸止痛,生肌敛疡为法,再根据伴随症状辨证用药,使之药证结合,标本兼治。其中党参、白术、制半夏、厚朴、蒲公英等均具有抗溃疡、调节胃肠功能的作用;白及有保护胃黏膜、修复溃疡面的功效;海螵蛸、煅瓦楞子具有很高的碳酸钙成分,能降低或中和过多的胃酸,有利于促进溃疡面炎症吸收,加速溃疡愈合,从而胃酸、胃痛等临床症状明显好转或消失,故能取得较好的疗效。
作者单位:山东招远,招远市辛庄卫生院