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【关键词】 呃逆;针刺疗法;孔穴
1999年5月至2000年4月,我们应用太冲透涌泉穴治疗呃逆86例,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组86例均为本诊所患者,男52例,女34例;年龄最小16岁,最大70岁;病程最短2 h,最长2个月;其中11例为胃炎并发,12例为感冒后并发,5例由脑中风并发,其余58例为情绪波动、着凉而发病;顽固性呃逆10例,单纯性呃逆76例。
1.2 治疗方法 取太冲穴,常规消毒,用毫针向涌泉穴方向直刺1~1.5寸左右,反复提插捻转刺激,以患者能耐受为度。留针30 min,每10 min捻转1次。单纯性呃逆,可单侧穴位针刺,男取左侧,女取右侧,如单侧针刺无好转,再加刺另一侧穴位。顽固性呃逆取双侧,并配合内关穴(双)。
2 结果
本组86例,针刺1次呃逆停止34例,针刺2次呃逆停止28例,针刺3~5次呃逆停止24例。有效率100%。
3 典型病例
患者,男,68岁,农民。2004年5月20日就诊。语言不利,左侧肢体活动障碍2个月余,伴持续呃逆2周,在某医院行CT检查示脑梗死。曾用中西药治疗,脑梗死症状、体征基本消失,但呃逆未见好转。检查:血压160/90 mm Hg,面容消瘦,舌红,苔黄腻,脉弦略数,可闻频频呃逆声。诊断:顽固性呃逆。取双侧太冲透涌泉穴,反复捻转,配合内关(双),针后10 min呃逆停止,次日复发,按上述方法治疗5次而愈。
4 体会
呃逆是指气逆上冲喉间,呃声不断的一种病症,其病机为胃气上逆动膈。太冲透涌泉为一针两穴。太冲为肝经原穴,原穴为本经之气聚集之处,有疏肝理气作用,肝气和,不再横犯胃腑而呃逆停止。涌泉为肾经井穴,足少阴肾经的循行自足入腹,贯脊通督脉,其直脉向上通过肝和横膈进入肺中,沿着喉咙挟于舌根部。肝肾同属下焦,肝肾同源,有相互滋养的作用。足厥阴肝经环绕阴器,过膈,布于肋部,肝经之气又易于郁滞,故在太冲穴上施泻法,使郁滞之邪气下行,调畅肝经的气血而呃逆停止。此法取穴简便,疗效显著,值得临床推广应用。
(本文编辑:丁 平)
作者单位:431700 湖北,天门市第一人民医院