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【关键词】 针灸方法;中药疗法
1 病例介绍
例1，患者女，30岁，农民。2006年4月初诊。主诉：睡梦中唾液量多已半年余。病史：半年来每晚睡眠中唾液可将睡侧颈部衣服、肩部衣服浸湿。唾液无色、无异味。有时耳鸣，有时畏冷，冬天四肢不温。喜热饮。有时感觉倦怠。经多方治疗未见好转。查体：体型较胖，身高1.55 m，体重70 kg。舌苔白，脉细，血压正常。血糖、全血脂正常。诊断：唾液分泌过多症。治疗：梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴，由下而上，连续4次，又弹刺人迎、太溪6下。针刺丰隆、足三里，留针15 min。共治8次痊愈，随访1年未复发。
例2，患者女，68岁，绘图员。2007年11月初诊。主诉：睡梦中唾液量多二十余年。病史：二十年来，每晚睡眠中唾液可将睡侧枕巾、衣领、肩部和第三纽扣以上部分衣服湿透。唾液微黄，无异味。动则气短，肢体倦怠、嗜睡、乏力、少气、懒言、畏冷，喜热饮，右耳听力减退(在某医院做过听力测试)，伴有耳鸣，曾在多家医院就诊，未见好转。无家族同类病史。有高血压史、高血脂史。检查：体型胖，身高1.72 m，体重96 kg。舌苔白腻、舌体胖，脉细，血压、血糖正常，全血脂高。诊断：唾液分泌过多症。治疗：(1)用梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴，由下而上，连续4次，又弹刺人迎、太溪7下。针刺丰隆、膻中、气海、水道、足三里、三阴交穴位，留针15 min，共10次。(2)中药二陈汤：半夏15 g，陈皮15 g，白茯苓9 g，炙甘草4.5 g，共5付，每一付药服2天。经以上治疗痊愈，访随1年未复发。
2 讨论
唾液过多，属虚寒湿症。按中医理论分析，胖人多痰多虚。此2例患者符合此证，并伴有肾阳虚，例1病情相对较轻，用梅花针针刺治疗，而例2病程长，病情重，采用梅花针针刺及中药综合进行治疗，都取得了较好的效果。梅花针弹刺脊椎两侧夹脊穴以补肾气，又弹刺人迎、太溪，一方面直接于唾液腺之局部，使之开合有权，以止唾液分泌减少;另一方面经肾经原穴太溪又益肾气。夹脊穴位属督脉，特别是长强穴能总督一身之阳气，故称“阳脉之海”，它行入脊里，上行入脑，有支脉与足少阴肾经同行，能直接或间接地刺激大脑，调节功能，从而使唾液分泌减少，改善肾阳虚。针刺丰隆、足三里、膻中、气海、水道、三阴交穴位，一是以湿补阳，二是将患者上焦水湿通调下焦，助气化而利水腑，可利水湿。二陈汤的应用是燥湿化痰、理气和中，散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，使唾液分泌减少而恢复正常。