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【摘要】 颈性眩晕病是临床上常见病、多发病之一，多因颈椎骨质增生和椎缘体变性所致。单纯用“悬灸术”治疗临床颇有见术和报告，而用“悬灸术”加自命定眩汤治疗颈性眩晕病临床上少见。其特点在于，能弥补单纯用“悬灸术”治疗时间长，疗效缓慢、易于复发和难以巩固疗效之不足。此方法操作简单，专业技术人员易于掌握，患者易于接受。
【关键词】 悬灸术;定眩汤;治疗;颈性眩晕病;应用体会
颈性眩晕病按中医理论辨证，多因肝阳上亢、肾虚亏损所致。现代医学认为多与颈椎骨质增生压迫颈椎动脉，大脑供血受阻有关。X线及多普勒(TCD)检查，是颈椎生理弧度改变，颈椎椎体椎缘骨质增生和一侧或双侧椎动脉供血不足。主要症状表现为：眩晕、头痛、目赤、颈项强直、站立不稳并伴有面红、口干、便秘、舌红、苔黄，脉弦数等。
1 典型病案
病例1：患者，男，64岁，居民，南江镇杨家河社区人，于2009年7月23日因眩晕、头痛、站立不稳收入我院治疗。入院检查：生理体征平稳，血压正常，发育正常，营养欠佳，扶入病房，患者神清合作，二便正常且舌红、苔黄，脉弦数。实验室检查均无异常。X线摄片显示：(1)颈椎生理弧度改变。(2)颈椎骨质增生。曾多次在外进行治疗，效果不显。我院给予“悬灸术”加自命定眩汤治疗。5天后，患者症状有所缓解，经治15日后，患者无不适症状，痊愈出院。病例2：患者，男，43岁，教师，南江县南江镇人， 于2009年11月30日因头晕、头痛、视物旋转、站立不稳收入我院治疗。入院检查：生理体征平稳，血压正常，发育正常，营养中等，扶入病房，患者神清合作，小便正常，大便干燥，舌红、苔黄，脉弦数。实验室检查均无异常。X线摄片显示： (1)颈椎生理弧度改变。(2)颈椎骨质增生。我院给予“悬灸术”加自命定眩汤治疗。3天后，患者眩晕减轻，继续上述方法治疗16日后，患者症状消除，痊愈出院。
2 治疗及分析
治疗方法：悬灸取穴位：百会、后顶、风池、肺俞、大椎、大杼、曲池、外关等，每日悬灸1次，每个穴位3～5min，连用15日。中药内服自命定眩汤。其药物组成：天麻12g(研末)，钩藤12g，生牡蛎30g，珍珠母30g，丹参10g，川芎10g，全虫10g，葛根20g，桑寄生15g，水煎内服，每日1剂，1日3次，每次服180～200ml，连服15天。药物分析：天麻、钩藤除风止眩，牡蛎、珍珠母潜阳滋阴;丹参、川芎活血通络止痛;全虫祛风，葛根解头颈肌表，桑寄生补肾。
3 体会
“悬灸术”加自命定眩汤治疗颈性眩晕病，充分发挥了内服自命定眩汤中的中药能促其潜阳滋肾、通经活络、祛风止痛、定眩之功效。较单纯“悬灸术”治疗颈性眩晕病能补其治疗时间长，疗效缓慢、易于复发和难以巩固疗效之不足。笔者2008年10月—2009年12月共诊治患者118例，均能达到满意的治疗效果，治愈率达95%以上。能有效解除山区人民群众因颈椎病而引起的疾苦，恢复劳动生产力，保护人民健康，可临床广泛推广应用。