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【摘要】 目的 观察参麦注射液滴注治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及副作用。方法 属NYHA心功能分级为2～4级的住院CHF患者85例随机分为两组，治疗组用参麦注射液50ml加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注并常规治疗，每日1次，2周为1个疗程。对照组仅用常规治疗。结果 治疗组临床心功能改善显效率和总有效率分别为25.58%、78.6%，明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 参麦注射液可作为CHF的重要辅助药物之一。
充血性心力衰竭（CHF）是内科危重病之一，部分患者疗效不佳，2003年以来，我们在常规强心、利尿治疗的基础上加参麦静滴，辅助治疗充血性心力衰竭43例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共85例CHF住院患者，随机分为两组，治疗组43例，其中男27例，女16例，年龄46～78岁，平均65岁，心功能2级12例，3级23例，4级8例，病种:冠心病20例，高血压心脏病14例，风湿性心脏病6例，扩张型心脏病3例。对照组42例，其中男25例，女17例，年龄48 ～77岁，心功能2级10例，3级24例，4级8例，病种:冠心病21例，风湿性心脏病5例，高血压心脏病7例，扩张型心脏病9例。两组间在性别、年龄、病程、临床心功能、病种等方面，经统计学处理（X 2 检验）差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法 85例观察病人被随机分为治疗组43例，对照组42例，两组病人均常规应用强心、扩血管药，在此基础上治疗组43例病人加参麦注射液（正大青春宝药业有限公司生产）50ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水中静脉滴注，每日1次，14日为1疗程，对照组仅用常规治疗。1.3 观察项目 症状、体征、心电图、超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、E/A。见表1。
表1 两组治疗前后LVEF、CI、E/A比较
从表1可以看出:与治疗前比较P<0.05，与对照组治疗后比较P<0.05。
1.4 疗效判定标准 显效:治疗后症状、体征明显改善，心功能改善2级或CI较治疗前升高1.0;有效:治疗后症状、体征有改善，心功能改善1级或CI较治疗前升高0.5;无效:未达到治疗标准者。
2 结果两组疗效比较见表2。
表2 两组疗效比较 （例）
从表2可以看出，两组疗效差异有显著性（P<0.05）。毒副作用:治疗期间未见明显不良反应。
3 讨论
参麦注射液由人参、麦冬的提取物混合而成，具有益 气、养阴、生津、扶正的作用，CHF是由于各种原因引起心肌收缩力减弱所致。治疗主要采取增强心肌收缩力和减轻心脏负荷的方法。参麦具有上述作用，其增强心肌收缩力的机制与参麦注射液能兴奋β受体有关，其减轻心脏负荷的机制是人参皂苷有扩血管作用，另外参麦注射液能增加冠脉血流量，改善心肌供血，降低心肌耗氧量，还有调整植物神经功能，使心率恢复正常的作用，本组结果表明参麦注射液确有治疗CHF的作用，值得推广。
参考文献
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4 杨灿荣.参麦注射液治疗肺心病并冠心病心力衰竭60例分析.实用医学杂志，1999年8期15卷。
作者单位:455000河南省安阳市第二人民医院药械科