小儿腹泻的护理要点

　　小儿腹泻是婴幼儿时期发病率较高的疾病之一，常见于3岁以下婴幼儿，夏秋季多发。因婴幼儿消化系统发育未成熟，消化酶活性较低，常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱而导致腹泻。如饮食不当、气候因素、呼吸道感染、肠道细菌病毒感染等均可引起腹泻。轻型腹泻主要为胃肠道病状，食欲减退，大便每日4～5次，呈不消化稀糊状或蛋花汤样，一般无明显全身症状，精神尚好。重型腹泻每天大便次数10余次或更多，常有呕吐，除胃肠道症状较重外，尚有较明显的水、电解质紊乱和全身中毒症状，精神萎糜，烦躁不安等。

　　我们在对患儿的护理过程中严格遵守以下几点，取得了满意的疗效，现介绍如下。

　　1 调整饮食是治疗小儿腹泻的主要措施之一

　　母乳喂养患儿，母亲应尽量少吃油腻食物，多饮水，以稀释奶液，缩短每次哺乳时间，以减轻胃肠负担。人工喂养患儿，暂停喂牛奶，可改喂脱脂奶、酸奶或米汤。吐泻严重者禁食6～8h，禁食期间由静脉补液，恢复饮食时应逐渐恢复，并详细记录出入量。

　　2 记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质每次大便后清洗臀部，防止发生尿布皮炎。

　　3 注意保暖

　　腹泻患儿往往易脱水，加之饮食控制，易畏寒，若出现四肢冰冷，体温不升，可用热水袋保暖，但应注意防止烫伤。

　　4 做好床边隔离

　　护理患儿前后均要认真洗手，防止交叉感染。

　　5 注意口腔卫生

　　腹泻患儿有时由于使用较长时间的抗生素，可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮，因此要多喂开水清洁口腔，有呕吐时，可用棉花醮温开水轻擦口腔，已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水。

　　6 密切观察病情变化，注意脱水是否改善

　　注意一般状况、神志、精神、面色、肢体温度以及脉搏、呼吸等生命体征的变化。

　　作者单位:271219山东省新汶矿业集团孙村矿医院