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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组为2004年39岁以上的干部（离退休）保健人员参加体检，在职干部201例，离退休老干部477例。男536例，女142例，男:女为3.8:1。年龄39～90岁，平均69.2岁。
1.2 主要体检项目 询问病史，个人史;内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、妇产科;常规辅助检查和各种化验。检查根据具体需要增加检查项目，并由高、中级专业技术职务的专科医师写检查结论。
1.3 诊断标准及分组 疾病诊断按“临床疾病诊断依据治愈好转标准”执行。按在职、离退休人员分组，年龄组按“军队干部体检信息管理系统”划分。
1.4 统计分析 采用统计图表进行。
2 结果
2.1 本组体检共678例次，共检出主要疾病2577例次，其中在职干部参加体检201例次中检出疾病141次，占在职干部70%，占总检出疾病5.5%。离退休干部参加体检477例次中检出疾病673次，占离退休老干部141.1%。占总检出疾病26.1%。
2.2 疾病顺位前10位依次为:高血压、冠心病（缺血性）、前列腺增生、慢性肝病和肝硬化、高脂血症、白内障、胆囊和胆道疾病、其它心脏病、糖尿病及其它疾病，共计1264例次，各种疾病检出率见表1。
2.3 患病率比较突出的前5位疾病占受检人员127.1%，占检出疾病65.3%;前5种主要疾病患病率构成比，离退休老干部高于在职干部，60～90岁老干部高于39～59岁中年干部。并对3年健康体检10种疾病进行比较，前5种疾病有明显上升。见表2。
表1 各年龄组与10种疾病检出率 例（略）
表2 3年健康体检10种疾病顺位比较 序号 2004年（略）
3 讨论
本文通过对678例中老年干部进行体检，对检出的种疾病情况进行统计学分析，前10种疾病占全部疾病的65.3%。随着增龄各脏器的老年退行性病变亦随之递增，从主要疾病患病排序情况分析，前5位依次是高血压病228例，占33%，冠心病（缺血性）171例，占25.2%，前列腺增生167例，占24.6%。慢性肝病和肝硬化166例，占24.5%。高脂血症129例，占19.0%，基本反映出中老年干部高发生率的疾病谱变化。从各年龄组结果分析，39～59岁的在职干部，高血压发病率最高，占33.6%;其次是高脂血症占19.0%以及胆囊和胆道疾病占11.7%。这与饮食习惯、生活方式、体育锻炼等密切相关。中年时期正是事业的高峰，工作紧张，生活压力也最高。为了应付压力，一些不良的生活方式也随之产生，如抽烟、喝酒、喝咖啡和浓茶、三餐不及时、暴饮暴食等坏习惯，在休息时则追求有刺激的文娱活动。治疗上服用降脂、降压、保肝药是一方面，更应该改变不良的饮食结构，适当加强体育锻炼，提高自身的保健能力。离退休老干部，随着年龄的增长，机体功能逐渐减退内科疾病逐渐增多，其中以高血压病（33.6%），冠心病（25.2%）最为突出，其次是高脂血症（19.0%）。从疾病种类分析，出现了多种疾病，如白内障占18.9%、胆囊和胆道疾病占11.7%、糖尿病占9.1%，尤以前列腺增生明显，发生率24.6%，占536例男性体检人数31.2%，前列腺增生与性腺内分泌紊乱有关，具体机制尚未完全清楚，防治前列腺疾病已成为不可忽视的问题。由于老年人机体组织老化，脏器功能低下，病情多变，症状不典型，加之生活和自然环境改变，多易发生病情变化。加强对老干部自我保健的宣传教育，增强自我保健意识，提高自我保健能力，是做好老年病防治的根本途径。通过对2002年、2003年、2004年3年的患病病种和患病人数的比较，发现高血压、冠心病、前列腺增生、慢性肝病和肝硬化、高脂血症、白内障、糖尿病等疾病有逐年增加的趋势。今年体检不仅检查出10种主要疾病，还发现2例肿瘤病患者，占678例体检人数的0.3%。这进一步说明坚持每年一度的健康体检是非常必要的，以便及时发现、及早诊断、及时治疗。
作者单位:110003辽宁沈阳解放军第202医院预防保健科（ △ 特诊科）