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1 临床资料
1.1 一般资料 选取我院儿科2004年9月～12月，住院及门诊的腹泻患儿30例，男17例，女13例;年龄最小3个月，最大1岁11个月;轻度脱水22例，中度脱水8例。临床表现:常以低热、腹泻、体温37.2～38.4℃，大便6～10次/d或10次/d以上，为黄稀水样便、蛋花样便，部分患儿呕吐、尿少、口渴等。实验室检查:血常规正常范围;大便常规:黄稀水样便或蛋花样便，脂肪球（+～++）。符合《儿科学》第6版腹泻病诊断标准 ［1］ 。30例患儿随机分为治疗组和对照组各15例，两组患儿一般情况差异无显著性。
1.2 治疗方法 治疗组用黄芪注射液（成都地奥九泓制药厂出品，国药准字:Z51021776）1～2ml/kg，使用3～5天，口服思密达、妈咪嗳纠正脱水电解质紊乱，合理使用抗生素。对照组口服思密达、妈咪嗳、抗病毒口服液，纠正脱水、电解质紊乱，合理使用抗生素。
2 结果
疗效判定标准:显效:治疗24h大便性状及次数转为正常大便，2～3次/d;有效:治疗72h大便明显减少，3～4次/d;无效:治疗3～4天，仍腹泻，大便次数大于6次/d。
治疗组使用黄芪注射液1～2ml/（kg·d）疗效显著，显效为93%，无效为0，总有效率100%。对照组显效占68%，无效2例，总有效率93%。见表1。两组比较:治疗组显效率与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。
表1 两组治疗结果 （略）
3 讨论
轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的重要病原体 ［2］ ，小儿肠壁薄，通透性强，屏障功能差，病毒易大量繁殖，肠内局部出现病理损害。早期使用黄芪注射液能有效的抗病毒及保护肠黏膜作用及修复作用 ［3］ 。通过30例患儿对照研究结果分析，说明黄芪注射液是治疗小儿腹泻较理想的药物之一，无不良反应发生。特别是腹泻早期应用，能缩短疗效，有效中和病毒，减轻患儿痛苦。
黄芪味甘性温，归肺、脾经，为豆科植物黄芪或荣喜黄芪的根，含三萜工场皂苷类衍生物、黄酮类衍生物、多糖游离氨基酸、多种微量元素以及胆碱、甜菜碱、香豆类、亚油酸、叶酸等。药理研究证明:黄芪能增强机体免疫功能，对Ⅰ型流感病毒、滤泡新病毒、柯萨奇病毒等均有一定防治作用，能提高人血中cAMP、IgM、IgE、IgA水平，能增强诱导干扰素产生能力 ［4］ ，能促进体液免疫，抑制细菌、病毒的繁殖，增强吞噬细胞功能 ［5］ 。所以黄芪注射液治疗小儿腹泻安全有效。值得临床推广应用。
【参考文献】
1 杨锡强，易著文.儿科学，第6版，北京:人民卫生出版社，2003，263.
2 张传自，李宁.轮状病毒的病毒血症及肠道外损害.中国实用儿科杂志，2002，1:153-755.
3 金玉，薛立军.轮状病毒性肠类粪便中SIgA水平的变化.小儿急救医学，2004，11（2）:97.
4 张思亮.实用临床中药手册，北京:人民军医出版社，2002，616-617.
5 崔应珉，王宽岭.中药临床医用书，郑州:河南科学技术出版社，2003，436-437.
作者单位:435000湖北黄石，黄石市爱婴医院儿科