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1 病态窦房结综合征
李葆华 ［1］ 治疗病态窦房结综合征证属阳虚寒凝，心阳不振，气虚血瘀型1例，用原方加川芎、黄芪、丹参，服用20剂，症状消失。罗陆一 ［2］ 治疗病态窦房结综合征证属心肾阳虚，阴寒内盛型1例，用原方加人参，服用7剂后，心悸、胸闷症状明显改善。崔明等 ［3］ 用原方加黄芪、人参、麦冬、五味子、炙甘草、桂枝、当归、丹参治疗病态窦房结综合征证属心肾阳虚，寒凝血滞型1例，头晕心悸、胸闷气短诸症状改善，疗效满意。卫荣等 ［4］ 在原方基础上干姜、桂枝、川芎、当归，治疗病态窦房结综合征，患者四肢末端发凉、胸闷疼痛等症状消失，随访未发。秦兆福 ［5］ 以原方为基本方化裁治疗病态窦房结综合征30例，取得显著疗效。朱社教等 ［6］ 采用原方加味治疗病态窦房结综合征42例，总有效率为92.85%。王有章等 ［7］ 用原方加减治疗病态窦房结综合征76例，临床治愈58例，占76.3%。汤益明等 ［8］ 用原方加减治疗病态窦房结综合征证属心肾阳虚、寒凝经脉型多例，收到良好疗效。袁瞳 ［9］ 采用原方加味治疗病态窦房结综合征28例，取得满意疗效。吕冬霞 ［10］ 用原方加桂枝、石菖蒲、甘草治疗病态窦房结综合征1例，服用2个月后症状消失，随访未发。毛建平 ［11］ 用原方合保元汤治疗病态窦房结综合征30例，取得显著疗效。
2 心律失常
赵嗣音 ［12］ 用原方加菖蒲、郁金、野蔷薇根、丹参等辨证治疗Ⅱ度房室传导阻滞20例，均取得了满意的疗效。黄初东 ［13］ 用原方加味治疗窦性心动过缓54例，显效45例，好转7例，无效2例，总有效率96%。李中平 ［14］ 治疗窦性心动过缓，偶发房早1例，用原方加桂枝、白芍、龙骨、牡蛎、黄芪、枣仁、茯苓、甘草，服用2个月后痊愈。丁发扬等 ［15］ 治疗窦性心动过缓1例，用原方加薤白、丹参、人参，服用40剂而告愈。伍桂林等 ［16］ 用原方加味治疗缓慢性心律失常57例，显效28例，有效23例，总有效率89.47%。张淑云 ［17］ 用原方加味治疗缓慢性心律失常60例，疗效满意。冯辉 ［18］ 用原方加味治疗缓慢性心律失常62例，显效25例，有效33例，总有效率93.55%。
3 冠心病
罗陆一 ［19］ 用原方加味治疗冠心病心绞痛1例，服药7剂后，胸闷胸痛减轻，心悸气短好转，继服20余日，病情显著好转。赵云芝等 ［20］ 治疗冠心病，用原方加黄芪、炙甘草，取得显著疗效。王红霞 ［21］用原方加丹参、桂枝、栝蒌、薤白、党参、炙甘草，治疗冠心病1例，服药6剂后，诸症消失。刘新华 ［22］ 用本方加三七、薤白、丹参，治疗冠心病心绞痛1例，服用12剂后症状全部消失，随访未发。李健明 ［23］ 用原方治疗冠心病1例，连续服用20剂后，诸症悉除，心电图大致正常。熊家福等 ［24］ 用本方加人参、黄芪、丹参、红花治疗冠心病1例，连续服用50剂后，胸闷胸痛、心悸气短消失，心电图正常，随访2年未复发。
4 肺心病
董福轮等 ［25］ 用原方随症加减治疗肺心病心功能不全，取得良好临床效果，其中痊愈10例，好转43例，无效1例，死亡1例。丁发扬等 ［26］ 以原方加干姜、射干、莱菔子、紫苏子、猪苓、车前子治疗肺心病心功能不全1例，服药5剂，情况明显好转。张颖 ［27］ 用原方加减并结合西药治疗肺心病心力衰竭40例，取得满意疗效。
5 风心病
朱宝贵 ［28］ 以本方加党参、炙甘草等治疗10例，病人病情大减而稳定。彭日敦 ［29］ 以本方加党参治疗风湿性心脏病性咯血1例，服药3剂后痊愈，以本方加蜜麻黄、太子参治疗风湿性心脏病左心衰竭的咯血，服药7剂后咯血未见复发。
6 低血压
崔明等 ［30］ 用本方加人参、五味子、炒白术、黄芪、升麻、焦神曲、炒麦芽、焦山楂、炙甘草，治疗证属少阴阳虚低血压1例，服用18剂后，血压升至120/75mmHg，继以补中益气丸、生脉胶囊善后，随访未复发。马山 ［31］ 用本方加味治疗低血压，取得满意疗效。牛忻群等 ［32］ 用本方加减治疗低血压33例，总有效率93.94%。
7 其他
病毒性心肌炎、过敏性休克和高血压以本方治疗痊愈也有报道。
综上所述，麻黄细辛附子汤在心血管系统疾病应用广泛，并且取得较好疗效，麻黄附子细辛汤虽仅由麻黄、附子、细辛组成，但其药理作用广泛，其对介导组胺H受体Ca 2+ 迁移的细胞信息传递系统有抑制作用，可以抑制MAPK磷酸化，而且可有效抑制PGE的产生 ［33］ 。由于麻黄细辛附子汤在临床上应用广泛，所以在临床实践中，不但要辨病治疗，更重要的是辨证论治，做到“有是证，用是方”，要多实践、多总结，使经方能够得到更进一步的完整升华。
【参考文献】
1 李葆华.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.陕西中医，1996，17（12）:556.
2 罗陆一.麻黄附子细辛汤在心血管病中的运用.安徽中医临床杂志，2002，14（1）:53.
3 崔明.麻黄附子细辛汤临床新用举隅.吉林中医药，2003，23（4）:42.
4 卫荣.麻黄附子细辛汤临证举隅.国医论坛，1997，12（4）:11.
5 秦兆福.麻黄附子细辛汤加减治疗病窦综合征30例.河南中医，2004，24（1）:11.
6 朱社教.麻黄附子细辛汤加味治疗病窦综合征42例.陕西中医，1996，17（3）:99.
7 王有章.麻黄附子细辛汤应用.黑龙江中医药，1997，（1）:26.
8 汤益明.汤益明用麻黄附子细辛汤治疗病窦综合征经验.江西中医药，2001，32（5）:5.
9 袁瞳.麻黄附子细辛汤加味治病态窦房结综合征28例观察.时珍国医国药，1999，10（2）:143.
10 吕冬霞.麻黄附子细辛汤临床新用.河北中医，2002，24（1）:33.
11 毛建平.麻黄附子细辛汤合保元汤治疗病窦综合征30例.广西中医药，1996，19（4）:10.
12 赵嗣音.中医辨证治疗Ⅱ度房室传导阻滞20例.辽宁中医杂志，2002，29（4）:211.
13 黄初东.麻黄附子细辛汤加味治疗窦性心动过缓54例.浙江中医学院学报，1997，21（5）:34.
14 李中平.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.实用中医药杂志，1997，13（1）:29.
15 丁发扬.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.安徽中医临床杂志，1998，10（2）:108.
16 伍桂林.麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常57例.实用中医药杂志，1998，14（9）:6.
17 张淑云.麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常60例.中医杂志，2003，44（6）:423.
18 冯辉.麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常62例.中国中医急症，2004，13（7）:424.
19 罗陆一.麻黄附子细辛汤在心血管病中的运用.安徽中医临床杂志，2002，14（1）:53.
20 赵云芝，等.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.湖北中医杂志，1999，21（2）:79.
21 王红霞.麻黄附子细辛汤临床活用.中医研究，2003，16（4）:3.
22 刘新华.麻黄附子细辛汤新用三则.新疆中医药，1996（2）:56.
23 李健明.麻黄附子细辛汤临床新用.河南中医，2002，22（2）:26.
24 熊家福.麻黄附子细辛汤临床治验举隅.中华实用医药杂志，2003，3（1）:56.
25 董福轮.麻黄附子细辛汤治疗肺心病心功能不全:附55例疗效观察.甘肃中医，1994，7（6）:18.
26 丁发扬.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.安徽中医临床杂志，1998，10（2）:108.
27 张颖.中西医结合治疗肺心病心力衰竭40例次临床疗效观察.基层医学论坛，2004，8（2）:146.
28 朱宝贵.麻黄附子细辛汤的临床应用及辨证分析.浙江中医杂志，1990，25（2）:84.
29 彭日敦.麻黄附子细辛汤临床应用举隅.河南中医，1993，（4）:164.
30 崔明，等.麻黄附子细辛汤临床新用举隅.吉林中医药，2003，23（4）:42.
31 柳梅.马山应用麻黄附子细辛汤经验.山东中医杂志，1999，18（5）:223.
32 牛忻群，等.麻黄附子细辛汤合桂枝汤加味治疗低血压.光明中医，1996，11（4）:17.
33 柽坤.麻黄附子细辛汤作用机制的研究.国外医学·中医中药分册，2003，25（4）:233.
作者单位:510515广东广州，广州中医药大学第二临床医学院（中西医结合七年制）