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【摘要】 目的 观察绿豆猪胆降压片的疗效、制备及质量。方法 通过科学的制备及对241例患者血压的临床监测,并与237例复方利血平片组对照。结果 该药质量稳定,治疗组有效率97.51%,对照组有效率71.30%,两组比较:P<0.01。结论 自制绿豆猪胆降压片是一个质量稳定、疗效可靠的降压复合制剂。
【关键词】 绿豆猪胆降压片;制备;质量控制
绿豆猪胆降压片在本院应用已有近30年的历史,该药具有组方合理、质量稳定、服用方便、疗效显著的特点,为了使制剂更加完善,笔者制定了鉴别和检查方法,并进行了临床观察。
1 绿豆猪胆降压片的制备
1.1 处方 猪胆汁40g,明矾200g,绿豆200g,双氢克尿塞5g,利血平0.025g,利眠宁2.5g。
1.2 制法 取绿豆清洗后干燥,粉碎成绿豆粉,取绿豆粉与猪胆汁混合,60℃干燥,粉碎过100目筛,明矾打碎后,干燥、粉碎过100目筛,与猪胆汁、绿豆粉、双氢克尿塞、利血平、利眠宁等药混合均匀,以5%明胶淀粉浆加入辅料,搅匀,压制成1000片,干燥即得。
1.3 质量
1.3.1 性状 本品为淡黄色片,带有少量棕色斑点,味苦涩。
1.3.2 鉴别 (1)铝盐:取本品5片,加水约10ml使溶解,过滤,取滤液2ml,加氢氧化钠试液,即生成白色胶状沉淀,分离,沉淀能在过量的氢氧化钠试液中溶解。 (2)硫酸盐:取本品5片,加水约10ml使溶解、过滤,取滤液2ml,加氯化钡试液,即生成白色沉淀,分离,沉淀在盐酸或硝酸中不溶解。 (3)硫酸盐:取本品5片,加水约10ml,使溶解、过滤、取滤液2ml加盐酸,不生成白色沉淀(与硫代硫酸盐相区别)。
1.3.3 重量差异 按《中国药典》2000年版一部附录ID片剂项上检查,结果符合规定。
1.3.4 崩解时限 按《中国药典》2000年版一部附录ⅫA崩解时限检查,结果符合规定。
1.3.5 微生物限度检查 按《中国药典》2000年版一部附录ⅩⅢC微生物限度检查法检查,结果符合规定。
2 临床应用
2.1 一般资料与治疗方法 病例选择均系本院1996年2月~2003年4月的门诊患者,共478例。均符合高血压病的诊断标准。根据用绿豆猪胆降压片与复方利血平片的不同分为两组,治疗组241例,男162例,女79例,平均年龄47±12岁;对照组237例,男159例,女78例,平均年龄46.5±13岁。两组在性别、年龄、病情比较差异均无显著性。治疗组口服绿豆猪胆降压片,对照组口服复方利血平片(常州药业有限公司生产)。 两组均口服1片,每天1次,随血压的变化而增减,最大剂量可达每次2片,每天3次。均服药2月后观察血压变化。
2.2 统计学处理 数据以x±s表示。采用SPSS10.0for Windows软件处理。计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。
2.3 疗效标准 显效:血压降至140/90mmHg以下。 有效:血压较服药前降低10mmHg以上。 无效:服药后血压无变化。
2.4 治疗结果 具体见表1。
表1 两组治疗效果 (略)
注:与对照组比较,P<0.01
2.5 典型病例 患者,男,70岁,本院职工,患高血压病多年,服心痛定、卡托普利、代文等药,降压效果不明显。就诊时血压波动在210~180/110~95mmHg。经服用绿豆猪胆降压片2片,3次/d,血压降为130/80mmHg,血压一直平稳。
3 讨论
高血压病是临床常见的多发病,严重危害患者的生命健康,而降压药品种众多,患者需要长期服用,而临床上确有服ACEL阻滞剂无效的患者。
绿豆猪胆降压片采用猪胆汁清热化痰、祛火、平肝。绿豆配猪胆汁降低猪胆汁的毒性,性苦寒,明矾化痰平肝。配用利眠宁镇静,利血平扩张血管,双氢克尿塞利尿,上药共用取到降压效果。经临床试用多年,效果明显,成本低廉,适用于高血压病患者服用。
(编辑:汪 洋)
作者单位: 448200 湖北荆门,湖北省沙洋监狱管理局总医院