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慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，近年来有明显上升的趋势，尤其青年女性增多。临床表现为下腹疼痛不适、腰骶部酸痛、月经不调、白带多、不孕或异位妊娠、盆腔包块、身体虚弱等，其特点是症状反复发作，给患者带来痛苦，严重影响患者工作、学习及家庭生活。目前尽管治疗慢性盆腔炎、附件炎的药物和方法诸多，但归纳只3种方法：药物、物理及手术。其疗效不令人满意，药物主要是西药和中药；物理治疗主要有热疗、磁疗及电疗等。这些治疗方法各有其优点，但治疗方法比较繁琐复杂，有些方法有许多副作用及并发症。本院从2004年1月起使用金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎80例收到比较满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院从2004年1月～2005年6月，在门诊妇科对慢性盆腔炎患者中随机选用80例患者使用的金刚藤糖浆(湖北福人药业有限公司生产)进行治疗。年龄20～51岁，平均31岁；疾病分类：有症状无体征的慢性盆腔炎23例，有症状伴有单和(或)双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例，有症状伴有单和(或)双侧附件囊肿的慢性盆腔炎22例；所有慢性盆腔炎患者均经过妇科检查、白带检查、血液分析及B超检查。
1.2 方法 每次月经后3天起使用金刚藤糖浆口服，1次20ml，1日3次，2周为1个疗程。有效者需2～3个疗程。
1.3 疗效评定标准 临床治愈：临床症状消失，体征明显消退；显效：临床症状明显改善，体征明显好转；无效：临床症状无明显改善，体征无明显消退。
2 结果
有症状无体征的慢性盆腔炎23例，经2个疗程的治疗，临床治愈11例，显效6例，无效6例；有效率74%；有症状伴有单和(或)双侧附件增粗的慢性盆腔炎35例，经2个疗程的治疗，临床治愈8例，显效16例，无效11例；有效率68.6%；有症状伴有单和(或)双侧附件囊肿的慢性盆腔炎22例，经2个疗程的治疗，临床治愈5例，显效7例，无效10例；有效率54.5%。2个疗程的总有效率66.3%。
根据对80例慢性盆腔炎患者的治疗结果分析，发现使用金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎收到比较满意的效果。经过2个疗程的治疗，临床治愈24例，显效29例，无效37例。显效29例，无效37例中有41例自愿继续进行了2个疗程的治疗，临床治愈8例，显效18例，无效15例，有效率63.4%。除外放弃治疗的25例，4个疗程的总有效率76.9%。经过统计学处理，P＜0.05和＜0.01。说明金刚藤糖浆治疗慢性盆腔炎确实有满意的疗效。
3 讨论
慢性盆腔炎是妇科常见病，多发病。其主要病因有宫腔内手术操作术后感染、经期及性交卫生不良，邻近器官的炎症直接蔓延，其发病过程为急性盆腔炎没有及时治愈，也有急性盆腔炎没有明显症状忽视治疗引起慢性腹膜炎。慢性盆腔炎多表现为下腹部疼痛、隐痛及不适、腰骶部酸胀痛，月经失调、白带过多及不孕。因久治不愈，反复发作，影响妇女身心健康，造成痛苦。严重影响患者工作、学习及家庭生活。因此，必须重视慢性盆腔炎的防治。慢性盆腔炎主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌。近年来，临床医师越来越多地注意到厌氧菌在盆腔感染中的重要性。淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒等性传播疾病的病原体导致急慢性盆腔炎也越来越多见。目前治疗慢性盆腔炎的药物和方法较多。有效抗生素的合理应用，对治疗急性盆腔炎效果佳，但也有许多副作用。对慢性盆腔炎疗效不令人满意。寻找一种安全有效、使用方便、无毒副作用的药物是妇产科医师们探讨的一个重要课题。金刚藤糖浆的主要成分是金刚藤。金刚藤是为百合科植物菝葜ilaxchinaL.的根茎。动物实验证实其有效成分具有杀灭微生物的功能，因此，具有净化血液的功效，植物化学证实其中起主要作用的有效成分为菝葜醇(金刚藤醇)与菝葜皂苷(金刚藤皂苷)。其含有多种生理活性物质，主要有薯蓣皂苷元构成的皂苷、生物碱、氨基酸、多元酚类、糖类及有机酸等。中医认为金刚藤：性平，味甘、酸。功能：祛风利湿，解毒散瘀。用于关节疼痛、肌肉麻木、泄泻、痢疾、水肿、淋病、疔疮、肿毒、痔疮。金刚藤糖浆的功能特点:清热解毒，消肿散结。用于附件炎和附件炎性包块及妇科多种炎症。笔者采用金刚藤糖浆治疗盆腔炎取得可靠疗效，且安全价廉无禁忌，是目前治疗慢性盆腔炎理想的中成药，值得临床推广应用。
(编辑：若 木)
作者单位： 430015湖北武汉，武汉市第六医院妇产科